本報訊 最近一項研究表明,降脂新藥Mipomersen用于治療純合性家族性高膽固醇血癥(hoFH)的Ⅲ期臨床達(dá)到主要終點:患者用藥26周后,低密度脂蛋白膽固醇水平下降了25%,而安慰劑組僅下降了3%。此外,該研究還達(dá)到了3個次要終點,包括載脂蛋白B、總膽固醇和非高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
Mipomersen是首個載脂蛋白B合成抑制劑,它可通過防止致動脈粥樣硬化的載脂蛋白合成,來降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照研究共納入了51例12歲以上的hoFH患者,這些患者盡管在使用最大耐受劑量的他汀類藥物和其他降脂藥治療,但基線的平均低密度脂蛋白膽固醇水平仍然很高。患者被按2∶1的比例隨機(jī)分組,分別注射200毫克Mipomersen或安慰劑,每周1次,為期26周。該試驗在7個國家的10個中心進(jìn)行,遍及北美、歐洲、亞洲、南美和非洲。
除了達(dá)到上述主要終點和次要終點外,與前期評價研究結(jié)果一致,該研究也發(fā)現(xiàn),治療組最常見的不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng)、流感樣癥狀和肝臟轉(zhuǎn)氨酶水平增高。
研究者稱:“對于那些急需新型治療方案的極高?;颊叨裕@是令人欣喜的好結(jié)果。作為迄今為止對hoFH患者最大的臨床研究,其良好的試驗結(jié)果以及藥物特性令人鼓舞”。
據(jù)了解,研究人員正在進(jìn)行關(guān)于Mipomersen的一系列臨床試驗,包括治療雜合性家族性高膽固醇血癥的Ⅲ期研究;治療重度高膽固醇血癥的Ⅲ期研究;治療存在冠心病高危風(fēng)險的高膽固醇血癥患者的Ⅲ期研究;對存在高風(fēng)險、高膽固醇水平且不能耐受他汀類藥物患者的Ⅱ期研究。這些臨床試驗的數(shù)據(jù)有望在向有關(guān)部門遞交將其用于治療hoFH患者的申請時得出,并將繼續(xù)積累該藥物治療高危、高膽固醇患者方面的臨床證據(jù)。(曹菊 譯)
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