季宣 北京積水潭醫(yī)院
李大爺前段時(shí)間感覺腿腳不舒服,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)長了骨刺,他認(rèn)為這與自己平時(shí)疏于運(yùn)動(dòng)有關(guān),于是下決心加強(qiáng)鍛煉。但又不知道長了骨刺后還能不能運(yùn)動(dòng),會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成傷害。
北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)正骨科副主任醫(yī)師李建民解釋說,骨刺是骨關(guān)節(jié)因各種原因造成了軟骨的磨損、破壞,并促成了骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生,是一種自然的老化現(xiàn)象。不過,并不是只有老年人才會(huì)長骨刺,像一些必須久坐、久站,長時(shí)間維持同一個(gè)姿勢(shì),或是姿勢(shì)不正確,反復(fù)使用某個(gè)關(guān)節(jié)的工作族群,如家庭主婦、教師、金融工作者、計(jì)算機(jī)工作者、工廠作業(yè)員等,都可能造成某些關(guān)節(jié)部位的骨骼與軟組織過度磨損。
長了骨刺不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀,要看是否有壓迫神經(jīng)根或是脊椎的現(xiàn)象,如果沒有就不會(huì)產(chǎn)生令人不適的癥狀。相反,如果骨刺剛好壓迫到附近的神經(jīng)根或是壓迫到脊椎,就可能會(huì)有身體僵硬、不能靈活彎曲、疼痛、紅腫、麻痹、關(guān)節(jié)變形、肌肉無力等癥狀。
對(duì)于長了骨刺能否鍛煉的問題,李建民說,絕大部分骨刺只不過是骨質(zhì)稍稍有點(diǎn)突起,一般并不引起疼痛,像縫衣針一樣又尖又長的骨刺十分罕見。骨刺引起的頸、腰、膝、足的疼痛一般是慢性的,時(shí)輕時(shí)重。其原因常常并不是因骨刺本身,而是由于骨刺刺激了周圍的軟組織,引起軟組織的炎癥和腫脹造成的。為了保持脊柱、膝、踝關(guān)節(jié)的靈活性,減少骨刺對(duì)周圍軟組織的干擾,長骨刺后仍應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可使骨刺周圍的軟組織盡快適應(yīng)骨刺的局部刺激,從而減少機(jī)體的不適和疼痛,還可使骨質(zhì)不至于太疏松,從而維持關(guān)節(jié)功能,加強(qiáng)周圍肌肉和韌帶的力量。
不過,骨刺患者應(yīng)根據(jù)自身情況,選擇合適的鍛煉項(xiàng)目,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。做操、打太極拳、慢跑、騎自行車、游泳等運(yùn)動(dòng)較適宜。運(yùn)動(dòng)量的大小因人而異,以運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹不加重為度。若關(guān)節(jié)疼痛則應(yīng)休息幾天,待癥狀減輕后再進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)要選擇合適的軟底鞋,有助于緩沖和吸收振蕩。也可以使用足弓墊或足跟墊,減輕腳底筋膜的拉力和足跟壓力,還可緩解運(yùn)動(dòng)時(shí)的不適和疼痛。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后可做一些足踝部的屈伸活動(dòng),幫助肌肉放松,改善血液循環(huán)。也可赤腳在沙地上行走,這樣能增強(qiáng)肌肉韌帶組織的力量和彈性。
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