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護(hù)理秋季腹瀉患兒五注意

醫(yī)案日記 2023-05-05 06:41:36

護(hù)理秋季腹瀉患兒五注意

宋麗華 山東萊陽中心醫(yī)院

秋天來臨

,嬰幼兒秋季腹瀉多了起來,這種腹瀉最喜侵犯6個月~2歲的嬰幼兒
。嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎
,以起病急
、病情重,發(fā)熱
、上呼吸道癥狀重
,嘔吐多、腹瀉頻
,排洗米水樣或蛋花湯樣水便
,常伴失水性酸中毒等全身癥狀為其特征。

秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染

,嬰幼兒感染輪狀病毒后
,經(jīng)過1~3天發(fā)病,病初幾乎每個孩子都有嘔吐現(xiàn)象
,持續(xù)2~3天
。多數(shù)患兒有發(fā)熱
,體溫多在38℃~40℃之間,持續(xù)1~4天
。病后兩天出現(xiàn)腹瀉
,大便每日10次左右,水樣便或蛋花樣便
,呈花綠色或乳白色
,可有少量黏液,無膿血
,無腥臭味
,本病為自限性疾病,腹瀉多在病后4~7天自愈
,少數(shù)孩子腹瀉可持續(xù)20多天
。有個別病兒可發(fā)生猝死,可能與并發(fā)心肌炎有關(guān)
。對腹瀉患兒的護(hù)理主要應(yīng)注意以下5個方面

防脫水

可以在家里自制米湯加鹽溶液或口服補(bǔ)液鹽給孩子服用。給孩子喂時應(yīng)該耐心

,少量多次地喂
,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升
;這樣積少成多
,約4~6小時即能糾正脫水。如果孩子對口服補(bǔ)液不耐受或腹瀉程度加重
,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院看兒科醫(yī)生
,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。如果孩子哭鬧不止
,還要考慮是否出現(xiàn)腸套疊或疝氣

莫受涼

由于腹瀉,病兒的腸蠕動已經(jīng)加快

,如果再受了涼
,則腹瀉的情況將更加嚴(yán)重,因此要特別注意病兒腹部的保暖
。家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部
,還可以給孩子揉揉肚子,以減輕病兒的腹痛

調(diào)飲食

無論病情輕重均不必禁食

,只要孩子有食欲就可鼓勵其進(jìn)食。急性期可減少哺乳的次數(shù)
,縮短每次哺乳時間
,可吃牛奶加等量米湯等
。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時就診?div id="d48novz" class="flower left">
;純籂I養(yǎng)好轉(zhuǎn)后
,可逐步恢復(fù)飲食,進(jìn)食必須由少到多
,由稀到濃地進(jìn)行

慎用藥

秋季腹瀉是由病毒引起,抗生素不但無效還會殺死腸道中正常菌群

,引起菌群紊亂
,加重腹瀉。

講衛(wèi)生

輪狀病毒感染可以通過手口相傳

,父母給孩子喂食前
,一定要洗凈雙手。并且
,由于病毒還可以通過大便排泄
,給孩子換尿布、處理污物后
,也要洗凈雙手
,以防再次感染。此外
,還要加強(qiáng)患兒臀部護(hù)理
,要及時更換尿布,每次便后用溫水洗凈
,然后涂抹一些植物油或鞣酸軟膏
,以保護(hù)皮膚,防止尿布皮疹

如何應(yīng)對寶寶秋季腹瀉

秋季腹瀉

,又稱輪狀病毒腸炎,是由輪狀病毒感染引起的
,因其病在秋季和初冬高發(fā)而得名

寶寶感染后的表現(xiàn)和癥狀感染了輪狀病毒后,大約有1一7天的潛伏期

,期間孩子可能沒有任何癥狀
。潛伏期一過就出現(xiàn)癥狀了,表現(xiàn)為嘔吐
、腹瀉
、發(fā)燒
、流鼻涕和咳嗽等,通常是突然發(fā)作
,癥狀可能輕微
,也可能嚴(yán)重。這些癥狀持續(xù)1一2天后就開始出現(xiàn)水樣大便
,一天10一20次
,通常持續(xù)2一5天。一些孩子感染輪狀病毒后
,因?yàn)槭艿侥c道病毒的影響
,會對食物中的糖(通常是乳糖)不耐受而導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉,并可能要持續(xù)幾個星期

秋季腹瀉的治療每個孩子的癥狀表現(xiàn)都不一樣

,建議家長帶孩子去醫(yī)院面診,對癥治療
,目前沒有有效的抗病毒藥物
,如果孩子嘔吐、腹瀉
、發(fā)高燒
、昏昏欲睡、對任何東西都不感興趣
,要及時就醫(yī)

秋季腹瀉如何護(hù)理1.最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒有嘔吐

,家長要耐心地頻頻喂口服補(bǔ)液鹽水
,一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。請家長記住
,只要把住脫水這一關(guān)
,寶寶病情就不會惡化。

2.治療秋季腹瀉

,抗菌素是無效的
,相反還可能造成寶寶腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀
。所以家長不要隨意給寶寶用抗生素

3.要繼續(xù)進(jìn)食,嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

,或配方奶喂養(yǎng)
。6個月以上寶寶可食用粥、面條或軟飯,加些蔬菜
,還可以吃新鮮水果以補(bǔ)充鉀
。總之要鼓勵進(jìn)食
,喂?fàn)I養(yǎng)豐富容易消化的食物
,直至腹瀉停止后2周。

4.處于輔食添加期間的寶寶

,不要添加寶寶沒吃過的輔食
,可暫時停部分輔食,如肉等不易消化的食物
,等腹瀉減輕再開始食用

5.體溫超過38.5℃,可使用退熱藥

,要按藥物的說明書服用
,注意服用量及時間間隔。

6.嘔吐嚴(yán)重

,不能經(jīng)口補(bǔ)液
,必須通過靜脈補(bǔ)液時,不要猶豫
,不要等待
,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)脫水,就會危機(jī)生命

7.不要以任何飲料代替口服補(bǔ)液鹽水

8.腹瀉患兒要補(bǔ)鋅。目前推薦對所有腹瀉患兒補(bǔ)鋅10~14天(10毫克~20毫克/天)

。一發(fā)生腹瀉就補(bǔ)鋅
,鋅能刺激免疫反應(yīng),抑制毒素
,改善水和電解質(zhì)的吸收
,并能輔助維持腸道細(xì)胞膜穩(wěn)定性,提高腸道上皮細(xì)胞酶的活性
,從而使慢性腹瀉寶寶更快恢復(fù)健康
。建議連續(xù)補(bǔ)鋅10~14天。

秋冬季小兒腹瀉怎么預(yù)防和治療

小兒秋季腹瀉的治療:
1

、最主要的止瀉并不是排在第一位,我們首先治療的是預(yù)防和糾正脫水
,首先是預(yù)防脫水
,在孩子第一次排水樣便時,就要給予足夠的液體預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)的孩子可以增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)
,延長母乳喂養(yǎng)的時間
,如果是配方奶喂養(yǎng)或者是混合喂養(yǎng)的孩子,就可以加用低滲的口服補(bǔ)液鹽
,可以給孩子喝湯
,再喝一些清潔的水預(yù)防脫水,如果是6個月以下的孩子
,每次排便以后
,我們可以少量多次的給孩子喝50ml的液體,如何是6個月到2歲的孩子
,每次排便后
,我們可以給到100ml的液體,如果是2-10歲的孩子
,每次排便后
,我們可以給到150ml,如果是10歲以上的孩子可一直飲用
,直到腹瀉停止為止
,如果是輕度到中度脫水的孩子,口服補(bǔ)液鹽要給到每公斤體重50-70ml
,在四個小時內(nèi)服完

2、腹瀉的孩子
,我們可以給予葡萄糖酸鋅口服液

3、我們還要繼續(xù)喂養(yǎng)孩子
,母乳喂養(yǎng)的孩子繼續(xù)喂養(yǎng)母乳
,如果是配方奶喂養(yǎng)的孩子或者是可疑乳糖不耐受的孩子,可以喂食一些不含乳糖或者低乳糖配方奶粉
,如果是已經(jīng)添加輔食的孩子
,可以繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的飲食,這樣防止孩子出現(xiàn)繼發(fā)的營養(yǎng)不良

4
、還有一些藥物可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
但是對于病情沒有好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)以下任何癥狀的孩子必須及時送醫(yī)
。第一
,是腹瀉特別劇烈,大便次數(shù)多或者量很大
;第二
,不能正常飲食的孩子
;第三,孩子嘔吐很嚴(yán)重
,無法口服用藥的孩子
;第四,如果寶寶年齡小于3個月
,體溫大于38℃
,或者是3個月以上的孩子,體溫大于39℃
,我們都要及時送醫(yī)
,如果孩子出現(xiàn)明顯的口渴,發(fā)現(xiàn)有脫水這種情況也要送醫(yī)
,如果大便出血或者是年齡小于6個月
,早產(chǎn)兒,有慢性病史
,通常是出現(xiàn)重癥的先兆
,應(yīng)該及時將孩子送到醫(yī)院。

秋季寶寶腹瀉怎么辦 如何護(hù)理

秋季寶寶腹瀉怎么辦?如何護(hù)理?秋季腹瀉是造成小兒營養(yǎng)不良

、生長發(fā)育障礙的主要原因之一
。下面為大家詳細(xì)解答:
秋季寶寶腹瀉怎么辦
1.經(jīng)常給寶寶蒸蘋果吃。煮熟的蘋果富含果膠
,煮過的果膠具有收斂
、止瀉的功效。鞣酸在果肉及果皮內(nèi)均含有
,果皮中含量更豐富
,而果膠含在果肉內(nèi),近皮處豐富
,將蘋果煮熟后對半切開
,會發(fā)現(xiàn)近皮處有一層淺黃色的物質(zhì),就是果膠
。因此
,在吃煮熟的蘋果時,最好連皮一起吃
,這樣治療腹瀉的效果會好些

2.少帶寶寶到病兒集中的醫(yī)務(wù)場所,少去公共場所
,一定不能接觸患有腹瀉的寶寶

3.補(bǔ)水。防止寶寶出現(xiàn)脫水現(xiàn)象
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?梢越o患兒飲葡萄糖鹽水
,1升水里加葡萄糖3湯匙(約50克)、鹽半茶匙(約2克)
。父母一時找不到葡萄糖,也可以用普通白糖代替
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蚍眯屡浞降目诜a(bǔ)液鹽:氯化鈉3.5克、枸櫞酸鈉2.9克
、氯化鉀1.5克
、無水葡萄糖20顆,加水至1000毫升

4.少喂高營養(yǎng)和刺激食品
有的父母怕寶寶腹瀉期營養(yǎng)流失太多
,千方百計(jì)地喂孩子牛奶、雞蛋等高脂肪
、高蛋白的食物
,想以此來彌補(bǔ)患兒腹瀉造成的損失。殊不知這樣做反而會加重胃腸的負(fù)擔(dān)
,使腹瀉長時間不愈

此外,寶寶腹瀉期忌食幾類食品
,一是刺激性食物;二是易發(fā)酵或脹氣的食物
,如蔗糖、牛奶
、豆制品
、涼拌菜、山芋等;三是促進(jìn)腸蠕動及滑腸的食物
,如香蕉
、山藥等有滑腸作用,粗纖維多的芹菜
、韭菜等蔬菜有促進(jìn)腸蠕動的作用;四是高脂肪高蛋白質(zhì)食物
,如雞蛋、動物油
、油煎食品
、奶油制品等。
以上就是關(guān)于秋季寶寶腹瀉怎么辦的介紹
,希望對你有幫助

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