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      急性腎炎辨證治療

      醫(yī)案日記 2023-05-05 11:44:46

      急性腎炎辨證治療

      臨床主要表現(xiàn)

      1.急性起病

      ,病程較短,病情輕重不一
      。可有急性鏈球菌或其他細(xì)菌感染等病史

      2.水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及全身

      。輕者僅眼瞼或足脛水腫,重者全身皆腫
      ,甚則腹大脹滿,氣喘不能平臥,更甚者可見尿少或尿閉
      、惡心嘔吐、頭痛
      、抽搐、神昏等危象
      。全身表現(xiàn)為乏力、惡心嘔吐
      、腰痛等?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎懈哐獕杭八c潴留癥狀。

      3.尿常規(guī)檢查:蛋白尿

      ,血尿,管型尿
      。24小時尿蛋白總量
      、蛋白電泳
      、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4及免疫球蛋白異常

      中醫(yī)分型

      1.風(fēng)水泛濫 眼瞼水腫,繼之四肢及全身皆腫

      ,來勢迅速,多伴有惡寒
      ,發(fā)熱
      ,肢體關(guān)節(jié)酸痛
      ,小便不利等
      。偏風(fēng)寒者,兼惡寒
      ,咳喘,舌苔白
      ,脈浮滑或浮緊。偏風(fēng)熱者
      ,兼咽喉腫痛,舌紅
      ,脈浮滑數(shù)

      2.水濕浸漬 全身水腫

      ,下肢明顯
      ,按之沒指,小便短少
      ,胸悶,納呆
      ,苔白膩
      ,脈沉緩
      。多數(shù)起病緩慢,病程較長

      3.濕熱內(nèi)蘊(yùn) 全身水腫

      ,皮膚繃緊光亮,胸脘痞悶
      ,煩熱口渴
      ,小便短赤,大便干
      ,舌紅
      ,苔黃膩
      ,脈沉數(shù)或滑數(shù)

      4.陰虛濕熱 身倦乏力

      ,腰背酸脹,面紅煩熱
      ,口干咽痛
      ,小便色黃,大便不暢
      ,鏡下血尿,舌紅少苔
      ,或苔薄黃,脈細(xì)數(shù)

      治療方法

      一、湯藥

      1.風(fēng)水泛濫:越婢加術(shù)湯加減

      。麻黃6克
      ,杏仁10克,防風(fēng)10克
      ,浮萍10克,白術(shù)10克
      ,茯苓10克
      ,澤瀉15克
      ,車前子(包煎)10克
      ,桑白皮10克
      ,黃芩10克

      2.水濕浸漬:五皮飲合胃苓湯加減。桑白皮10克

      ,陳皮10克,大腹皮10克
      ,茯苓皮10克,生姜皮10克
      ,蒼術(shù)10克,厚樸10克
      ,桂枝10克,澤瀉10克
      ,豬苓10克。

      3.濕熱內(nèi)蘊(yùn):己椒藶黃丸加減

      。防己15克
      ,椒目10克
      ,葶藶子20克
      ,大黃10克。腫甚加大腹皮
      、茯苓皮
      、生姜皮各10克

      若以血尿為主,用小薊飲子加減

      。生地15克,山梔10克
      ,竹葉、木通6克
      ,小薊、藕節(jié)
      、蒲黃各15克,生甘草3克

      4.陰虛濕熱:知柏地黃丸加減。生地20克

      ,知母12克,茯苓20克
      ,山藥15克
      ,澤瀉15克
      ,丹皮12克
      ,黃柏10克

      二、中成藥 腎炎四味片

      、五苓散、八正合劑
      、茵陳五苓散等可選用

      、針灸療法

      1.體針:主穴:水分

      、三陰交
      。配穴:陽水配肺俞、合谷
      、人中;陰水配腎俞
      、陰陵泉
      ,可加灸法

      2.耳針:肝、脾

      、腎、皮質(zhì)下
      、膀胱、三焦等
      。操作:每次取2~3穴,中等刺激
      ,隔日1次。也可用王不留行籽貼壓耳穴

      、單驗方 水腫者
      ,玉米須30~60克
      ,水煎服,每日2次
      。血尿者
      ,白茅根30克
      ,水煎服,每日2次
      。蛋白尿或鏡下血尿者,仙鶴草30~50克
      ,水煎服。

      生活養(yǎng)護(hù)

      1.保持皮膚清潔

      ,避免皮膚破損引起感染。防止感冒
      。宜低鹽飲食。注意勞逸結(jié)合
      ,避免勞累

      2.水腫期間

      ,應(yīng)記錄水液出入量
      ,測量體重,以了解水腫消退情況

      3.若每日尿量少于500毫升,或伴有心慌

      、氣短、喘憋不能平臥等
      ,應(yīng)考慮腎功能不全及心力衰竭的可能
      。(佘健)

      急性腎炎怎么辦

      患上急性腎炎

      ,不用緊張,該疾病屬于自限性疾病
      ,是可以治愈的。一般來說治療上以休息及對癥治療為主
      ,直至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動量
      ,急性期應(yīng)予低鹽(每日3g以下)飲食
      。治療結(jié)束后也要堅持調(diào)養(yǎng)腎臟
      ,避免反復(fù)
      。腎病治療防大于治,一是預(yù)防腎臟的進(jìn)一步損傷
      ,二是預(yù)防腎病的復(fù)發(fā)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢燥嬘糜绍蜍摺⑾x草
      、白木耳
      、豬苓組成的--苓白多菌粉
      ,天然食藥用真菌
      ,以菌固腎,以菌益腎
      ,以菌養(yǎng)腎。自然補(bǔ)腎
      ,不給腎臟增加負(fù)擔(dān)
      ,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
      ,不熬夜,保證充足睡眠
      ,不吃辛辣刺激性食物。

      得了急性腎炎怎么辦?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?

      得了急性腎炎可以到青島靜康腎病?div id="m50uktp" class="box-center"> ?漆t(yī)院治療

      ,其提出循經(jīng)護(hù)腎療法對于神兵的治療有著很好的治療效果。以中醫(yī)治療為主
      ,據(jù)病人的舌苔脈象、綜合體征
      ,因人而異、辨證施治的制定方案
      。通過經(jīng)絡(luò)循環(huán)給藥
      ,直接作用于腎臟及五臟六腑
      ,調(diào)動人體的其他器官參與排毒
      ,減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而達(dá)到修復(fù)腎小球基底膜
      ,從根本上恢復(fù)腎臟功能的目的。
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