我因腳癢到醫(yī)院就診,被醫(yī)生診斷為“腳氣”。回來后,愛人翻一本醫(yī)藥書看,無意中發(fā)現(xiàn)決明子可治療“腳氣”。于是,她到藥店買了半斤決明子回來,要我泡茶喝。我不太放心,像我這樣的“腳氣”患者,同時伴有低血壓,能泡決明子茶喝嗎?
湖北讀者:夏天明
本期答疑專家:安徽省中醫(yī)院 王金山
首先,中醫(yī)和西醫(yī)所講的“腳氣”是不同的。西醫(yī)所說的腳氣,也稱為“腳癬”。這些真菌常潛伏在皮膚深層,一旦遇到合適的溫度,如高溫高濕,癬菌就會在人的皮膚內迅速繁殖,出現(xiàn)腳癬的癥狀,如長出水皰,皮膚干燥、泛白或潰爛,并引起發(fā)癢等。而中醫(yī)所說的“腳氣”,又稱腳弱。本病主要因為水寒和濕熱之邪侵襲下肢,流溢皮肉筋脈;或飲食失節(jié),損傷脾胃,濕熱流注足脛;或因病后體質虛弱,氣血虧耗,經(jīng)脈、經(jīng)筋失于涵養(yǎng)所致。發(fā)病初期覺兩腳無力,漸漸酸重頑麻而縱緩,而后雙下肢或見軟細或見浮腫。根據(jù)其臨床癥狀表現(xiàn)可分為“干腳氣”、“濕腳氣”和“腳氣沖心”等?!皾衲_氣”偏于實證,癥見足脛腫大,甚則腳腫連膝,脈象濡緩,舌苔白膩;“干腳氣”偏于虛證,癥見足脛肌膚日漸瘦削,冷麻酸重逐漸加劇,形神萎弱,或兼見便秘溲黃,舌質淡紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。值得注意的是,如癥見氣逆喘滿、心悸煩熱、神志昏者,這就是“腳氣沖心”了,屬兇險之候,需要立即送醫(yī)院急診。
可見,西醫(yī)通常將“腳氣”認定為是一種由真菌引起的皮膚感染;而中醫(yī)把“腳氣”認定為是體內的濕毒。一個說的是表象,一個說的是實質,是不能相提并論或放在一起畫等號的。
至于您患的是哪種“腳氣”,根據(jù)您的主訴,很可能是西醫(yī)所說的“腳癬”。那么,是否飲決明子茶值得商榷。臨床上有人用決明子水煎外洗治療女性陰癢、霉菌性陰道炎等效果不錯。可見,此草藥有清熱解毒以及殺菌等作用。最后要說的是,您有低血壓,而決明子則有明顯的降壓作用,如果濫服,會使血壓進一步降低,容易發(fā)生缺血性腦中風,望引起注意。
決明子功效與作用
功效:①降血壓作用決明子的水浸液、酵-水浸液,醇浸液對麻醉犬、貓、兔等皆有降壓作用。
但浸劑對麻醉兔降壓作用不明顯,而用決明子酊5毫升,降壓較明顯,且持續(xù)時間較長,用同量稀醇靜注,亦可降壓(可立即恢復)。
對離體蟾蜍心臟有抑制作用;對血管有收縮作用(下肢灌注法)。
在慢性實驗中,煎劑每日2克(生藥)/公斤,無降壓作用。
②抗菌作用種子的醇提取物對葡萄球菌、白喉桿菌及傷寒、副傷寒、大腸桿菌等均有抑制作用,而水提取物則無效,水浸劑(1:4)在試管中對某些皮膚真菌有不同程度的抑制作用。
含大黃酚,但量不多,可能與其輕度的抗菌,瀉下作用有關。
作用: 決明子有多種醫(yī)療保健作用。例如,治療高血壓,可取適量決明子,炒黃后搗成粉,加糖用開水沖服,每次3克,每日3次;或用決明子15克、夏枯草9克一起水煎服。治療高脂血癥,可取決明子、澤瀉各15克,赤芍12克,靈芝、山楂各9克,每日l劑,分2次水煎服;或取生決明子30克,生山楂、葛根各20克,水煎服。治療便秘或習慣性便秘,可取炒決明子10—15克,冰糖10克,沸水沖泡當茶飲用,每日1劑,每劑泡3次;或取經(jīng)粉碎的炒決明子10—15克水煎10分鐘左右,對入20—30克蜂蜜并攪勻,每曉服l劑或早晚分服。對于老年習慣性便秘,還可取單味炒決明子或已打碎的決明子15克,直接泡茶飲用,直至茶水無色。對于老年人陰虛血少者,可加入枸杞子9克、杭白菊、生地各5克一同泡服;若老年人有氣虛之癥,宜加生曬參3克同泡服。老年人飲用決明茶,不僅有助于大便通暢,還能起到明目、降壓、調脂等保健功能。需要注意的是,氣虛嚴重及便溏者不宜使用本品。
副作用
決明子性微寒,容易拉肚子、腹瀉、胃痛的人,不宜飲用此茶。需要注意的是:有泄瀉與低血壓者慎用決明子制劑。其“主渲瀉”的副作用,一定要引起懷孕女性的重視,最新研究發(fā)現(xiàn),長期飲用輕則引發(fā)月經(jīng)不規(guī)律,重則使子宮內膜不正常,從而誘發(fā)早產(chǎn)。
決明子也叫草決明、羊明、羊角、馬蹄決明、還瞳子、狗屎豆、假綠豆、馬蹄子、千里光、芹決、羊角豆、野青豆、豬骨明、豬屎藍豆、細葉豬屎豆、夜拉子、羊尾豆。
味苦、甘而性涼,具有清肝火、祛風濕、益腎明目等功能。
除藥用成分外,決明子還含有多種維生素和豐富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等,近年來其保健功能日益受到人們的重視。
山楂的功效與作用
健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
山楂能防治心血管疾病,具有擴張血管、增加冠脈血流量、改善心臟活力、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、降低血壓和膽固醇、軟化血管及利尿和鎮(zhèn)靜作用;
山楂酸還有強心作用,對老年性心臟病也有益處;
它能開胃消食,特別對消肉食積滯作用更好,很多助消化的藥中都采用了山楂;
山楂有活血化淤的功效,有助于解除局部淤血狀態(tài),對跌打損傷有輔助療效;
山楂對子宮有收縮作用,在孕婦臨產(chǎn)時有催生之效,并能促進產(chǎn)后子宮復原;
山楂所含的黃酮類和維生素C、胡蘿卜素等物質能阻斷并減少自由基的生成,能增強機體的免疫力,有防衰老、抗癌的作用;
山楂中有平喘化痰、抑制細菌、治療腹痛腹瀉的成分。
澤瀉的功效與作用
功效:利水,滲濕,泄熱。 治小便不利,水腫脹滿,嘔吐,瀉痢,痰飲,腳氣,淋病,尿血。(1)利水滲濕:用于水濕內停之尿少、水腫、瀉痢及濕熱淋濁等證。
治胃內停水常配白術。治尿道澀痛、小便不利常配木通、茯苓。
(2)清瀉腎火:用于陰虛火旺諸證。①《本經(jīng)》:主風寒濕痹,乳難,消水,養(yǎng)五臟,益氣力,肥健。②《別錄》:補虛損五勞,除五臟痞滿,起陰氣,止泄精、消渴、淋瀝,逐膀胱、三焦停水。 ③《藥性論》:主腎虛精自出,治五淋,利膀胱熱,直通水道。
④《日華子本草》:治五勞七傷,主頭旋、耳虛鳴,筋骨攣縮,通小腸,止遺瀝、尿血。
⑤《醫(yī)學啟源》:治小便淋瀝,去陰間汗。
《主治秘訣》云,去舊水,養(yǎng)新水,利小便,消水腫,滲泄止渴。
⑥李杲:去脬中留垢、心下水痞。
⑦《綱目》:滲濕熱,行痰飲,止嘔吐、瀉痢,疝痛,腳氣。
作用:1、降血脂作用
澤瀉的脂溶性部份對實驗性高膽固醇血癥家兔有明顯的降膽固醇作用和抗動脈粥樣硬化作用,由其中分離得的澤瀉醇A、B及澤瀉醇A、B、C的乙酸酯,除澤瀉醇B外,都有顯著的降膽固醇作用。以0.1%的含量加入實驗性高脂血癥大鼠的飼料中,可使血膽固醇下降50%以上,其中以澤瀉醇A-24-乙酸酯作用最強。澤瀉的乙醇提取物、乙醇浸膏的乙酸乙酯提取物等,對實驗性高膽固醇血癥家兔和大鼠都有降血脂作用。乙酸乙酯提取物和其不溶于醋酸一水中的殘留部分作用最強。醋酸乙酯提取物每日口服1g/kg,對飼以普通飼料的正常大鼠亦有明顯的降膽固醇作用。用同位表標記法證明,澤瀉醇A有抑制小鼠小腸酯化膽固醇的能力,并可使膽固醇在大鼠小腸內的吸收率降低34%,但不影響亞油酸的吸收。
2、對肝臟的保護作用
澤瀉醇A乙酸酯、澤瀉醇B乙酸酯和澤瀉醇C乙酸酯可保護因四氯化碳中毒的小鼠肝臟,其中以澤瀉醇C乙酸酯效果最好。
3、對心血管系統(tǒng)的作用
澤瀉浸膏給犬和家兔靜脈注射,有輕度降壓作用,并持續(xù)約30分鐘左右。澤瀉摩醇對各種實驗動物有輕度降壓作用,其降壓作用并不明顯影響血漿腎素和ACE活性或醛固酮水平。澤瀉醇提物在體外對腎上腺素引起的兔離體主動脈條件收縮有緩慢的松弛作用。澤瀉摩醇可抑制由血管緊張素引起的家兔主動脈條的收縮,其收縮作用具有劑量依賴性。澤瀉摩醇用離體心臟灌流技術可見減少心輸出量和心率以及左心室壓力,但可增加冠脈流量。
4、利尿作用
用鹽水負載的小鼠或大鼠做利尿實驗,小鼠皮下注射澤瀉醇A乙酸酯100mg/kg能增加尿液中K+的分泌量,但口服同樣劑量則無效。大鼠口服澤瀉醇A乙酸酯或澤瀉醇B 30mg/kg劑量時,明顯增加Na+的分泌量,與對照組比較P<0.05和P<0.01。
5、其他作用
麻醉犬靜脈注射澤瀉浸膏可以降壓家兔皮下注射浸膏6克/公斤有輕度降血糖作用,但皮下注射煎劑5克/公斤無此作用。澤瀉在試管內能抑制結核桿菌的生長。
苦瓜的功效與作用
【藥理作用】降低血糖作用。正常的以及患四氧嘧啶性糖尿病的家兔灌服苦瓜漿汁后,可使血糖明顯降低。皮下注射腦垂體前葉浸膏引起高血糖的大鼠,灌服苦瓜漿汁的水提取物亦有降低血糖的作用。給家兔口服苦瓜甙可降低血糖,作用方式與甲苯磺丁脲相似而較強,對摘除胰臟的貓降低血糖作用并未完全消失,故其降血糖包括對胰臟的及非胰臟的二種作用。亦有認為苦瓜漿汁及果實的干浸膏對正常的及糖尿病的兔的降血糖作用并不確實。糖尿病人口服苦瓜的酒精提取物并未降低血糖。
荷葉的功效
荷葉是“藥食兩用”的食物,荷葉中富含的黃酮類物質,是大多數(shù)氧自由基的清除劑,可以提高SOD(超氧化物歧化酶)的活力,減少MDA(脂質過氧化物丙二醛)及0X-LDL(氧化低密度脂蛋白)的生成,它可以增加冠脈流量,對實驗性心肌梗塞有對抗作用;對急性心肌缺血有保護作用;對治療冠心病、高血壓等有顯著效果;對降低舒張壓,防治心律失常、心血管病等也起重要作用,因此荷葉黃酮是一類極有價值和待開發(fā)的物質,它既可作為心血管疾病的原料藥,還可廣泛應用于功能食品、保健食品和飲料中。此外,荷葉中另一大類活性物質———生物堿,生理活性顯著,具有明顯的降血脂、抗病毒等功效。
采用酶法技術進行分離荷葉黃酮類活性物質,并選用適當?shù)男滦臀絼μ崛∥镞M一步分離純化,制備高純度的活性物質。采用的技術工藝能夠有效地提取荷葉中黃酮類活性物質,不僅其提取率高、雜質含量少,而且活性物質不易被破壞,能夠適合大規(guī)模生產(chǎn)荷葉黃酮的需要。獲取的產(chǎn)品無任何毒副作用,且產(chǎn)量高、質量穩(wěn)定。因此,利用現(xiàn)代高新技術對蓮的副產(chǎn)品(荷葉)中黃酮和生物堿類活性物質進行提取,以作為原料藥、保健食品和飲料的開發(fā),順應市場的需求,有著十分廣闊的市場銷售空間,也大大提高了蓮的經(jīng)濟價值,為蓮生產(chǎn)加工帶來了更大的附加值和利潤空間。
荷葉是“藥食兩用”的食物,荷葉中富含的黃酮類物質,是大多數(shù)氧自由基的清除劑,可以提高SOD(超氧化物歧化酶)的活力,減少MDA(脂質過氧化物丙二醛)及0X-LDL(氧化低密度脂蛋白)的生成,它可以增加冠脈流量,對實驗性心肌梗塞有對抗作用;對急性心肌缺血有保護作用;對治療冠心病、高血壓等有顯著效果;對降低舒張壓,防治心律失常、心血管病等也起重要作用,因此荷葉黃酮是一類極有價值和待開發(fā)的物質,它既可作為心血管疾病的原料藥,還可廣泛應用于功能食品、保健食品和飲料中。此外,荷葉中另一大類活性物質———生物堿,生理活性顯著,具有明顯的降血脂、抗病毒等功效。
川芎的功效與作用
1. 用于胸脅疼痛,風濕痹痛,癥瘕結塊,瘡瘍腫痛,跌撲傷痛,月經(jīng)不調,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀痛等病癥。
川芎辛散溫通,功能活血祛瘀,作用廣泛,適用于各種瘀血阻滯之病癥,尤為婦科調經(jīng)要藥。治月經(jīng)不調、經(jīng)閉、痛經(jīng),常配當歸等藥同用;治胸脅疼痛,可配柴胡、香附等同用;治風濕痹痛,可配羌活、獨活等同用;治癥瘕結塊,可配三棱、莪術等同用;治瘡瘍腫痛、跌打損傷,可配乳香、沒藥等同用。
2. 用于感冒頭痛,偏正頭痛等癥。
川芎辛香善升,能上行頭目巔頂,具有祛風止痛作用,為治頭風頭痛要藥,可配細辛、白芷等同用,亦可跟據(jù)頭痛屬于何經(jīng)進行適當配伍。對于感受風邪引起的頭痛,若可荊芥、防風、羌活等同用治風寒感冒頭痛;與菊花、僵蠶等配伍,治風熱頭痛。
此外,近年來臨床常用本品治療冠心病心絞痛。
微粉硅膠的功效與作用
藥物名稱:微粉硅膠
藥物別名:白炭黑
英文名稱: Aerosil
說 明:
功用作用:有良好的潤滑、助流作用,且有吸水性能,可加速片劑的崩解。
用法用量:用于粘性較大藥物的制片。
9 西洋參泡水主要功能:西洋參具有滋陰補氣, 寧神益智的作用,適用于失眠、煩躁、記憶力衰退。
10 玫瑰花泡水主要功能:玫瑰花具有一定的減腰修身,美膚調經(jīng)的作用。
11 羅漢果泡水主要功能:羅漢果具有一定的消炎抑菌,清火敗燥的作用。
12 決明子泡水主要功能:決明子具有清肝明目、提神、增強記憶力的作用。
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