杜麗榮 江蘇省連云港市中醫(yī)院
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)慢性并發(fā)癥之一,特點(diǎn)是肢體呈對(duì)稱(chēng)性疼痛或麻木、發(fā)涼等,日久可致局部肌肉無(wú)力、萎縮。中醫(yī)認(rèn)為,本病主要病機(jī)是以氣虛、陰虛、陽(yáng)虛為本,以瘀血、痰濁阻絡(luò)為標(biāo)。本病發(fā)病率高,對(duì)患者生活質(zhì)量造成明顯影響,選擇適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)調(diào)理,對(duì)本病的緩解大有裨益。
1.飲食調(diào)理
該病患者除有肢體麻木或疼痛的共同癥狀外,氣虛血瘀者尚見(jiàn)少氣懶言,神疲倦怠,腰腿酸軟,自汗畏風(fēng),易于感冒,舌質(zhì)淡紫,或有紫斑,苔薄白,脈沉澀等,宜常食黃豆、扁豆、雞肉、泥鰍、香菇、絞股藍(lán)。氣虛血瘀夾濕者在氣虛血瘀基礎(chǔ)上尚見(jiàn)納差、易腹瀉、舌邊有齒痕、苔膩,宜食薏苡仁。肝腎虧虛者尚見(jiàn)肢體痿軟無(wú)力,肌肉萎縮,骨松齒搖,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,苔少,脈沉細(xì),宜常食鴨肉、荸薺。陽(yáng)虛血瘀者尚見(jiàn)畏寒肢冷,口淡不渴或渴喜熱飲,腰腹冷痛,宜常食牛肉、鱔魚(yú)、韭菜、芫荽、蜂膠。痰瘀互結(jié)者尚見(jiàn)頭身困重,或形體肥胖,舌體胖大邊有齒痕,苔膩,舌質(zhì)紫暗,宜常食銀耳、木耳、洋蔥、海藻、海帶、紫菜、蘿卜等。
2.運(yùn)動(dòng)調(diào)理
合理運(yùn)動(dòng)是本病治療中相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者活動(dòng)應(yīng)在飯后開(kāi)始進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適度,循序漸進(jìn),持之以恒,注意選擇舒適透氣的鞋子,選擇平坦的路面,傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法如太極拳、五禽戲動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)作柔和舒緩,很適合本病患者習(xí)練,應(yīng)避免踢足球、快節(jié)奏的健身操等劇烈運(yùn)動(dòng)。在家里,可以練習(xí)盤(pán)腿打坐,剛開(kāi)始可能堅(jiān)持不了多久,逐步延長(zhǎng)時(shí)間,爭(zhēng)取每天練半小時(shí)。這種方法主要是改善末梢循環(huán),緩解麻木疼痛。
3.藥物調(diào)理
中醫(yī)藥治療本病有內(nèi)治外治之分。內(nèi)治法為在辨證論治的基礎(chǔ)上服用中藥湯藥或中藥配方顆?;蛑谐伤?,外治法可用泡腳和手的方法,可用外洗方:透骨草、桂枝、川椒、艾葉、木瓜、蘇木、紅花、赤芍、白芷、川烏、草烏、生麻黃浸泡1小時(shí),文火煮沸后,再煮30分鐘,離火后先熏手足,待藥液溫度降至40℃左右,再將手足放入藥液中浸泡半小時(shí),注意避免燙傷。
4.心理調(diào)節(jié)
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的患者常伴有抑郁、焦慮傾向,對(duì)病情的緩解非常不利。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者樹(shù)立“苦中作樂(lè)、自得其樂(lè)、助人為樂(lè)”的三樂(lè)思想,多學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),常與病友交流,及時(shí)疏泄不良情緒。此外,合理的運(yùn)動(dòng)有助于祛除不良情緒。
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