洪文旭 陜西省中醫(yī)藥研究院
牛膝有多種,入藥的有川牛膝、懷牛膝、土牛膝之分。川牛膝產(chǎn)于四川等地;懷牛膝產(chǎn)于河南溫縣、武陟、博愛、沁陽(yáng)等地,舊稱懷慶府,故名;還有一種野生者名土牛膝,三者品種各異。
牛膝最早載《神農(nóng)本草經(jīng)》,歷代本草多有論述?!侗静萁?jīng)集注》云:“今出近道蔡慶者,最長(zhǎng)大柔潤(rùn)。其莖有節(jié),莖紫節(jié)大者為雄,青細(xì)者為雌,以雄者為勝?!薄端拇ㄖ兴幹尽吩疲捍ㄅOァ办铒L(fēng)利濕,通經(jīng)散血。治寒濕腰腿骨痛,足痿筋攣,婦女經(jīng)閉及癥瘕,淋病,尿血,陰痿,失溺?!薄睹t(yī)別錄》云:懷牛膝“療傷中少氣,男腎陰消,老人失溺,補(bǔ)中續(xù)絕,填骨髓,除腦中痛及腰脊痛,婦人月水不通,血結(jié),益精,利陰氣,止發(fā)白?!薄侗静菥V目拾遺》云:土牛膝“活血化瘀,寬筋,理跌打損傷。治破傷風(fēng),七十二般惡疾,功勝川產(chǎn)。又:善能理瘡,并箭入肉?!?/p>
三種牛膝的區(qū)別是:
川牛膝——為莧科植物川牛膝或頭花蒽草的根,能祛風(fēng)利濕,通絡(luò)活血,主治風(fēng)濕痹痛,腳痿筋攣,血淋,尿血,婦女經(jīng)閉,癥瘕等。
懷牛膝——為莧科植物牛膝的根。生用散瘀血,消癰腫,主治淋病尿血,癥瘕,難產(chǎn),胞衣不下,產(chǎn)后瘀血腹痛,喉痹,癰腫,跌打損傷等。熟用補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨;主治腰膝骨痛,四肢拘攣,痿痹等。
土牛膝——為莧科植物野生牛膝或柳葉、粗毛牛膝等的根。能活血散瘀,祛濕利尿,清熱解毒。主治淋病尿血,婦女經(jīng)閉,癥瘕,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,腳氣,水腫,痢疾,瘧疾,白喉,癰腫,跌打損傷等。
藥性比較是:川牛膝偏于逐瘀血;懷牛膝偏于補(bǔ)肝;土牛膝則偏于解毒。臨床使用時(shí)應(yīng)予注意,凡脾虛泄瀉、夢(mèng)遺滑精、月經(jīng)過多及孕婦忌服。
1 止血作用懷牛膝能使血液粘稠度下降,血流加速,也能使動(dòng)物血凝加快,可避免或緩解因血管破損引起的內(nèi)出血。
2 降血糖作用牛膝所含的蛻皮甾酮能抑制四氧嘧啶、抗胰島素血清所致的高血糖,促進(jìn)肝內(nèi)葡萄糖合成蛋白質(zhì),促進(jìn)正常人及四氧嘧啶高血糖患者肝內(nèi)葡萄糖合成糖原,以達(dá)到降血糖的作用。
3 促進(jìn)人體蛋白質(zhì)合成牛膝所含蛻皮甾酮具有較強(qiáng)的蛋白質(zhì)合成促進(jìn)作用,促進(jìn)膠元蛋白合成,還可以增高肝腎蛋白質(zhì)合成水平。
4 延緩衰老作用牛膝可提高血液中超氧化物歧化酶的活性,降低血清過氧化脂質(zhì)的含量,具有延緩衰老功效。另外牛膝有效成分蛻皮甾酮及牛膝煎液或醇提取液均有一定的抗衰老作用。
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