吳志 福建省福州總醫(yī)院
心臟性猝死指的是在病情基本穩(wěn)定的情況下突然發(fā)生嚴重心律失常。據統(tǒng)計,每年我國有50余萬人發(fā)生心臟性猝死,而且75%的猝死案例都發(fā)生在醫(yī)院外。
其實,對于心臟病患者,有時只要經過簡單急救,就有可能挽回患者的生命。由于心跳驟停的前10分鐘是最關鍵救命時機,每耽誤一分鐘,救活率就減少10%。4分鐘后,大腦血供受明顯損傷;超過6分鐘,會造成不可逆的傷害,即使蘇醒,也會變成植物人;而10分鐘后,病人基本就失去了希望。這就是所謂的“黃金4分鐘”。但救護車往往很難在4分鐘內趕到,因此,心臟性猝死病人的搶救希望其實完全寄托在現場急救上。
專家呼吁,如果在公眾場合遇到了心臟休克而倒下的病人,最重要是幫病人緊急呼救,撥打120急救中心。專家簡單介紹了以下急救三步驟:
1.暢通氣道:將患者平躺在硬板床上,地上也可以,立即用手托起下頜,使得頭盡量后仰,不要高于胸部,以暢通氣道。救助者一手推病人的額頭,另一手抬起病人下頜,使氣道保持暢通。
2.人工呼吸:用手捏住患者鼻孔,并深吸一口氣后,口對口地向患者用力吹氣,隔15秒鐘將兩手放在患者腋下兩側擠壓胸腔兩次,使患者胸部上抬,自然吹氣。整套動作重復操作。
3.胸外按壓:將中指、食指橫于劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū),將一手掌交叉于另一手之上,按壓時手肘伸直,依靠肩和背部力量,垂直向下按壓,使胸骨壓低3~5厘米,隨后突然松弛,每分鐘應保持80~100次的速度。按壓和松弛時間大致相等,按壓應平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。病人有呼吸后,將病人搬到通風處。
另外,患者感到心臟不舒服,一定要平躺,即使在街上也要這樣做,千萬別硬撐?;颊咴谕话l(fā)時還可以每隔一至兩秒鐘咳嗽一聲,咳嗽5聲后可以停一下,有可能避免猝死的發(fā)生。因為咳嗽時,人的心臟就會像泵一樣地起作用,把血液壓送到大腦和全身其他器官,起到一定的緩解作用,甚至在一定程度上恢復有效的心搏。如果血壓高或者懷疑有腦血管疾病者則不宜這樣做。
突發(fā)心臟病正確急救的方式如下:
1、將心臟病病人抬至通風的地方,解開衣領扣子。戴假牙的心臟病病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位,躺在堅固平(地)面上。用手按壓病人額頭并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提,使頭部后仰以保持氣道通暢。
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2、救護者深吸一口氣,用壓心臟病病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔,雙唇將病人嘴包嚴,再進行口對口吹氣。
每吹氣一次,放開捏心臟病病人鼻孔的手,使其將氣呼出。救護者側轉頭,吸入新鮮空氣,并觀察病人胸部起伏,再進行第二次吹氣。一般以吹氣后心臟病病人的胸廓略有隆起為宜。
3、犯病時心臟病患者自己一個人在家,要立刻躺下,自己測量血壓,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服300毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林,是為了使其從舌下吸收,這樣發(fā)揮作用更快。
并且,在自救的同時撥打120或999急救電話。如果是在街上,也要平躺著服藥,然后請路人幫助撥打急救電話。
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擴展資料:
一、日常護理:
1、進行適當的體力活動,如散步、練氣等,忌晨跑。注意運動的強度和時間,以不感到疲勞為宜。
2、三餐進食不宜過飽,忌飲酒,忌頻繁起夜。
3、保持樂觀心態(tài),解除思想顧慮,忌急躁暴怒。
4、避免過度勞累、情緒激動、飽餐、用力排便、寒冷刺激等。
5、外出活動時,應隨身攜帶硝酸甘油,以備急用。
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二、飲食調理
合理膳食,宜攝取低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食。多食新鮮水果、蔬菜以及粗纖維食物,保持大便通暢。避免暴飲暴食,注意少食多餐。
人民網-突發(fā)心臟病急救方式是什么?突發(fā)心臟病怎么做
突發(fā)心臟病正確急救的方式如下:
1、將心臟病病人抬至通風的地方,解開衣領扣子。戴假牙的心臟病病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位,躺在堅固平(地)面上。用手按壓病人額頭并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提,使頭部后仰以保持氣道通暢。
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2、救護者深吸一口氣,用壓心臟病病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔,雙唇將病人嘴包嚴,再進行口對口吹氣。
每吹氣一次,放開捏心臟病病人鼻孔的手,使其將氣呼出。救護者側轉頭,吸入新鮮空氣,并觀察病人胸部起伏,再進行第二次吹氣。一般以吹氣后心臟病病人的胸廓略有隆起為宜。
3、犯病時心臟病患者自己一個人在家,要立刻躺下,自己測量血壓,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服300毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林,是為了使其從舌下吸收,這樣發(fā)揮作用更快。
并且,在自救的同時撥打120或999急救電話。如果是在街上,也要平躺著服藥,然后請路人幫助撥打急救電話。
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一、日常護理:
1、進行適當的體力活動,如散步、練氣等,忌晨跑。注意運動的強度和時間,以不感到疲勞為宜。
2、三餐進食不宜過飽,忌飲酒,忌頻繁起夜。
3、保持樂觀心態(tài),解除思想顧慮,忌急躁暴怒。
4、避免過度勞累、情緒激動、飽餐、用力排便、寒冷刺激等。
5、外出活動時,應隨身攜帶硝酸甘油,以備急用。
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二、飲食調理
合理膳食,宜攝取低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食。多食新鮮水果、蔬菜以及粗纖維食物,保持大便通暢。避免暴飲暴食,注意少食多餐。
人民網-突發(fā)心臟病急救方式是什么?突發(fā)心臟病怎么做
突發(fā)心臟病正確急救的方式如下:
1、將心臟病病人抬至通風的地方,解開衣領扣子。戴假牙的心臟病病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位,躺在堅固平(地)面上。用手按壓病人額頭并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提,使頭部后仰以保持氣道通暢。
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2、救護者深吸一口氣,用壓心臟病病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔,雙唇將病人嘴包嚴,再進行口對口吹氣。
每吹氣一次,放開捏心臟病病人鼻孔的手,使其將氣呼出。救護者側轉頭,吸入新鮮空氣,并觀察病人胸部起伏,再進行第二次吹氣。一般以吹氣后心臟病病人的胸廓略有隆起為宜。
3、犯病時心臟病患者自己一個人在家,要立刻躺下,自己測量血壓,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服300毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林,是為了使其從舌下吸收,這樣發(fā)揮作用更快。
并且,在自救的同時撥打120或999急救電話。如果是在街上,也要平躺著服藥,然后請路人幫助撥打急救電話。
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一、日常護理:
1、進行適當的體力活動,如散步、練氣等,忌晨跑。注意運動的強度和時間,以不感到疲勞為宜。
2、三餐進食不宜過飽,忌飲酒,忌頻繁起夜。
3、保持樂觀心態(tài),解除思想顧慮,忌急躁暴怒。
4、避免過度勞累、情緒激動、飽餐、用力排便、寒冷刺激等。
5、外出活動時,應隨身攜帶硝酸甘油,以備急用。
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二、飲食調理
合理膳食,宜攝取低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食。多食新鮮水果、蔬菜以及粗纖維食物,保持大便通暢。避免暴飲暴食,注意少食多餐。
人民網-突發(fā)心臟病急救方式是什么?突發(fā)心臟病怎么做
據統(tǒng)計,中國每天有7000人死于心臟病,其中70%的人是因為無法得到恰當救助而死于家中或現場。由于心血管疾病往往發(fā)作突然、來勢兇猛,很快就威脅到患者的生命。下面就是我為大家整理的關于的方法,供大家參考。
突發(fā)心臟病應該如何急救
對于突發(fā)心臟病的急救,如果患者發(fā)病時仍然意識清醒,應立即服用硝酸甘油等應急藥物緩解癥狀,同時患者自身要盡量保持放松,仔細感受癥狀是否減輕,如果沒有明顯好轉,要立即撥打“120”。有些病人存在僥幸心理,發(fā)病后想忍忍省錢,其實這是非常危險的,不僅耽誤了最佳治療時間,再次發(fā)病時很有可能猝死。
一旦遇到身邊人突發(fā)心臟病,目擊者首先應該幫助患者在平坦硬物上平臥,為其開啟領口呼吸新鮮空氣的同時,注意給他保暖,有醫(yī)學知識的人還要讓患者口含急救藥片。如果發(fā)現患者停止呼吸,則要第一時間實施心臟復蘇和人工呼吸。
心臟病患者的家人還應學會緊急搶救措施。先不要輕易搬動病人,也不要搖晃病人,如果有心臟病史要馬上服藥,并立即撥打“120”急救電話。在等待救援的過程中,可視情況給病人做胸外心臟按壓,左前胸捶壓,5至6秒一次,按壓掌握力度要視病人的胖瘦而定。冠心病患者如出現心絞痛,要絕對臥床休息,以減少心肌的耗氧量。
對于后天因緊張等因素引起的心臟不適人群,應該主動脫離引起緊張的環(huán)境,注意減輕生活中的壓力和勞累感。工作事業(yè)要緊,但是健康身體更是干事業(yè)的本錢。尤其是那些曾出現過半夜心跳加速、噩夢驚醒等情況的人群,更應該及早就醫(yī)做專業(yè)的檢查,如:心電圖、心臟超聲、冠狀動脈血管CT檢查等。同時這類人群要做好自我保健,注意飲食清淡,經常運動,戒菸酒,不要熬夜,定期做好身體檢查。
心臟病突發(fā)的急救措施:
1、心肌梗塞急性發(fā)作時應臥床休息,盡量少搬動病人。
2、室內保持安靜,切不可啼哭喊叫,以免 *** 病人加重病情,與此同時,立即與急救中心取得聯絡。
3、在等待救護車期間,如果發(fā)生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉紅色泡沫痰以及過于肥胖的病人,頭低足高位會加重胸悶,只能扶病人取半臥位或端坐位。
4、若發(fā)現病人脈搏細弱、四肢冰冷,提示可能發(fā)生休克,應輕輕地將病人平放在床上,去枕,以增加血流量。讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。
5、煩躁不安者可服安定等鎮(zhèn)靜藥,但不宜多喝水,應禁食。解松領扣、褲帶,有條件的吸氧,注意保暖。若病人脈搏突然消失,應立即做胸外心臟按壓和人工呼吸,且不能中途停頓,須持續(xù)到送醫(yī)院搶救之后。
察言觀色仿“心病”
俗話講,無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是“早”。 那么如何在早期發(fā)現心臟病呢?
一般而言心臟病癥狀有胸悶、心悸、心慌、氣急、胸痛、頭暈、短暫的暈倒、口唇青紫,如果發(fā)生嚴重的心律失常如室速、室顫,則會發(fā)生黑蒙、雙眼上翻、四肢抽搐等。
除此之外,心臟病還常常有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,也可以早期發(fā)現疾病,早期治療。
體表征兆包括:
呼吸:做一些輕微活動時,或者處于安靜狀態(tài)時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
臉色:如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風溼性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。
鼻子:如果鼻子硬邦邦的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。
面板:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的面板可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。面板粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病癥尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆訊號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
手腳:手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見于慢性肺源性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。
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