甘草片止咳含化效更佳

復(fù)方甘草片是居家常備的鎮(zhèn)咳祛痰藥，其成分包括甘草浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油、苯甲酸鈉，甘草浸膏具有促進(jìn)咽喉及支氣管分泌的功能，使痰易于咯出；阿片粉有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用。復(fù)方甘草片屬于黏膜保護(hù)性鎮(zhèn)咳藥，可以覆蓋在有炎癥的咽喉黏膜發(fā)揮鎮(zhèn)咳效應(yīng)，適于無合并癥的干咳，效果好，毒副作用小。

復(fù)方甘草片宜含服，最好不要吞服給藥。因?yàn)楹o藥時(shí)，可使復(fù)方甘草片在口腔中徐徐溶化，有效成分覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜，減少刺激作用的時(shí)間長。同時(shí)阿片的有效成分經(jīng)口腔黏膜吸收后，不經(jīng)肝臟代謝而直接進(jìn)入血液，更有利于發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。否則，會使原本含量很少的阿片粉經(jīng)肝臟代謝掉，還易發(fā)生惡心、口干、便秘等不良反應(yīng)。

此外，為更好地發(fā)揮藥物的作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，在服用復(fù)方甘草片時(shí)應(yīng)注意以下幾個方面：

合理搭配：一般情況下，復(fù)方甘草片不宜與下列藥物配伍使用：強(qiáng)心甙類：復(fù)方甘草片中的甘草浸膏能促進(jìn)機(jī)體鉀排泄，使機(jī)體血鉀濃度降低，因而可增強(qiáng)機(jī)體對強(qiáng)心甙的敏感性，易誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒，故心血管疾病及水腫病者當(dāng)忌；利尿劑：復(fù)方甘草片與速尿及噻嗪類利尿劑合用時(shí)，可發(fā)生藥理拮抗或增加不良反應(yīng)。甘草的水鈉潴溜作用可減弱利尿劑的利尿效果，并且二者都能使鉀排泄量增加，引起低血鉀癥；降壓藥：長期應(yīng)用復(fù)方甘草片，可由于水鈉潴溜作用而引起血壓升高，因而與降壓藥合用，可發(fā)生拮抗作用，使降壓藥失去降壓作用，或降低降壓藥效力，因而高血壓患者應(yīng)回避使用，或改用其他止咳藥；降糖藥：甘草具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可導(dǎo)致血糖升高，因而可拮抗胰島素、甲磺丁脲、降糖靈等降糖藥的療效，影響糖尿病的治療，甚至加重糖尿病病情；水楊酸類：有學(xué)者認(rèn)為，復(fù)方甘草片與水楊酸及保泰松類藥物合用時(shí)，可增加胃腸道的不良反應(yīng)，并可誘發(fā)或加重消化道潰瘍。

不宜久服：復(fù)方甘草片中的阿片是一種易引起人體依賴性(成癮)的藥物，盡管含量很低，但長期或大劑量服用也會成癮。據(jù)臨床報(bào)道，如持續(xù)服用時(shí)間過長，可出現(xiàn)快感，并逐漸對其產(chǎn)生渴望和依賴。一旦停藥，患者可出現(xiàn)頻繁打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等癥狀，往往需二三個月才能擺脫。故不宜長期服用，一般連續(xù)使用不超過7日，等到咳嗽的癥狀減輕，即可停藥。更不能濫用，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

因人而宜：嬰幼兒不要超劑量服用復(fù)方甘草片，以防止阿片中毒。懷孕和哺乳期婦女、前列腺肥大排尿有困難的老年人、長期嗜酒且有酒癮者、平日情緒不穩(wěn)定者，最好不用復(fù)方甘草片。（王海亭）

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