“我建議社區(qū)診所內(nèi)應(yīng)有中醫(yī)。”河北邢臺(tái)某社區(qū)居民張老先生給筆者訴說了發(fā)生在自己身邊的一件事。當(dāng)天早晨,他正在晨練,由于動(dòng)作過快,竟然岔了氣。張大爺來到小區(qū)門口的診所,那里一位中醫(yī)給他進(jìn)行了針灸,病情就緩解了。
“上次同樣是岔氣,兒女們帶著我又是診所、又是醫(yī)院,花了不少錢也沒見多大效果?!睆埓鬆斦f,現(xiàn)在到大醫(yī)院看病,醫(yī)生總是檢查和輸液,像岔氣這樣的病,中醫(yī)一些手法就簡便靈驗(yàn)。張大爺建議,如果中醫(yī)能進(jìn)社區(qū)服務(wù)站,患者便能享受到更實(shí)惠和便利的治療。
張大爺?shù)慕ㄗh也是不少社區(qū)老年居民的心聲。78歲的劉大爺患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,每周都要去中醫(yī)院推拿和針灸。“我們老年人腿腳不利索,每次去治療都要倒兩趟車。如果家門口的社區(qū)門診也能有中醫(yī)該多方便?。 ?/p>
據(jù)了解,接受中醫(yī)治療的患者多為中老年人,他們多數(shù)患有慢性病、老年病,上醫(yī)院就診很不方便。一位老中醫(yī)介紹,中醫(yī)對慢性病、老年病和保健養(yǎng)生都有很好的療效,而且對健康人群和亞健康人群的保健也有行之有效的方法。“目前社區(qū)醫(yī)療多以西醫(yī)為主,中醫(yī)進(jìn)社區(qū)很少,其優(yōu)勢難以發(fā)揮?!边@位老中醫(yī)說。(宋文哲)
隨著年齡的增加,老年人脾胃虛弱,吸收功能變差,對鈣的吸收也會(huì)減少,這也是發(fā)生骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要因素。
骨質(zhì)疏松造成的胸腰椎骨折屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脆性骨折,中醫(yī)稱為“背脊骨折”。 中醫(yī)認(rèn)為, 骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與腎、脾、胃有關(guān)。 腎藏精,精生髓,髓養(yǎng)骨,腎精不足會(huì)導(dǎo)致骨失所養(yǎng),骨骼會(huì)發(fā)生萎縮,通俗地說,就是骨骼變脆了。
骨質(zhì)疏松造成的胸腰椎骨折,多發(fā)生于70歲及以上的高齡老人,是最常見的老年骨折。 胸腰椎骨節(jié)骨質(zhì)脆弱,輕微的外傷,如跌倒、扭傷、提重物等均可導(dǎo)致椎骨的塌陷破裂。
有些人甚至沒有明顯的扭傷,僅僅打一個(gè)噴嚏、一個(gè)轉(zhuǎn)腰的動(dòng)作就造成了骨折。 就像李大媽一樣,僅僅是搬動(dòng)電暖風(fēng)這樣一個(gè)小動(dòng)作,卻造成了骨折。
家住北京的李大媽今年74歲了,因?yàn)樵诩野釀?dòng)電暖風(fēng),突然出現(xiàn)腰痛,一點(diǎn)也不敢動(dòng)彈。李大媽本以為是不小心“岔氣”了,臥床休息2天,仍不見好轉(zhuǎn),到醫(yī)院就診,經(jīng)過X線檢查未見異常,又經(jīng)核磁檢查后診斷為:骨質(zhì)疏松癥,腰1椎體壓縮性骨折。
骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折常誤為“岔氣”
骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折往往不經(jīng)意間會(huì)發(fā)生,首要癥狀即為腰背痛,疼痛不分白晝,有時(shí)放射至兩側(cè)肋部,轉(zhuǎn)腰翻身時(shí)加劇。 其次為腰部活動(dòng)受限,癥狀類似急性腰部扭傷,不能轉(zhuǎn)腰、彎腰,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和睡眠。
如果老人摔傷或跌傷,老人自身和家人都會(huì)較為重視,及時(shí)送醫(yī)院診治。 但如果沒有明顯外傷史,就極易被忽視或誤認(rèn)為“岔氣”或“傷筋”。 只要及時(shí)就診,做CT或核磁檢查就可進(jìn)一步明確診斷。
預(yù)防記住5個(gè)要素
一、日常生活中時(shí)刻要有防護(hù)胸腰椎骨折發(fā)生的危機(jī)意識(shí),特別是防止從床上摔下、洗澡滑倒摔傷等。
二、根據(jù)骨密度測量結(jié)果,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用補(bǔ)腎壯骨的藥酒、膏藥等。
三、凡事都要心平氣和,不宜急躁,做力所能及的事,不要搬提重物等,以防腰部扭傷。
四、健身要因人、因時(shí)、因地而宜。老人運(yùn)動(dòng)要和緩,可散步、打太極拳等,不要騎自行車,或做攀爬動(dòng)作。天色未亮及雨雪天氣等不宜鍛煉,以防意外摔傷。
五、積極防治骨質(zhì)疏松癥,包括適度地健身運(yùn)動(dòng),改善肌肉質(zhì)量,保持骨量,多曬太陽,還要經(jīng)常補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
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