美發(fā)現(xiàn)對(duì)艾滋病病毒具有廣譜中和能力的抗體(順氯殘殺威什么上不能用)

美發(fā)現(xiàn)對(duì)艾滋病病毒具有廣譜中和能力的抗體

美國(guó)研究人員7月８日公布研究成果稱，他們發(fā)現(xiàn)兩種能“綁定”并中和９０％以上艾滋病病毒變異毒株的抗體。他們希望能利用這項(xiàng)成果開(kāi)發(fā)出艾滋病疫苗。

這兩種對(duì)艾滋病病毒具有廣譜中和能力的抗體來(lái)自一名艾滋病病毒感染者的血液。這名感染者雖攜帶艾滋病病毒，但無(wú)病變癥狀。

研究人員利用自己研發(fā)的新型設(shè)備發(fā)現(xiàn)，這名感染者的Ｂ細(xì)胞生產(chǎn)了這兩種特殊抗體。在抗體“綁定”并中和艾滋病病毒的過(guò)程中，研究人員設(shè)法對(duì)抗體進(jìn)行成像分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了它們的作用機(jī)制，如其中名為ＶＣＲ０１的抗體能夠模仿人體的ＣＤ４免疫細(xì)胞，“綁定”艾滋病病毒的ｇｐ１２０殼膜蛋白，而后者在艾滋病病毒入侵人體的機(jī)制中發(fā)揮著非常重要的作用。（任海軍）

順氯殘殺威什么上不能用

順氯殘殺威是一種含有氯代苯基酯類化合物的消毒劑，具有強(qiáng)效的殺菌消毒作用。但是，由于其化學(xué)性質(zhì)和藥效特點(diǎn)，順氯殘殺威在以下情況下不能使用：
1. 與酸性物質(zhì)接觸：順氯殘殺威不能與酸性物質(zhì)接觸，否則會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生有毒氣體，并可能造成爆炸或火災(zāi)等危險(xiǎn)。
2. 與堿性物質(zhì)接觸：順氯殘殺威不能與堿性物質(zhì)接觸，否則會(huì)降低其消毒效果，影響其殺菌作用。
3. 對(duì)鐵質(zhì)、銅質(zhì)物品不適用：順氯殘殺威不適用于消毒鐵質(zhì)、銅質(zhì)物品，因?yàn)樗鼤?huì)與這些金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致物品變色、變形甚至腐蝕。
4. 對(duì)人和動(dòng)物有毒害：順氯殘殺威是一種有毒的化學(xué)物質(zhì)，在使用時(shí)需要注意保護(hù)好皮膚和呼吸系統(tǒng)，避免接觸和吸入。同時(shí)，在使用后需要徹底清洗干凈，避免人和動(dòng)物誤食或接觸。
因此，在使用順氯殘殺威時(shí)，需要了解其使用方法和注意事項(xiàng)，以確保其安全和有效地發(fā)揮消毒作用。

艾滋病的資料

一提到艾滋病

很多人會(huì)由衷的恐懼

因?yàn)榈侥壳盀橹?/p>

我們?nèi)晕窗l(fā)現(xiàn)有效的

治療艾滋病的藥物

今天我們就來(lái)聊一聊

艾滋病到底是什么

認(rèn)清楚這種疾病的本質(zhì)

也好減輕許多人對(duì)艾滋病的恐懼

首先明確一點(diǎn)

艾滋病(AIDS)全稱為

獲得性免疫缺陷綜合征

最早有記錄的

20世紀(jì)80年代初在美國(guó)被識(shí)別出來(lái)

由于早期病人都是年輕的男同

艾滋病又被稱作同性戀病

美國(guó)洛杉磯這個(gè)放蕩之地

1981年6月5日

發(fā)現(xiàn)5例男同患卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎

同年7月

又發(fā)現(xiàn)26例卡波氏肉瘤患者

隨后不斷發(fā)現(xiàn)新的相同病例

一時(shí)之間人心惶惶

很多人認(rèn)為一種新型傳染病開(kāi)始流行

這就是艾滋病最早被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候

1983年法國(guó)學(xué)者

在患者血液及淋巴結(jié)樣品中

分離出一種新的逆轉(zhuǎn)錄病毒

這種病毒就是艾滋病病毒(HIV)

全稱人類免疫缺陷病毒

它是如何起源的呢

目前艾滋病病毒的起源尚有爭(zhēng)論

但人們普遍相信

它很可能與非洲綠猴有關(guān)系

因?yàn)槟壳鞍l(fā)現(xiàn)非洲綠猴身上

也有一種可導(dǎo)致艾滋病的病毒

它與人類艾滋病病毒遺傳結(jié)構(gòu)很像

在非洲有30%~70%綠猴

被這種病毒感染

很多人推測(cè)可能是綠猴

將艾滋病病毒傳染給了人

然后迅速傳播擴(kuò)散到了全世界

當(dāng)然除此之外

研究人員在貓和牛等動(dòng)物

也發(fā)現(xiàn)了對(duì)應(yīng)的

貓艾滋病、牛艾滋病病毒

有人推測(cè)

在很久之前艾滋病病毒就

存在于某些鼓勵(lì)地區(qū)的人群中

只是后來(lái)隨著地理大發(fā)現(xiàn)

人口遷移

西方性解放運(yùn)動(dòng)等

才造成這種疾病的傳播和泛濫

艾滋病的主要傳染途徑分三種

分別是性接觸、血液和母嬰

這是因?yàn)檫@種病毒主要存在于

血液、精液、YD分泌物、胸腹水

腦脊液、羊水和乳汁等體液中

一旦健康人黏膜破潰或有傷口

接觸這些物質(zhì)

病毒就會(huì)進(jìn)入健康人體內(nèi)造成感染

因此不與艾滋病患者

有大量體液接觸就很安全

普通的握手、擁抱等行為

并不會(huì)有危險(xiǎn)

我們反而應(yīng)該

不要在非正規(guī)的地方

打耳洞、拔牙、修腳

尤其是能夠造成出血性創(chuàng)傷的行為

還是要謹(jǐn)慎對(duì)待的

希望醫(yī)學(xué)能夠早日攻克這一頑疾

還大眾健康

【參考資料】

[1]吳丹丹. 艾滋病的發(fā)現(xiàn)和起源[N]. 大眾科技報(bào),2006-04-02(C01).

[2]柳湘. 艾滋病治療回顧與展望[N]. 中國(guó)醫(yī)藥報(bào),2001-11-25(002).

[3].中國(guó)艾滋病診療指南（2021年版）[J].中國(guó)艾滋病性病,2021,27(11):1182-1201.

HIV病毒的結(jié)構(gòu)是什么？

1981年，人類免疫缺陷病毒在美國(guó)首次發(fā)現(xiàn)。它是一種感染人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞的慢性病毒，屬反轉(zhuǎn)錄病毒的一種，會(huì)引起至今無(wú)有效療法的致命性傳染病。該病毒破壞人體的免疫能力，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失去抵抗力，而導(dǎo)致各種疾病及癌癥得以在人體內(nèi)生存，發(fā)展到最后，導(dǎo)致艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征)。在世界范圍內(nèi)導(dǎo)致了近1 200萬(wàn)人的死亡。在感染后會(huì)整合入宿主細(xì)胞的基因組中，而目前的抗病毒治療并不能將病毒根除。在2004年底，全球有約4 000萬(wàn)被感染并與人類免疫缺陷病毒共同生存的人，流行狀況最為嚴(yán)重的仍是撒哈拉以南非洲，其次是南亞與東南亞，但該年漲幅最快的地區(qū)是東亞、東歐及中亞。1986年7月25日，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布公報(bào)，國(guó)際病毒分類委員會(huì)會(huì)議決定，將艾滋病病毒改稱為人類免疫缺陷病毒，簡(jiǎn)稱HIV。

生物學(xué)診斷

形態(tài)結(jié)構(gòu)

人類免疫缺陷病毒直徑約120納米，大致呈球形。病毒外膜是磷脂雙分子層，來(lái)自宿主細(xì)胞，并嵌有病毒的蛋白gp120與gp41；gp41是跨膜蛋白，gp120位于表面，并與gp41通過(guò)非共價(jià)作用結(jié)合。向內(nèi)是由蛋白p17形成的球形基質(zhì)，以及蛋白p24形成的半錐形衣殼，衣殼在電鏡下呈高電子密度。衣殼內(nèi)含有病毒的RNA基因組、酶（逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶、蛋白酶）以及其他來(lái)自宿主細(xì)胞的成分。

基因結(jié)構(gòu)及編碼蛋白的功能

病毒基因組是2條相同的正義RNA，每條RNA長(zhǎng)約9?2～9?8kb。兩端是長(zhǎng)末端重復(fù)序列，含順式調(diào)控序列，控制前病毒的表達(dá)。已證明在LTR有啟動(dòng)子和增強(qiáng)子并含負(fù)調(diào)控區(qū)。LTR之間的序列編碼了至少9個(gè)蛋白，可分為3類：結(jié)構(gòu)蛋白、調(diào)控蛋白、輔助蛋白。

（1）gag基因能編碼約500個(gè)氨基酸組成的聚合前體蛋白，經(jīng)蛋白酶水解形成p17、p24核蛋白，使RNA不受外界核酸酶破壞。

(2)Pol基因編碼聚合酶前體蛋白，經(jīng)切割形成蛋白酶、整合酶、逆轉(zhuǎn)錄酶、核糖核酸酶H，均為病毒增殖所必需。

(3)env基因編碼約863個(gè)氨基酸的前體蛋白并糖基化成gp160、gp120和gp41。gp120含有中和抗原決定簇，已證明HIV中和抗原表位，在gp120 V3環(huán)上，V3環(huán)區(qū)是囊膜蛋白的重要功能區(qū)，在病毒與細(xì)胞融合中起重要作用。gp120與跨膜蛋白gp41以非共價(jià)鍵相連。gp41與靶細(xì)胞融合，促使病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。實(shí)驗(yàn)表明gp41亦有較強(qiáng)抗原性，能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體反應(yīng)。

（4）TaT因編碼蛋白可與LTR結(jié)合，以增加病毒所有基因轉(zhuǎn)錄率，也能在轉(zhuǎn)錄后促進(jìn)病毒mRNA的翻譯。

（5）Rev基因產(chǎn)物是一種順式激活因子，能對(duì)env和gag中順式作用抑制序去抑制作用，增強(qiáng)gag和env基因的表達(dá)，以合成相應(yīng)的病毒結(jié)構(gòu)蛋白。

（6）Nef基因編碼蛋白p27對(duì)HIV基因的表達(dá)有負(fù)調(diào)控作用，以推遲病毒復(fù)制。該蛋白作用于HIV cDNA的LTR，抑制整合的病毒轉(zhuǎn)錄。可能是HIV在體內(nèi)維持持續(xù)感集體所必需。

（7）Vif基因?qū)IV并非必不可少，但可能影響游離HIV感染性、病毒體的產(chǎn)生和體內(nèi)傳播。

（8）VPU基因?yàn)镠IV-1所特有，對(duì)HIV的有效復(fù)制及病毒體的裝配與成熟不可少。

（9）Vpr基因編碼蛋白是一種弱的轉(zhuǎn)錄激活物，在體內(nèi)繁殖周期中起一定作用。

HIV-2基因結(jié)構(gòu)與HIV-1有差別：它不含VPU基因，但有一功能不明VPX基因。核酸雜交法檢查HIV-1與HIV-2的核苷酸序列，僅40%相同。env基因表達(dá)產(chǎn)物激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的抗體無(wú)交叉反應(yīng)。

培養(yǎng)特性

將病人自身外周或骨髓中淋巴細(xì)胞經(jīng)PHA刺激48～72小時(shí)做體外培養(yǎng)（培養(yǎng)液中加IL2）1～2周后，病毒增殖可釋放至細(xì)胞外，并使細(xì)胞融合成多核巨細(xì)胞，最后細(xì)胞破潰死亡。亦可用傳代淋巴細(xì)胞系如HT-H9、Molt-4細(xì)胞作分離及傳代。

HIV動(dòng)物感染范圍窄，僅黑猩猩和長(zhǎng)臂猿，一般多用黑猩猩做實(shí)驗(yàn)。用感染HIV細(xì)胞或無(wú)細(xì)胞的HIV濾液感染黑猩猩，或?qū)⒏腥綡IV黑猩猩血液輸給正常黑猩猩都感染成功，邊續(xù)8個(gè)月在血液和淋巴液中可持續(xù)分離到HIV，在3～5周后查出HIV特異性抗體，并繼續(xù)維持一定水平。但無(wú)論黑猩猩或長(zhǎng)臂猿感染后都不發(fā)生疾病。

抵抗力

HIV對(duì)熱敏感。56℃ 30分鐘失去活性，但在室溫保存7天仍保持活性。不加穩(wěn)定劑病毒-70℃冰凍失去活性，而35%山梨醇或50%胎牛血清中-70℃冰凍3個(gè)月仍保持活性。對(duì)消毒劑和去污劑亦敏感，0?2%次氯酸鈉、0?1%漂白粉、70%乙醇、35%異丙醇、50%乙醚、0?3%H2O2、0?5%來(lái)蘇爾處理5′能滅活病毒，1%NP-40和0?5%triton-X-100病毒性與免疫性。

傳染源和傳播途徑

HIV感染者是傳染源，曾從血液、精液、陰道分泌液、眼淚、乳汁等分離得HIV。傳播途徑有：

（1）性傳播：通過(guò)男性同性戀之間及異性間的性接觸感染。注：如同伴間要保持清潔的性交，有固定的伴侶，不要亂性，否則很容易感染！固定伴侶之間要互相了解有沒(méi)有HIV感染情況！如沒(méi)有，有安全套的使用，0%感染概率，不帶0?0002%感染概率，尤其要注意保護(hù)自己的身體健康狀況！

（2）血液傳播：通過(guò)輸血、血液制品或沒(méi)有消毒好的注射器傳播，靜脈嗜毒者共用不經(jīng)消毒的注射器和針頭造成嚴(yán)重感染，據(jù)我國(guó)云南邊境靜脈嗜毒者感染率達(dá)60%。能滅活病毒而保留抗原性。對(duì)紫外線、γ射線有較強(qiáng)抵抗力。

（3）母嬰傳播：包括經(jīng)胎盤、產(chǎn)道和哺乳方式傳播。

致病機(jī)制

HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的，主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等。細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過(guò)HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使毒穿入易感細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞破壞。其機(jī)制尚未完全清楚，可能通過(guò)以下方式起作用：

（1）由于HIV包膜蛋白插入細(xì)胞或病毒出芽釋放導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性增加，產(chǎn)生滲透性溶解。

（2）受染細(xì)胞內(nèi)CD-gp120復(fù)合物與細(xì)胞器（如高爾基體等）的膜融合，使之溶解，導(dǎo)致感染細(xì)胞迅速死亡。

（3）HIV感染時(shí)未整合的DNA積累，或?qū)?xì)胞蛋白的抑制，導(dǎo)致HIV殺傷細(xì)胞作用。

（4）HIV感染細(xì)胞表達(dá)的gp120能與未感染細(xì)胞膜上的CD4結(jié)合，在gp41作用下融合形成多核巨細(xì)胞而溶解死亡。

（5）HIV感染細(xì)胞膜病毒抗原與特異性抗體結(jié)合，通過(guò)激活補(bǔ)體或介導(dǎo)ADCC效應(yīng)將細(xì)胞裂解。

（6）HIV誘導(dǎo)自身免疫，如gp41與T4細(xì)胞膜上MHCⅡ類分子有一同源區(qū)，由抗gp41抗體可與這類淋巴細(xì)胞起交叉反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞破壞。

（7）細(xì)胞程序化死亡：在艾滋病發(fā)病時(shí)可激活細(xì)胞凋亡。如HIV的gp120與CD4受體結(jié)合；直接激活受感染的細(xì)胞凋亡。甚至感染HIV的T細(xì)胞表達(dá)的囊膜抗原也可啟動(dòng)正常T細(xì)胞，通過(guò)細(xì)胞表面CD4分子交聯(lián)間接地引起凋亡CD+4細(xì)胞的大量破壞，結(jié)果造成以T4細(xì)胞缺損為中心的嚴(yán)重免疫缺陷?；颊咧饕憩F(xiàn)：外周淋巴細(xì)胞減少，T4/T8比例配置，對(duì)植物血凝素和某些抗原的反應(yīng)消失，遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)下降，NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞活性減弱，IL2、γ干擾素等細(xì)胞因子合成減少。病程早期由于B細(xì)胞處于多克隆活化狀態(tài)，患者血清中Ig水平往往增高，隨著疾病的進(jìn)展，B細(xì)胞對(duì)各種抗原產(chǎn)生抗體的功能也直接和間接地受到影響。

艾滋病人由于免疫功能嚴(yán)重缺損，常合并嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染。常見(jiàn)的有細(xì)胞（鳥(niǎo)分枝桿菌）、原蟲(chóng)（卡氏肺囊蟲(chóng)、弓形體）、真菌（白色念珠菌、新型隱球菌）、病毒（巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、乙型肝炎病毒），最后導(dǎo)致無(wú)法控制而死亡，另一些病例可發(fā)生Kaposis肉瘤或惡性淋巴瘤。此外，感染單核巨噬細(xì)胞中HIV呈低度增殖，不引起病變，但損害其免疫功能，可將病毒傳播全身，引起間質(zhì)肺炎和亞急性腦炎。

HIV感染人體后，往往經(jīng)歷很長(zhǎng)潛伏期（3～5年或更長(zhǎng)至8年）才發(fā)病，表明HIV在感染機(jī)體中，以潛伏或低水平的慢性感染方式持續(xù)存在。當(dāng)HIV潛伏細(xì)胞受到某些因素刺激，使?jié)摲腍IV激活大量增殖而致病，多數(shù)患者于1～3年內(nèi)死亡。

自身免疫無(wú)法清除的原因

艾滋病病毒進(jìn)入人體后，首先遭到巨噬細(xì)胞的吞噬，但艾滋病病毒很快改變了巨噬細(xì)胞內(nèi)某些部位的酸性環(huán)境，創(chuàng)造了適合其生存的條件，并隨即進(jìn)入T－CD4淋巴細(xì)胞大量繁殖，最終使后一種免疫細(xì)胞遭到完全破壞。

HIV感染后可刺激機(jī)體生產(chǎn)囊膜蛋白（gp120，gp41）抗體和核心蛋白（p24）抗體。在HIV攜帶者、艾滋病病人血清中測(cè)出低水平的抗病毒中和抗體，其中艾滋病病人水平最低，健康同性戀者最高，說(shuō)明該抗體在體內(nèi)有保護(hù)作用。但抗體不能與單核巨噬細(xì)胞內(nèi)存留的病毒接觸，且HIV囊膜蛋白易發(fā)生抗原性變異，原有抗體失去作用，使中和抗體不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。在潛伏感染階段，HIV前病毒整合入宿主細(xì)胞基因組中，免疫會(huì)把HIV忽略不被免疫系統(tǒng)識(shí)別，自身免疫無(wú)法清除。

艾滋病毒的特點(diǎn)

HIV是艾滋病毒的英文縮寫(xiě)，它的特點(diǎn)主要為以下幾點(diǎn)：

（1）主要攻擊人體的T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)。

（2）一旦侵入機(jī)體細(xì)胞，病毒將會(huì)和細(xì)胞整合在一起終生難以消除。

（3）病毒基因變化多樣。

（4）廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。

（5）對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，對(duì)乙肝病毒有效的消毒方法對(duì)艾滋病病毒消毒也有效。

（6）感染者潛伏期長(zhǎng)，死亡率高。

（7）艾滋病病毒的基因組比已知任何一種病毒基因都復(fù)雜。

艾滋病病毒感染人體后的癥狀

艾滋病病毒感染早期，亦稱急性期，多數(shù)無(wú)癥狀，但有一部分人在感染數(shù)天至3個(gè)月時(shí)，出現(xiàn)像流感或傳染性單細(xì)胞增多癥樣癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、頭疼、咽痛、腹瀉、乏力、夜間盜汗和淋巴結(jié)腫大，皮膚疹子是十分常見(jiàn)的癥狀，這之后，進(jìn)入無(wú)癥狀感染期。知識(shí)點(diǎn)抗擊艾滋病聯(lián)盟

20世紀(jì)80年代末，人們視艾滋病為一種可怕的疾病。美國(guó)的藝術(shù)家們就用紅絲帶來(lái)默默悼念身邊死于艾滋病的同伴。在一次世界艾滋病大會(huì)上，艾滋病病人和感染者齊聲呼吁人們的理解。此時(shí)，一條長(zhǎng)長(zhǎng)的紅絲帶被拋在會(huì)場(chǎng)的上空。支持者將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶標(biāo)志別在胸前。含義：紅絲帶像一條紐帶，將世界人民緊緊聯(lián)系在一起，共同抗擊艾滋病，她象征著我們對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的關(guān)心與支持；象征著我們對(duì)生命的熱愛(ài)和對(duì)平等的渴望；象征著我們要用“心”來(lái)參與預(yù)防艾滋病的工作。

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