上耳藥看起來是很容易的事,專家提醒,如果方法不當(dāng),也會(huì)影響治療效果。耳道給藥是腔道給藥的一種,其劑型有滴耳劑、洗耳劑、耳用散劑、耳栓、耳用滴丸等,不同劑型用藥方式是有區(qū)別的。
上耳藥時(shí),應(yīng)將患者頭倒向一側(cè),病耳在上,向后上方(兒童應(yīng)向后下方)牽拉耳廓,使耳道拉直,以便上藥。上藥前,先用消毒棉簽輕輕擦凈外耳道內(nèi)的分泌物,若分泌物較多或有膿痂時(shí),應(yīng)先用3%的過氧化氫溶液清洗外耳道,再用干棉簽將分泌物及過氧化氫擦干即可上藥。
散劑:用干凈的紙卷成直徑為2~3毫米的小管,一端挑少許藥粉,一端放口中把藥吹入耳內(nèi)。耳用散劑僅用于鼓膜穿孔大、膿液少時(shí),一次用量不宜過多;當(dāng)穿孔小、膿液較多時(shí),散劑粉末會(huì)堵塞穿孔,妨礙引流,一般不用。
滴耳劑:患耳向上,輕拉下耳垂使耳道暴露,滴入洗耳劑使之充滿外耳道,輕輕地揉搓、壓迫耳廓,使藥液進(jìn)入中耳,保持體位10~15分鐘或用藥棉塞住外耳道,再更換另一只耳。
洗耳劑:患耳向上,滴入洗耳劑使之充滿外耳道,保持體位10~15分鐘,用棉簽插入耳道順時(shí)針或逆時(shí)針輕輕旋轉(zhuǎn)后抽出棉簽,再用棉簽吸干藥液,更換另一只耳。
耳栓:將栓劑放入患耳的外耳道內(nèi),盡量靠近鼓膜。一般每日一次,一次一粒。
耳用滴丸:根據(jù)鼓膜穿孔大小,選用適宜規(guī)格的耳丸,置入中耳腔。一般每日或隔日換藥一次,5~7天為一療程。耳用滴丸簡(jiǎn)稱耳丸,應(yīng)用簡(jiǎn)便,療效較好,用于患部能很快地溶解于膿液中而產(chǎn)生療效,且不會(huì)阻塞外耳道。
藥膏:可將其先涂擠在棉簽上,然后用棉簽輕輕伸涂于耳道壁。動(dòng)作要輕柔,以免損傷耳道壁或鼓膜。
用耳藥前后還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):在耳病沒有明確診斷之前,不要在耳內(nèi)涂有顏色的藥水,如龍膽紫、紅汞等,以免影響診斷;不要把不溶性藥粉涂入耳內(nèi),因?yàn)椴蝗苄运幏廴菀啄套枞舛?,使中耳腔?nèi)的分泌物不易排出。(祝建材)
耳毒性藥物指的是藥物會(huì)對(duì)聽神經(jīng)造成毒副作用,導(dǎo)致耳聾、耳鳴或者眩暈等副反應(yīng)。耳聾性藥物有的造成的損害是永久性的聽力缺失,也有是臨時(shí)性的聽力缺失或者對(duì)已經(jīng)存在的聽力障礙造成更大損害。目前臨床上最常見的耳毒性藥物就是鏈霉素、新霉素、慶大霉素等這一類的抗生素。另外抗癌藥例如長(zhǎng)春新堿、順氯氨鉑也會(huì)有耳毒性的作用。還有阿司匹林、速尿以及紅霉素等這些藥物,也在極少數(shù)的患者中可能會(huì)出現(xiàn)耳毒性。耳毒性藥物不論是口服還是肌肉注射或靜脈注射,都可能對(duì)聽力造成損害。但一般耳毒性藥物引起聽力損害,通常是在用藥的劑量比較大或者長(zhǎng)期用藥,以及老年人或者本身有肝腎功能不全的患者中比較多見。
我國(guó)大概有1.3億以上的耳鳴患者,發(fā)病率非常高。出現(xiàn)耳鳴,大部分人會(huì)認(rèn)為是上火或者疲勞引起的,但其實(shí),它也可能是一些疾病的早期信號(hào)。
耳鳴的音量一般在5~15分貝左右,很容易被外界噪聲掩蓋,所以大部分人白天覺得沒事,一到夜深人靜之時(shí),耳鳴就會(huì)顯得特別聒噪。
一般耳鳴在過一段時(shí)間之后會(huì)自己消失。但如果在睡眠充足、精神狀態(tài)比較好的情況下,出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性耳鳴,就可能是一些疾病引起的,比如說過度疲勞。人體長(zhǎng)時(shí)間得不到休息,就會(huì)影響腦部、耳部的供血,引發(fā)耳鳴。
耳鳴是怎么回事?
耳鳴指在未有外界刺激的情況下,僅患者自身可以感知到或尖銳或低沉的信號(hào),分為主觀耳鳴和客觀耳鳴。
主觀耳鳴指在外界無對(duì)應(yīng)聲源,且僅患者自身聽到的耳內(nèi)或顱內(nèi)的聲音。
常見疾病有:顱腦創(chuàng)傷、多發(fā)性耳硬化癥、前庭神經(jīng)鞘瘤、橋小腦角腫瘤、感音神經(jīng)性聽力損失、中耳炎等;也可能與全身性疾?。ㄌ悄虿 ⑿难懿∽兊龋?,傳染性疾?。X膜炎、梅毒、萊姆病等),顱內(nèi)病變、耳毒性藥物的使用有關(guān);也與患者心理壓力過大,生活不規(guī)律熬夜,抽煙喝酒有關(guān),一般女性多于男性。
客觀耳鳴是指除患者以外的其他人群也可以聽到的耳鳴信號(hào),常見的客觀耳鳴包括:鄂肌痙攣、咽鼓管異常開放癥等。
耳鳴的六大禁忌
1、用硬物掏耳朵
2、身體過度疲勞、壓力過大
3、捏緊雙鼻用力猛擤
4、濫用藥物
5、常在噪音環(huán)境下
6、飲食不合理
耳鳴的緩解方法
1、不斷地張嘴
2、按摩耳朵
3、屏住呼吸
4、避開不舒適的環(huán)境
耳鳴可怕嗎?
耳鳴可不可怕,取決于導(dǎo)致耳鳴的病因。多數(shù)耳鳴是不可怕的,經(jīng)過有效的治療都可以取得不錯(cuò)的效果。
重要的是要重視耳鳴,部分耳鳴可能是身體某部位病變的信號(hào),如:突聾患者常伴有耳鳴,但由于患者沒有在意而導(dǎo)致聽力進(jìn)一步下降;部分雙側(cè)同音調(diào)的耳鳴也可能提示顱內(nèi)病變;聽神經(jīng)瘤的患者也會(huì)產(chǎn)生耳鳴
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