復(fù)方在中西醫(yī)學(xué)中的不同命運

復(fù)方在中西醫(yī)學(xué)中的不同命運

孟慶云　中國中醫(yī)科學(xué)院

中西兩種醫(yī)學(xué)體系自古都曾運用復(fù)方，又對復(fù)方各有不同的理解。

1937年6月19日，一位叫做瓊娜·斯提文斯夫人的英國“化學(xué)家”，從《倫敦雜志》得到一筆五千金鎊的獎金，這是由于她公開了一張“治好首相渥爾波的膽石病”的“科學(xué)丹”方。這張丹方劑型是片劑，由“雞蛋殼、蝸牛、肥皂、燒成焦黑的豬水芹、牛蒡子、蜂蜜”等藥物組成。19世紀(jì)以前，歐洲的醫(yī)生們用復(fù)方，是相信多種藥物相互作用能產(chǎn)生“神奇”效應(yīng)，頗具神秘性。西方醫(yī)學(xué)在中世紀(jì)以后，依然盛行由不計其數(shù)的藥材混合組成的方劑，一個處方里的藥材通常在40種以上。例如米特里達悌（Mithridates）國王，為了防止被投毒暗殺，親自在罪犯身上做多年試驗，最終配制了由蛇肉、鴨血等54種成分組成的被稱為“天藥”的解毒劑。到20世紀(jì)初，西藥還配制復(fù)方，德國免疫學(xué)家、化學(xué)療法和受體學(xué)說的奠基人、606的發(fā)明人、1908年諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎得主艾利希（Ehrlich，1854～1915），在11歲時也曾設(shè)計過把幾種藥配在一起治療咳嗽的復(fù)方。后來隨著對藥物的組成與藥理作用研究的逐漸深入，以利用協(xié)同增效作用為目標(biāo)的處方學(xué)思想成為主導(dǎo)思想。其中也包含利用拮抗作用減輕副作用的路。20世紀(jì)中葉以前，醫(yī)學(xué)院校在藥理學(xué)和拉丁語課程中都講授處方學(xué)，在藥學(xué)系，藥物調(diào)劑學(xué)都是一門重要課程。此后隨著單一化學(xué)成分或單體藥物的普遍使用，復(fù)方形式的西藥逐漸減少，在德國甚至規(guī)定組成處方的藥物要少于三種，為避免藥物間相互作用，即便是聯(lián)合用藥，也很少調(diào)劑投藥，藥師們的調(diào)劑工作日趨式微。

中醫(yī)學(xué)運用復(fù)方由來已久?！秴问洗呵铩费裕骸胺虿萦休酚兴?，獨食則獨殺人。合而含之則益壽。”這是和合用藥最早記載。在戰(zhàn)國時代對復(fù)方就有了明確的組織建劑，在《莊子·徐無鬼》一文中曾道：“藥也其實，堇（烏頭）也，桔梗也，雞雍（雞頭草，芡實）也，豕零（豬苓）也，是時為帝者也，何可勝言?！笔钦f烏頭、桔梗、芡實、豬苓四種藥在不同的情況下，可以分別作君（帝）藥，當(dāng)時已經(jīng)把復(fù)方的組成按朝廷的“君、臣、佐、使”相類比。但對何藥為君解釋不一，例如陶弘景在解釋《神農(nóng)本草經(jīng)》“藥有君臣佐使，以相宜攝合和”中，認為“大抵養(yǎng)命之藥，則多君；養(yǎng)性之藥，則多臣；療病之藥則多佐”（《證類本草》引文），唐代王冰也贊同是說，他在《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》注文中也說：“上藥為君，中藥為臣，下藥為佐使?！倍笫泪t(yī)家多數(shù)還是遵從《素問·至真要大論》的說法：“主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使。”如元代李東垣（《用藥心法》），明代陳嘉謨（《本草蒙筌》）等人都大張此談，并明確指出劑量大者為君，并為多數(shù)醫(yī)家肯定。

中醫(yī)的復(fù)方的理路大致有如下幾端：

一是方由法來，法由證出。復(fù)方的設(shè)制不是僅僅指單一癥狀，而是針對病人的證候，如明代薛已說：“方者倣（仿）也，仿病因以立方。”證是由多種癥狀體征構(gòu)成，也需要多種藥物，證候決定了以復(fù)方為用。

二是用藥配方貫穿著一個“和”字。中醫(yī)認病和治病關(guān)鍵在于“和”，不是以物質(zhì)實體觀來審視疾病，即所謂“得其和為正，失其和為邪”。而是以關(guān)系失和為判斷標(biāo)準(zhǔn)。早在《國語·鄭語》中就記載史伯的話：“夫和實生物，同則不繼，以他平他謂之和?！薄昂汀笔嵌鄻拥暮秃?。據(jù)《世本》記載：“神農(nóng)嘗百草，以和藥濟人也?！保〒?jù)唐·李肇《國史補》）方劑中的和，作為一種機制，在發(fā)揮藥效的前提下，對病人來說要維護正氣，對方中的各種藥來說，要調(diào)和諸藥性味。方劑由多種藥物組成，劉完素說：“制方之體，本于氣味也?！崩顤|垣也說：“藥之所用，皆以氣味為主?！毕嗷プ饔檬鞘挛锏慕K極原因，復(fù)方是相互作用的結(jié)果?！昂汀钡慕Y(jié)果，就是把各種氣味的藥物調(diào)和到總作用是針對病證而又不傷正的目標(biāo)上，中醫(yī)以此稱處方為調(diào)方。處方之中和既要利病情，還要“則人天之理，可得而和”。例如玉燭散就是為調(diào)應(yīng)人與四時“失序之和”而設(shè)制的方劑。

三是復(fù)方的涌現(xiàn)效應(yīng)。中藥復(fù)方是聯(lián)合用藥的集團軍。通過君臣佐使多種藥物的系統(tǒng)組織以人情和合可達到多種效應(yīng)或產(chǎn)生新效應(yīng)。甚至表現(xiàn)為非線性的迭加。一是迭加增效效應(yīng)，如氣虛用四君子，血虛用四物，氣血兩虛用八珍，不僅要發(fā)揮藥物的迭加作用，而且還要總效應(yīng)大于各單味藥物之和。二是補償制約效應(yīng)，如真武湯溫陽利水主用附子，但須配以白芍寄牽制附子毒性烈性，使全方祛邪而不傷正。三是整合出新效應(yīng)。《易緯·乾丵度》講氣的變化可在雜合而治中從無入有，如補中益氣湯中，升麻、柴胡等藥單用均無提升中氣作用，但是在補中益氣湯中和人參、白術(shù)、陳皮等藥配伍之后，即有提升中氣的作用。此外還有些方劑對某些病證有雙向調(diào)節(jié)的作用，如五苓散既可以利小便又可治尿頻，溫膽湯既可治痰濕之失眠，又可治痰濕之嗜眠，這些奇妙的作用也與復(fù)方藥物的沖和機制有關(guān)。中醫(yī)復(fù)方的理路，是民族思維在醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)。D3

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康孩子生病了應(yīng)該看西醫(yī)還是中醫(yī)呢？本文將針對爸媽心中對于中西醫(yī)的疑問以及孩子常見的疾病進行詳細剖析，讓爸媽對于中西醫(yī)有進一步的了解，在面對陷于疾病之苦的孩子時能夠從容不迫的處理，陪伴孩子一同對抗疾病！ 孩子生病了！看西醫(yī)還是中醫(yī)？ 孩子生病了，到底是要看源自老祖宗的中醫(yī)，還是來自西方的西醫(yī)呢？相信這是許多爸媽內(nèi)心的疑問！接下來，將針對爸媽的疑問逐一進行解答！

Q1、如何診斷孩子？年幼孩子身體不適，到了醫(yī)院診所求診，醫(yī)生是如何診斷孩子的癥狀呢？中西醫(yī)診斷孩子的方式各有不同，接下來就請專業(yè)的醫(yī)師為爸比媽咪說分明！

西醫(yī)這樣說：西醫(yī)診斷主要是看證據(jù)說話，醫(yī)師看到什么問題，才能診斷為何種疾病。相較于大人，孩子不善于使用言語表達自己的感受，只會用哭鬧來表達不適。因此，主要照顧者的描述就很重要！有時候，爸媽下班急忙抱著孩子來看病，但平時孩子是由阿公阿嬤或保母照顧，醫(yī)師詢問孩子狀況，爸媽也不太清楚，對于孩子的病情診斷就會較為困難。陳虹任醫(yī)師提醒爸媽，當(dāng)孩子求診時，主要照顧者應(yīng)該一并到院說明，較為妥當(dāng)。其他就要依靠詳細的例行檢查，像是聽診，以及觀察咽喉、耳朵、肚子…等部位找出感染發(fā)炎的地方。必要時，再安排X光、超音波、驗?zāi)?、驗血、篩檢…等檢驗來幫助診斷。

中醫(yī)這樣說：中醫(yī)診斷是依靠「四診」，即為望診、聞診、問診、切診來檢查病情。年幼孩子無法說出自己的身體問題，不過，小兒「病于內(nèi)，必形于外」，中醫(yī)認為五臟六腑有病時，可在身體觀察到相關(guān)的表征。

?望診當(dāng)中醫(yī)望診時，觀察孩子神色形態(tài)，運用敏銳的察覺力從孩子的精神氣色及外貌形觀看出端倪，包含面色、五官（眼、鼻、耳、口、齒），以及局部的望舌（觀察舌體大小、舌苔）、指紋（針對3歲以下小兒的特殊診法，觀察食指皮膚底下血管表現(xiàn)出來的指紋狀況）。若是有辦法的話也希望能夠觀察大小便的顏色與形狀；診斷呼吸道問題可能需要觀察鼻涕、痰液的顏色、質(zhì)地。

?聞診運用聽覺和嗅覺收集有關(guān)孩子身體狀況的資訊，包含聽聲音，像是孩子的說話狀況（反應(yīng)的活力通常與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)）、呼吸聲、咳嗽聲、哭聲…等，以及聞氣味，如：孩子的口氣、大小便臭氣…等。

?問診古代稱兒科為「啞科」，指的是不會表達的小寶寶，就診時一般由爸媽回答醫(yī)師詢問的問題，像是平常是否會怕冷或怕熱；晚上睡覺會不會盜汗；會不會抱怨哪里不舒服；大小便的次數(shù)、顏色與形態(tài)；平時的進食狀況，吃東西了會不會肚子脹；睡眠時間為何、是否安穩(wěn)，以了解孩子的身體情況。

?切診切診就是幫孩子把脈，一般是取寸口部位（即為手腕部橈動脈搏動處）的脈，成人以三指定位，但小兒的寸口部位狹小，不能容納三指，可用一指把脈。除了把脈之外，還會可觸診肌膚，感覺皮膚是冷濕還是發(fā)燙；觸診腹部可了解孩子的消化情況，頭頸部、胸部、四肢等關(guān)節(jié)活動是否正常…等，都可以協(xié)助進行診斷。

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康 Q2、中西醫(yī)可以合并治療嗎？家中孩子生病了，看了西醫(yī)、也吃了西藥，還可以服用中藥嗎？或是相反情況，先到中醫(yī)求診后，還可以再看西醫(yī)、吃西藥嗎？

西醫(yī)這樣說：在西醫(yī)觀點，以一般感冒來舉例，孩子自己的免疫力扮演非常重要的關(guān)鍵角色。也就是說，如果免疫力夠好，就較容易自己痊愈，藥物只是幫助孩子緩解癥狀，度過這段時間，因此，馨蕙馨醫(yī)院小兒科陳虹任醫(yī)師認為，應(yīng)該不需要中西醫(yī)合并治療。倘若爸比媽咪認為需要中西合并治療，陳虹任醫(yī)師建議至少間隔2小時等胃排空再服藥，較不會產(chǎn)生交互作用。

中醫(yī)這樣說：大部分情況之下，中西藥可以合并使用。嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部主治醫(yī)師林怡如指出，中藥與西藥針對的目的往往不同，于是用藥內(nèi)容也不同，基本上不會有劑量過重的問題；不過，若是同時服用中西藥，建議間隔1～2小時再服用，較可以避免藥物互相影響作用。

若爸媽對于中西藥合并著吃有疑慮，可以在先看了西醫(yī)之后，攜帶醫(yī)師開立的西藥及處方至中醫(yī)門診，請中醫(yī)師協(xié)助確認。林怡如醫(yī)師指出，經(jīng)過一般的醫(yī)學(xué)教育，中醫(yī)師對于西藥的種類與藥理也具有一定程度的了解。而且?guī)е魉幗o中醫(yī)師確定，中醫(yī)師也能夠根據(jù)這些西藥作為開立中藥處方的參考，像是有些人吃了消炎藥物較易胃痛，在中藥部分就可以加入能夠暖胃的藥物，以避免相對的副作用產(chǎn)生。

Q3、急癥看西醫(yī)、慢癥看中醫(yī)？很多爸比媽咪認為「急癥要看西醫(yī)、慢癥要看中醫(yī)」，這樣的觀念是否正確？是否代表著西藥效果快、中藥效果較緩慢？

西醫(yī)這樣說：陳虹任醫(yī)師指出，要看中醫(yī)還是西醫(yī)應(yīng)該視狀況而定，有些疾病需要開刀治療，像是腫瘤或嚴(yán)重外傷，或是特殊慢性病，如：高血壓、糖尿病、心臟病，建議以西醫(yī)診治，以免延誤病情。而其他疾病，原則上中醫(yī)或西醫(yī)都能夠診治。

西醫(yī)主要是將癥狀減緩，減輕孩子的不適，還需要依靠休息、睡眠以及免疫力讓疾病痊愈；而中藥有針灸、推拿…等輔助，就陳虹仁醫(yī)師的了解，中醫(yī)對于筋骨酸痛具有快速的療效。不過，看中醫(yī)一定要找合格的中醫(yī)師，千萬不要自行到中藥房抓藥材來熬煮服用，否則若是吃到不合適孩子體質(zhì)的中藥，甚至是不合格的中藥，反而更加傷身。

中醫(yī)這樣說：中西藥各有其優(yōu)勢，林怡如醫(yī)師指出，像是西藥之中的抗生素，對于急性細菌感染大多效果很快；或是孩子發(fā)生影響免疫系統(tǒng)的嚴(yán)重發(fā)炎，有時需要使用類固醇來壓制發(fā)炎反應(yīng)。相較之下，中藥對于抑制急性發(fā)炎、細菌感染的速度較緩慢。

不過，多數(shù)人認為中藥的藥性較溫和，效果一定較為緩慢，但孩子的感冒發(fā)燒，只要用對癥，服用中藥也能夠快速退燒，倒不一定是急癥與慢癥的問題。中藥與西藥可以相輔相成，互相補對方不足之處。

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康 Q4、藥物會不會有依賴性？藥物吃多了會不會有依賴性？傷身？還是有副作用？這是許多病人的疑慮，更是很多爸媽的憂心之處！

西醫(yī)這樣說：無論是西藥或中藥，藥物只要服用過量，對于身體都是不好的。即便是感覺溫和的中藥也不一定完全是安全無虞的，可能會有農(nóng)藥殘留或重金屬的問題；或者只是服用保健食品，若是超過身體可代謝的范圍，也是會傷身的！

對于孩子而言，至小兒科求診，小兒科醫(yī)師會根據(jù)孩子的體重，開立適合劑量的藥物，基本上，按照處方服用，就不會有傷身問題；除非孩子本身具有先天的腎臟、肝臟疾病，不過，也能夠?qū)Υ苏{(diào)整劑量，請爸媽不用過度擔(dān)心！

藥物多多少少會有些短暫的副作用，陳虹任醫(yī)師表示，若服用體重可負擔(dān)范圍之內(nèi)的藥物劑量，就不會造成肝腎的過度負擔(dān)，對此，建議當(dāng)孩子生病時，一定要求助對于孩子藥物使用劑量原則了解的「兒科」，以減少不必要的麻煩。

中醫(yī)這樣說：大部分經(jīng)由專業(yè)中醫(yī)師開立的中藥處方，比較不會出現(xiàn)依賴性。中藥通常是復(fù)方成分，就像將各種藥草下鍋烹煮，內(nèi)含有許多成分。相較于大多西藥組成概念都是單一成分來說，復(fù)方的中藥，依賴性很少會發(fā)生。且每次看中醫(yī)開立的藥方都會有所不同，很少會一直服用一模一樣的藥物，這是因為中藥通常會隨著身體狀況，甚至天氣變化而有所調(diào)整，因此，藥物依賴性的機會就更低了。

不過，有些爸媽認為中藥較溫和，即便多吃一些也沒有關(guān)系。林怡如醫(yī)師表示，使用中藥還是得依據(jù)醫(yī)師處方使用才行。倘若不當(dāng)使用中藥，還是可能會產(chǎn)生副作用，甚至傷害身體，爸媽不可不注意！

Q5、新生兒可以服藥嗎？幾個月的寶寶，甚至是剛出生沒幾天的新生兒，若生病了，是否能夠服藥治療呢？是否有疑慮之處？

西醫(yī)這樣說：基本上，只要是服用由專業(yè)的兒科醫(yī)師開立的藥物，就不會有太大的問題。陳虹任醫(yī)師表示，連早產(chǎn)兒都可以用藥了，一般足月寶寶也不會有問題。不過，若是寶寶沒有生病，也不會讓小寶寶吃藥；但若是寶寶鼻塞得很嚴(yán)重，奶量明顯下降許多，影響了喝奶意愿；或是連睡覺也無法好好入睡，半夜一直哭鬧，這樣無法好好休息，也無法獲取充足營養(yǎng)，當(dāng)然也就不能快速康復(fù)。出現(xiàn)以上類似情況就會建議給寶寶服藥。

如果寶寶的癥狀不是那么嚴(yán)重，陳虹任醫(yī)師建議可以不用按照時間吃藥，如同前文所言，重要的是擁有抵抗力克服細菌、病毒，除非是嚴(yán)重的感染，像是流感，就一定要遵循醫(yī)師處方使用。否則只要藥物不服用過量，間隔時間不要太短，基本上都是安全的。

中醫(yī)這樣說：小嬰兒可以吃中藥，這是沒有問題的！但林怡如醫(yī)師提醒，6個月或1歲以內(nèi)的寶寶應(yīng)該更加謹慎用藥，這是因為他們的腸道發(fā)育尚未完全，藥物使用不當(dāng)將可能 *** 腸道，影響腸道功能，而因發(fā)生腹瀉或便秘癥狀。且1歲以前的孩子，其腎臟發(fā)育并未健全，若使用的藥物其鈉鉀離子成分太高，可能會影響腎臟的功能代謝。

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康 孩子感冒了，該怎么辦？ 在季節(jié)交替、氣候酷熱或嚴(yán)寒之際，年紀(jì)小、抵抗力弱的孩子一不小心可能就感冒了，因此照顧感冒的孩子是每位爸媽的必修課程。

西醫(yī)這樣說：一般感冒多為病毒感染，目前的西藥并沒有什么特效藥可以直接殺死感冒病毒，因此，就算孩子不吃藥也會好。孩子感冒服用西藥，只是提供癥狀緩解，解除孩子不舒服的感覺，也就是流鼻水就開止鼻水藥物、咳嗽就開止咳藥，但對于消滅病毒是治標(biāo)不治本的。

陳虹任醫(yī)師指出，想要殺死病毒還是得依靠孩子的免疫系統(tǒng)，多喝水、多休息，時間到了自然就會康復(fù)。雖然孩子不吃藥，感冒自然也會好，但若感冒已經(jīng)讓孩子吃不下飯、睡也睡不好、精神不濟，影響孩子的正常生活作息，還是得透過服藥，讓孩子獲得更好的休息品質(zhì)，提供身體對抗病毒最需要的抵抗力。

感冒時照顧孩子的重點在于有沒有因為病毒感染而并發(fā)細菌感染，或因病毒嚴(yán)重感染并發(fā)危險病征。陳虹任醫(yī)師提醒，若是孩子高燒不退2、3天、精神與食欲明顯變得非常差或是呼吸很急促，有可能是病毒引起了并發(fā)癥，此時應(yīng)該趕緊就醫(yī)，不要延誤治療時機。

中醫(yī)這樣說：通常孩子嚴(yán)重感冒，都會先去看小兒科，在中醫(yī)診間里常見的是反復(fù)感染感冒的孩子。能夠治療感冒的中藥有很多種，中醫(yī)師會根據(jù)孩子體質(zhì)與狀況，開立合適的藥方。林怡如醫(yī)師表示，針對感冒的處理，爸媽能夠做的就是讓孩子有充足睡眠、多喝溫開水、均衡營養(yǎng)以及適度運動，不過要避免孩子流汗以后，又吹到風(fēng)。還有，不要穿著太短的上衣，露出肚子，容易反復(fù)著涼，身體防御力就會被影響。

飲食部分除了均衡飲食之外，還要清淡，林怡如醫(yī)師建議避免吃生冷食物與油膩的補品，讓身體可以以最佳狀態(tài)重建免疫防御力。感冒之際不建議自行隨意服用人參、黃耆、當(dāng)歸…等補藥。更重要的是每次的感冒狀況都不一樣，治療感冒的藥方也有很多種類，爸媽不要將上次沒吃完的感冒藥，又拿出來吃，以免產(chǎn)生不良影響。

根據(jù)癥狀給予藥方吳明珠中醫(yī)師表示，臨床最常見的是「風(fēng)熱感冒」，患者會發(fā)高燒、稍稍怕冷、頭痛、鼻塞流涕、咳嗽痰難出、咽喉疼痛、口干口渴、小便黃，常用麻杏石甘湯、桑菊飲或銀翹散等加減來治療?！革L(fēng)寒感冒」也會鼻塞流涕、咽癢咳嗽，甚至發(fā)燒，但是比較怕冷，容易身體酸痛、頸部背部繃緊，口不乾，喉嚨痛也較輕，可用荊防敗毒散、杏蘇散等加減來治療。通常2.5小時服用一次，等燒退了再延長服藥時間。

治療上，若患者汗出不多、痰多而黃，甚至有喘鳴聲，可用麻杏甘石湯等處方;若患者咽喉紅腫、大便秘、嘴破、咳嗽少，以及手足有小水泡或扁桃腺炎，可用涼隔散、清咽利膈湯加減等處方；若患者頭痛較嚴(yán)重，發(fā)燒畏寒較厲害，以及肌肉酸痛、無汗者，可用柴葛解肌湯等處方。

兩大穴位緩解咳嗽感冒似乎都會咳嗽，而吳明珠醫(yī)師指出，「膻中穴」、「列缺穴」是緩解咳嗽的兩大穴位，按壓膻中穴可定喘止咳，尤其是容易引發(fā)氣喘的孩子，平時可多按壓膻中穴做為保養(yǎng)，或是在此部位放暖暖包（底下要墊小毛巾，不要直接接觸皮膚）；按壓列缺穴也有止咳化痰功效， *** 時力道要適中，特別是對孩子不可太過用力。

（1）膻中穴位置：兩 *** 連線的正中心點，即任脈突出位置，胸骨的正上方。

（2）列缺穴位置：伸出大拇指、食指，交叉在虎口，食指所到的地方。

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康 Q、孩子發(fā)燒了，該怎么辦？在門診之中，時常會遇到爸媽抱著寶寶來，著急地說我的孩子發(fā)燒了！但小兒科醫(yī)師詢問現(xiàn)在燒到幾度了？爸媽卻不曉得，只知道感覺寶寶熱熱的。陳虹任醫(yī)師提醒，爸比媽咪在家應(yīng)該先使用體溫計測量體溫，以確認孩子是否真的發(fā)燒了，僅憑著雙手的觸感是不準(zhǔn)的，尤其是冬季的氣溫較低，爸媽擔(dān)心寶寶著涼，而將寶寶裹上一層又一層的衣物，因此使得體溫偏高。所以若是穿著多層衣物的寶寶，或孩子進行跑跳活動之后，應(yīng)該先打開衣服散熱，或冷靜5～10分鐘后，再測量體溫，確定是發(fā)燒后才進行處理。

西醫(yī)這樣說：發(fā)燒簡單來說就是身體的免疫系統(tǒng)正在和細菌病毒作戰(zhàn)的表現(xiàn)，會讓人體的體溫定位點上升因而產(chǎn)生發(fā)燒癥狀。而發(fā)燒是一個警訊，告訴我們身體正處于發(fā)炎狀態(tài)或正遭受病菌入侵，應(yīng)該要找出原因所在。至于發(fā)燒如何處理？在家可以做的就是進行物理性退燒法，大孩子可以使用冰枕，但小寶寶千萬不可以使用冰枕，否則體溫會太低；陳虹任醫(yī)師建議以溫水或熱毛巾擦身體，可加快身體散熱速度。

不過，如果孩子沒有燒得很高（達37.8℃或38℃左右），精神活動力還是蠻好的，能夠自由跑跳，進食狀況也好，又能夠安穩(wěn)入睡，也就不一定要馬上進行退燒處理。像是有些正值長牙期的寶寶，其體溫也會些微偏高，爸媽可以先觀察孩子的身體狀況，再進行處理。

特殊情況得積極退燒一旦孩子除了發(fā)燒之外，還有明顯的呼吸道癥狀或是嘔吐、腹瀉，可能就是感染其他疾病，如：輪狀病毒，這時候就一定需要請醫(yī)師診斷并治療。此外，有些特殊情況的孩子就必須積極退燒，像是有心臟病、肺部疾病的孩子，發(fā)燒會使得身體基礎(chǔ)代謝力變高，心肺無法負荷這些狀況。以及有抽筋、熱痙攣病史的孩子，只要體溫偏高（38、39℃）就會開始抽筋，且若是體溫遲遲未降，抽筋就會持續(xù)不斷；若是反復(fù)抽筋，對于智力發(fā)展會有不良的影響，因此需要將體溫控制在正常范圍內(nèi)。

還有3個月以下的小寶寶若是發(fā)燒了，就要趕緊就醫(yī)，不要在家里自行觀察。因為3個月以下的小寶寶，剛出生的抵抗力不佳，雖然身上有媽咪給予的抗體，但若是發(fā)燒，除了少數(shù)是感冒引起的，也很有可能是細菌感染，通常就需要就醫(yī)，甚至是住院接受更進一步的檢查，爸比媽咪可別大意！

中醫(yī)這樣說：發(fā)燒是身體的體溫調(diào)控現(xiàn)象，為了要提供免疫力而設(shè)定一個較高體溫發(fā)出的警訊。中醫(yī)認為發(fā)燒是正邪相爭，也就是正氣與邪氣互相打戰(zhàn)而導(dǎo)致的熱，這個熱在身體累積所表現(xiàn)的反應(yīng)。為了免疫系統(tǒng)能夠出來打戰(zhàn)才會發(fā)燒，讓身體可以殺死外來的病毒與細菌，抑制其生長與繁殖。所以，才會說若是太快退燒，就像是兵都派出去了，打到一半?yún)s被叫回來，這樣會影響驅(qū)除敵人的能力。

中醫(yī)認為孩子的體質(zhì)是「發(fā)病容易，傳變迅速」，像是一發(fā)現(xiàn)敵人，突然之間就開打了，因此孩子會突然迅速的發(fā)燒，相對于大人來說速度較快、較猛，而且小兒在疾病過程中容易發(fā)生變化，因此，倘若孩子發(fā)燒了，爸比媽咪得多加觀察！

多休息、多喝溫水發(fā)燒與感冒的處理方式都差不多，需要多休息、多喝溫開水，有些抵抗力較好的孩子只要多喝點水、多休息，體溫就能夠稍微下降。林怡如醫(yī)師指出，中藥并無專治退燒的藥方，但從中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn)只要針對孩子癥狀使用對癥的藥物，也能夠有退燒效果，幫助孩子控制體溫。

雖然無專治退燒的藥方，但中醫(yī)也有退燒的藥材，吳明珠醫(yī)師指出傳統(tǒng)中醫(yī)認為，屬于純陽體質(zhì)的孩子，當(dāng)外感(感冒)時容易引起高燒，而中藥里也有退熱的成分，最常用的就是石膏，其性味辛、甘寒無毒，可清肺胃及三焦之實熱；其他如：連翹、黃岑、薄荷及荊芥…等中藥材，都有清熱的作用。

勿積極使用退燒藥林怡如醫(yī)師建議爸媽不要太積極使用西藥的退燒藥，找出發(fā)燒原因并針對原因治療比退燒更重要，如上述所言，若是太早退燒可能會混淆孩子病程的發(fā)展，導(dǎo)致醫(yī)生誤判病狀，且退燒藥本身并無治療效果，單純使身體出汗、降低體溫而已，除非超過38.5℃或是孩子的精神狀況非常不好，才會建議使用退燒藥。

喝粥、蓋被、幫助退燒在《不吃西藥！中醫(yī)媽媽養(yǎng)出不生病、不過敏的健康孩子》一書提及，漢代的醫(yī)書《傷寒論》中，就提出利用喝熱稀粥和蓋被子的方式，幫助身體出汗，但注意是要微微出汗，不可大汗淋漓，否則反而會讓身體元氣過虛，疾病流連不去。此外，吳明珠醫(yī)師表示，在稀粥之中可加點蔥白，更可以幫助身體發(fā)汗。

找出病源才是重點引起發(fā)燒的原因，雖然大部分是因感冒而引起，也有可能是有其他狀況，如：泌尿道感染、肺炎…等。林怡如醫(yī)師指出，6個月～5歲的孩子有可能會發(fā)生熱痙攣的狀況，如果家族有熱痙攣的病史，在于體溫的部分就需要比其他寶寶更加嚴(yán)格控制，其他寶寶若無此問題就不需要進行積極退燒。

中西醫(yī)聯(lián)手守護孩子的健康 Q、家有過敏兒，怎么辦？ 皮膚起疹子、脫皮搔癢、鼻塞、打噴嚏、眼睛癢…等都是過敏兒可能會有的癥狀，平時可能都安然無恙，但一旦過敏癥狀發(fā)作，可是十分惱人！對于過敏，中西醫(yī)有何相同與不同的見解呢？

西醫(yī)這樣說：過敏是身體的免疫系統(tǒng)對于外來物的反應(yīng)。一般沒有過敏的孩子，其身體免疫系統(tǒng)保持平衡狀況，不會隨便攻擊外來者，也不會產(chǎn)生劇烈反應(yīng)。而過敏就是免疫系統(tǒng)失衡，只要接觸了過敏原，就會產(chǎn)生劇烈反應(yīng)，也就是過敏反應(yīng)，包含皮膚搔癢、氣喘、眼睛發(fā)炎…等癥狀。

預(yù)防過敏可以從媽咪懷孕時開始，許多媽咪擔(dān)心自己吃了某些易過敏的食物而導(dǎo)致胎中寶寶也變成過敏兒，而這個不吃、那個不碰。陳虹任醫(yī)師指出，其實只要避免接觸孕前媽咪吃了會過敏的食物，其他食物就不需要特別禁止食用。有醫(yī)學(xué)文獻研究發(fā)現(xiàn)，若是孕媽咪本身對于某些易過敏食物不會過敏，即便吃了那些食物，也不會導(dǎo)致寶寶過敏。飲食方面還是以均衡、天然為主，不要吃過多含有香精或食物添加劑的食物。在環(huán)境部分，則應(yīng)該盡量避免接觸污染環(huán)境，像是二手煙是一定要避免的，還有汽機車的廢氣、燒香拜拜的懸浮微粒、家中新裝潢的油漆…等，都可能增加寶寶的過敏機會。

出生后，以母乳哺喂為主；若是母乳不足，建議喝適度水解蛋白的奶粉，以減少過敏機率。副食品不要等到7、8個月才接觸，4～6個月就可以吃了；等到孩子再大一點，攝取均衡飲食是最重要的，盡量避免讓孩子吃垃圾食物；還要勤洗手、多運動、充足睡眠…等，雖然這些都是老生常談，但也是預(yù)防過敏最基本的方法。

改善過敏兒的過敏反應(yīng)倘若孩子已有過敏癥狀應(yīng)該如何改善呢？陳虹任醫(yī)師指出，多數(shù)小寶寶的過敏癥狀都是發(fā)生在皮膚，而有異位性皮膚炎的肌膚保養(yǎng)原則就是溫和清潔、加強保濕。皮膚有一層角質(zhì)層，是天然的保護屏障，以適合體溫的水溫清洗即可，應(yīng)避免水溫過高，以免降低皮膚防御能力、加重發(fā)炎反應(yīng)。平時少外出的小寶寶以清水洗澡就可以了，若是有較臟污之處，則應(yīng)選擇嬰兒或過敏膚質(zhì)專用的沐浴乳，較不會破壞肌膚的保護層。再來就是加強保濕，寶寶洗香香后，水分尚未全干之前，應(yīng)該趕緊擦上嬰兒專用的乳液，使肌膚留住水分。必要時，早晚或一天多次補充身體乳液，可加強肌膚保濕。

有過敏體質(zhì)的孩子，一定是接觸了過敏原，才會引起過敏。大部分的臺灣孩子是對于塵螨過敏，家中應(yīng)備有空氣清凈機以及除濕機，減少塵螨量；塵螨喜歡藏匿于寢具之中，除了使用防塵螨寢具之外，每2星期應(yīng)以55～60℃的水浸泡5～10分鐘之后，再進行清洗及暴曬寢具，才能將塵螨量降到最低。此外，病毒感染也會誘發(fā)過敏，陳虹任醫(yī)師表示，許多孩子平常都不會過敏，可是只要一感冒就會開始氣喘，因此，減少孩子病毒感染的機會，平時勤洗手，也能減少過敏的發(fā)作。

若是以上注意事項都做到了，但孩子的過敏現(xiàn)象還是很嚴(yán)重，就應(yīng)該積極就醫(yī)。爸比媽咪都很害怕服藥的副作用，但現(xiàn)在的過敏藥物已經(jīng)改進很多，也有吸入性的藥物，可以幫忙控制過敏癥狀，只要找合格小兒科醫(yī)師診斷開立藥方，其實不用擔(dān)心！

中醫(yī)這樣說：過敏是與內(nèi)臟腑功能失調(diào)、個人稟賦（先天的體質(zhì)、遺傳）有關(guān)系，加上外因影響，像是細菌、病毒、霉菌、季節(jié)、溫度、濕度…等外在變異的狀況，導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常反應(yīng)。林怡如醫(yī)師表示，中醫(yī)看過敏主要認為當(dāng)身體面對外來者的侵入，為了將敵人消滅會有發(fā)炎反應(yīng)。但防御力不夠強，兵力太弱，零零星星打著戰(zhàn)，卻總是打不贏，于是一直處于打戰(zhàn)狀態(tài)，變成慢性發(fā)炎反應(yīng)，若能夠增加免疫力、提升保護力，這場戰(zhàn)爭就可以速戰(zhàn)速決了。

提升免疫力改善過敏，中醫(yī)會依照孩子的情況，斟酌合適的中藥、針灸使用以及飲食生活的衛(wèi)教。但林怡如醫(yī)師提醒爸媽仍需回到免疫力提升的部分，尤其提醒孩子的生活作息也是非常重要，若孩子晚上睡眠不足，免疫力下降，過敏狀況就會更容易發(fā)生。

穴位敷貼中醫(yī)強調(diào)配合季節(jié)調(diào)理調(diào)養(yǎng)的重要，以「冬病夏治」的原理，特別在「三伏天」（冬季另有「三九天」）日，結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)循行、敷貼療法的預(yù)防性治療，將藥物敷貼在背部的腧穴，使藥物經(jīng)由皮膚吸收后 *** 穴位，造成局部皮膚充血與灼熱感，達到增加免疫力、減緩過敏反應(yīng)及改善過敏體質(zhì)的效果。

如果身體正在有些發(fā)燒、發(fā)炎…等不知的病源或是皮膚病變、破損，還有懷孕中的孕媽咪，如有上述現(xiàn)象，擔(dān)心藥物會影響胎兒，應(yīng)避免使用三伏貼。其他大部分的人，連5歲以下的孩子也能夠使用三伏貼。林怡如醫(yī)師提醒，不同年齡，使用三伏貼的時間長度不同，大朋友可能貼4小時、小朋友貼2小時；醫(yī)師取穴時會交代時間，若是貼著的時間太久，皮膚可能會發(fā)生起水泡…等副作用，請按照醫(yī)師指示使用。

穴位 *** 吳明珠醫(yī)師指出，爸比媽咪可以每天早晚花5分鐘幫孩子從印堂沿著鼻梁兩側(cè) *** 到鼻翼旁的迎香穴，來回指壓2分鐘，最后指壓頸部兩側(cè)風(fēng)池穴1分鐘。以及教導(dǎo)孩子針對虎口中間的合谷穴進行 *** ──以對側(cè)拇指按在穴位上，朝小指方向均勻地用力；或拇指、食指張開，以另一手的拇指關(guān)節(jié)橫紋放在虎口上，拇指下壓處取穴。

林怡如現(xiàn)職：嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部主治醫(yī)師 學(xué)歷：中國醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)士、成功大學(xué)物理治療學(xué)士 經(jīng)歷：專技高考中醫(yī)師及格、專技高考物理治療師及格

吳明珠現(xiàn)職：吳明珠中醫(yī)診所院長 學(xué)歷：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)博士 經(jīng)歷：臺北市立中興醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師、嬰兒與母親雜志中醫(yī)顧問、育兒生活雜志中醫(yī)顧問、常春月刊中醫(yī)專欄作者

陳虹任現(xiàn)職：馨蕙馨醫(yī)院小兒科主治醫(yī)師 學(xué)歷：高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)士 經(jīng)歷：高雄長庚醫(yī)院兒童內(nèi)科住院醫(yī)師、高雄長庚醫(yī)院兒童胃腸肝膽科總醫(yī)師、中華民國兒科?？漆t(yī)師

西方醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對待一些基本問題，如什么是中醫(yī)、什么是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、什么是民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、什么是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、什么是西醫(yī)等，存在不準(zhǔn)確的觀念和認識，有必要進一步厘清認識、解決困惑。各民族的古典哲學(xué)常常是構(gòu)建其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論框架的基礎(chǔ)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)往往是古典哲學(xué)、臨床經(jīng)驗和區(qū)域性文化的混合體。探究中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)及基本框架，對于推進中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和完善具有重要意義。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本概況
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中華民族在長期醫(yī)療和生活實踐中不斷總結(jié)和積累而形成的具有獨特風(fēng)格的醫(yī)學(xué)體系，是中國各民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱，主要包括漢族、藏族、蒙古族、維吾爾族等民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，其中漢族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論更豐富，影響也最大。在1840年鴉片戰(zhàn)爭前后，西方醫(yī)學(xué)傳入中國并普及，漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)又有了“中醫(yī)”之稱，以區(qū)別于“西醫(yī)”這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
組成中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的各民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)往往自成體系、各具特點：“中醫(yī)”在春秋戰(zhàn)國時期已基本確立理論體系，以氣、神、虛、陰陽、五行等中國古典哲學(xué)概念為理論基礎(chǔ)，思維方式體現(xiàn)中國古典哲學(xué)的整體性、有機性與動態(tài)性等；維醫(yī)以氣質(zhì)論與體液論等為理論基礎(chǔ)，也吸取了阿拉伯醫(yī)學(xué)和“中醫(yī)”的精華；藏醫(yī)以陰陽、四元學(xué)說為理論基礎(chǔ)；蒙醫(yī)以陰陽、五行、五元學(xué)說為基礎(chǔ)。
綜觀中國各主要民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本概念、成醫(yī)時間、哲學(xué)基礎(chǔ)、代表人物、代表著作、解剖、生理、病名、病因、病機、診斷、治則治法、組方用藥特點等方面并加以比較，可以發(fā)現(xiàn)它們在諸多方面有很高相似性，均符合經(jīng)驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律。它們當(dāng)中，又以“中醫(yī)”最為完整和成熟。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)
中國各民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史悠久、各有特色，為保障中華民族繁衍昌盛作出了貢獻。但也應(yīng)看到，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程與西方近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迥然不同，它緊緊圍繞病證診治和解決患者實際問題這個中心，并借助古代樸素唯物主義哲學(xué)，建立了以陰陽五行學(xué)說、臟腑學(xué)說、體液學(xué)說、氣質(zhì)學(xué)說等為核心的理論體系。這個體系特別是“中醫(yī)”體系和其所體現(xiàn)的“中國哲學(xué)”一樣，代表了當(dāng)時世界經(jīng)驗醫(yī)學(xué)與哲學(xué)形態(tài)的最高成就。
當(dāng)然，在這個過程中很難發(fā)現(xiàn)以還原論為基礎(chǔ)的理論科學(xué)和基礎(chǔ)科學(xué)研究的蹤跡及其所作出的貢獻。古代樸素唯物主義哲學(xué)的共同特點，就是不能將自然界多樣性統(tǒng)一抽象為客觀物質(zhì)性，而是用形象化的、具體的物質(zhì)或運動形式來描繪和解釋現(xiàn)實世界的圖景。用一種、兩種或多種本原來解釋大千世界，這就形成了一元論、二元論和多元論。這種哲學(xué)理論多樣性無論在古希臘還是在古代中國的許多民族傳統(tǒng)文化中都存在。值得注意的是，無論“中醫(yī)”還是前述其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在構(gòu)建理論體系時幾乎不約而同地選擇了多元論，“中醫(yī)”和蒙醫(yī)等采用的是五行學(xué)說，維醫(yī)、藏醫(yī)等則采用四元學(xué)說。對比一下五行學(xué)說和四元學(xué)說的本質(zhì)，不難發(fā)現(xiàn)兩者的相似性大于差異性。我國古代多種民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之所以選用多元哲學(xué)，是因為它可以提供形式化的動力學(xué)模型，而一元論、二元論由于過于抽象而難以在自然科學(xué)領(lǐng)域得到具體應(yīng)用。多元論不僅提供了哲學(xué)思想，也提供了構(gòu)建多種民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系的框架。
“中醫(yī)”之臟腑學(xué)說古稱“藏象”，意指“臟藏于內(nèi)，而形見于外”。這表明，受制于時代特點，“中醫(yī)”臟腑學(xué)說是從機體外部現(xiàn)象入手構(gòu)建的唯象理論，而非以機體內(nèi)部臟腑解剖、生理等構(gòu)效關(guān)系形式建立。各民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大都在唯象基礎(chǔ)上構(gòu)建理論，又用唯象理論等將經(jīng)驗抽象化、規(guī)范化，從而使零散經(jīng)驗在統(tǒng)一的古典唯象理論中匯集，形成各種學(xué)說，以使經(jīng)驗醫(yī)學(xué)得以保存、發(fā)展、交流和傳授。臟腑學(xué)說、體液學(xué)說產(chǎn)生的歷史背景有重要的相似之處：一是兩者都形成于鬼神致病論動搖以后，是繼宗教醫(yī)學(xué)或巫術(shù)醫(yī)學(xué)之后醫(yī)學(xué)理論的重建；二是兩者都是古代樸素唯物主義思想與有限臨床經(jīng)驗相結(jié)合的產(chǎn)物，都屬于以古典哲學(xué)概念為基礎(chǔ)的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)理論。
其實，從哲學(xué)到具體自然科學(xué)門類，跨度甚大，中間需要許多認識充填，古代經(jīng)驗醫(yī)學(xué)理論本質(zhì)上都是古代多元論哲學(xué)的翻版。臟腑學(xué)說、體液學(xué)說正是以這種方式構(gòu)建的?！爸嗅t(yī)”用肝、心、脾、肺、腎替換木、火、土、金、水，臟腑被賦予五行的基本功能與屬性，臟器之間也被賦予五行之間的動力學(xué)關(guān)系。這樣，臟腑結(jié)構(gòu)、功能與關(guān)系就成了人體組成與功能的基本模型，一切病理、生理過程都可從這個模型功能狀態(tài)變化中得到描述與解釋。維醫(yī)則是用血液質(zhì)、黏液質(zhì)、膽液質(zhì)和黑膽質(zhì)四種體液替換四元學(xué)說中的氣、水、火、土，同樣將四種元素的特性及相互關(guān)系引入體液和體液之間，通過體液的比例、分布和質(zhì)量變化情況模擬與解釋人體各種病理、生理過程。從理論價值上看，臟腑學(xué)說和體液學(xué)說之間差異不大，二者都屬樸素的唯象理論，均有樸素整體觀、平衡觀、病因觀、病理觀和預(yù)防觀。但臟腑學(xué)說內(nèi)容上比體液學(xué)說更豐滿，它把臟腑的功能通過陰、陽、氣、血、精、津液等中間變量與人體癥狀及體征之類的外部變量聯(lián)系起來，以通過臟腑功能改變推理人體各種外部表現(xiàn)（包括癥狀和體征），或通過人體癥狀、體征等外部表現(xiàn)變化來辨別與設(shè)定臟腑功能的改變。不僅如此，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治則治法、傳統(tǒng)藥物藥效描述與療效確定等也分別被納入以臟腑學(xué)說、體液學(xué)說等為核心的統(tǒng)一的理論體系中，并因此實現(xiàn)病、證、理、法、方、藥的一體化。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本結(jié)構(gòu)
借助臨床實踐和古典哲學(xué)等構(gòu)建的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，其龐大體系中有很多逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認同的技術(shù)與經(jīng)驗，蘊含一些預(yù)示醫(yī)學(xué)未來發(fā)展方向和面貌的胚芽，但也存在帶有時代和文化烙印的樸素甚至錯誤認識。從這個角度看，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本結(jié)構(gòu)可以分成三部分，即已和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成共識的部分、不自覺領(lǐng)先于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的部分和需要重新認識或加以摒棄的部分。
已和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成共識的部分。新中國成立后，“中醫(yī)”和西醫(yī)的發(fā)展均進入新階段。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影響不斷加深，特別是始于上世紀(jì)50年代末的“中西醫(yī)結(jié)合”的發(fā)展，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別是“中醫(yī)”的一些理論、治則治法、方藥等的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵得以部分闡明，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)也日趨明確，其中一個組成部分就是所謂已和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成共識的部分，涉及中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床的許多環(huán)節(jié)。中國科學(xué)院院士沈自尹的研究表明，“腎虛證”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的早衰或衰老性變化相關(guān)。中國科學(xué)院院士陳可冀關(guān)于活血化瘀治療冠心病等的系統(tǒng)研究，早已獲得“中醫(yī)”和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜业囊恢抡J同。許多“中醫(yī)”古方所能主治的病證，基本可以等同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前所能認識的某些特殊疾病或狀況。許多中藥單藥或組方具有較好療效，千百年反復(fù)使用且療效穩(wěn)定，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這些中藥作用的環(huán)節(jié)也日趨明確。比如“麻黃治喘”，現(xiàn)代研究表明：麻黃所含主要組分麻黃素等屬于生物堿類物質(zhì)，是擬交感神經(jīng)藥，作用于β—腎上腺素能受體；而洋金花平喘止咳解痙功效的基礎(chǔ)，部分來源于其所含的膽堿能受體阻斷劑東莨菪堿等。此種“已和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成共識的部分”在以“中醫(yī)”為代表的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外科、骨傷科領(lǐng)域更是比比皆是。
不自覺領(lǐng)先于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的部分。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是建立在經(jīng)驗基礎(chǔ)上的實踐醫(yī)學(xué)，理論體系主要借助古代樸素唯物主義哲學(xué)構(gòu)建，大都采用“辨證論治”診治方法，運用天然手段治療疾病，強調(diào)療效，不強調(diào)與同時代科技發(fā)展相一致。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以“自然不能被認證就不能被征服”的觀點為基礎(chǔ)，強調(diào)還原論，要求與科技同步前進。因此，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)除了古老、樸素的特征，還具有超越時代的認識。以理論思維為例，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在此方面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)始終有所引領(lǐng)，如“中醫(yī)”有“人與天地相應(yīng)也”之說，這是機體與環(huán)境的統(tǒng)一觀；中國科學(xué)院院士陳竺等2008年在《美國國家科學(xué)院院刊》上從分子生物學(xué)和生物化學(xué)角度，闡明了復(fù)方黃黛片治療急性早幼粒細胞白血病的配伍理論及分子機理，影響深遠。另以針灸為例，根據(jù)機體不同狀況選用不同穴位和針刺手法，通過影響多個靶點干預(yù)疾病過程的多個環(huán)節(jié)，激發(fā)機體自身內(nèi)在調(diào)節(jié)能力而達到治療目的，這些已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所認可。
需要重新認識或加以摒棄的部分?？茖W(xué)理論只有不斷認識與修正自己的短處才能進步，而其進步的標(biāo)志則是新概念、新方法和新理論的產(chǎn)生。對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論也應(yīng)采取一分為二的態(tài)度，發(fā)揚其精華，摒棄其糟粕?！爸嗅t(yī)”認為“心主神明”，現(xiàn)代科學(xué)研究已說明“心主神明”之“心”在很大程度上是大腦。孫思邈《千金翼方》對硝石的記載是：硝石，味苦辛，寒，大寒，無毒。但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，硝石中含有硝基化合物，可誘發(fā)肝癌。又比如對杜若的記載是：杜若，味苦辛，微溫，無毒。其實杜若又名杜衡，含馬兜鈴酸，會造成患者腎衰竭，還可能導(dǎo)致淋巴瘤、腎癌、肝癌等一系列病癥。諸如此類，也并不少見。

總之，中國是世界上傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最發(fā)達的國家，漢族、藏族、蒙古族、維吾爾族等民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)共同鑄就了博大精深的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，為保障中國乃至世界人民的繁衍昌盛作出了貢獻。全面認識中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，包括弄清其概念內(nèi)涵、哲學(xué)基礎(chǔ)、歷史地位、組成結(jié)構(gòu)、理論、經(jīng)驗、技術(shù)、方法和方藥等，明確其長處和短處，借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法進一步確認其理論、經(jīng)驗、技術(shù)、方法、方藥的科學(xué)性和有效性以及不科學(xué)和不合理之處，并開展橫向比較，擇優(yōu)發(fā)展，弘揚中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精粹，能夠有力推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明發(fā)展，造福中華民族，造福全人類。

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