一些從不吸煙的人為何也會患肺癌?美國和日本的科研人員在最新研究中發(fā)現(xiàn),這可能與一種被稱為miR-21的微RNA(核糖核酸)分子有關(guān)。
微RNA分子是能調(diào)節(jié)基因表達的一種小分子,目前已發(fā)現(xiàn)超過250種,其中多種與癌癥有關(guān),miR-21正是其中一種。新研究認為,miR-21可能導致從不吸煙者罹患肺腺癌。
科研人員在新一期美國《國家科學院學報》上說,他們從28名從不吸煙的肺腺癌患者提取肺組織樣本,與因吸煙而患肺腺癌者的肺組織樣本進行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn),miR-21分子在不吸煙的肺癌患者體內(nèi)顯著增加。
科研人員稱,10%以上的肺癌發(fā)生在從不吸煙的人身上,在不吸煙肺癌患者體內(nèi),miR-21分子的水平很高,特別是當表皮生長因子受體基因突變時,miR-21的水平提高得特別快。此前的研究發(fā)現(xiàn),表皮生長因子受體基因突變是造成吸煙和不吸煙的人患肺癌的主要原因之一。
如果科研人員在離體肺癌細胞中阻斷miR-21,這些癌細胞便難以存活??蒲腥藛T因此認為,遏制miR-21分子可能是未來肺癌治療的一個有效方法。(高原)
有的人抽煙很長時間也不會得肺癌,有些人不抽煙反而得上癌癥,這跟遺傳也有關(guān)系,如果吸煙者具有肺癌的遺傳易感性,發(fā)生肺癌的機會將明顯增高,開始吸煙年齡愈早,吸煙量愈大,吸煙年限愈長,則肺癌危險性愈高。反之,無遺傳易感性的吸煙者肺癌危險性相對較小,吸煙者可能安然無恙。
吸煙與其他致癌因素還常常有協(xié)同效應(yīng),有腫瘤家族史或致癌職業(yè)史的吸煙者,也應(yīng)高度警惕。
在我們的印象中,肺癌總是與長期吸煙的男性形象掛鉤。女性群體的生活習慣與男性有諸多不同,很多人并無吸煙史。必須要強調(diào)一點:盡管控煙后,女性肺癌發(fā)病率下降不如男性明顯,但控煙依然是降低女性肺癌發(fā)病的有效手段。所以說,控煙絕不能停。
老生常談的一點就是,每個患者的情況不同,能否使用某種治療方案不能一概而論。在選擇任何一種治療方案之前,都應(yīng)與醫(yī)生進行充分的溝通,遵醫(yī)囑用藥。
你只看見了抽一輩子煙沒得肺癌的幾個人,卻不知道腫瘤科和呼吸科多少抽煙抽出慢阻肺哮喘支擴肺癌的。你只看見了喝一輩子酒沒得肝癌的幾個人,卻不知道消化科有多少40出頭就酒精性肝硬化失代償黃得跟小黃人似的吐血吐半升的。這就叫幸存者謬誤。
沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù),不同的致癌因子,不同的癌癥,致癌的風險概率不一樣。比如,同樣是致癌危險因子,煙草和酒精的致癌概率不一樣,而同樣是吸煙,它導致肺癌的概率與導致膀胱癌的風險概率是不一樣的,而即便同樣是導致肺癌,致肺鱗癌、肺腺癌、肺小細胞癌的概率也是不一樣的,而且對兒童與成年人,對男人女人的致癌風險概率也是不一樣的。想要告訴大家的是,那些已經(jīng)有較多研究證據(jù)表明是致癌相關(guān)的危險因素,不要去心存僥幸,要盡可能避免接觸或暴露,不以善小而不為,不以惡小而為之。
二手煙,也稱作被動吸煙、無意識地吸煙,或被強迫性地吸煙。非吸煙者暴露于二手煙,吸入了包括與吸煙者一樣的主流煙中的致癌物及來自香煙本身燃燒(側(cè)流煙霧)的非過濾煙霧。
二手煙對不同的人群有哪些危害?
二手煙會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生作用,導致冠心病和卒中。在美國不吸煙者當中,二手煙可導致將近有34000的人早死于心臟病。在家及工作場所暴露于二手煙的非吸煙者增加了患心臟病的幾率達25-30%。二手煙增加卒中風險達20-30%。
暴露于二手煙可導致每年超過8000人死于卒中。吸入二手煙立即會對你的血和血管產(chǎn)生副作用,增加患心臟病發(fā)作的風險。即使短暫的暴露于二手煙也會損害你的血管內(nèi)皮,導致你的血小板發(fā)生粘連。這些變化都能導致致死性心臟病發(fā)作。有心臟病史的人吸入二手煙有促使心臟病加重的風險,因此應(yīng)該加倍小心避免二手煙,即使是短暫的暴露于二手煙。
二手煙可導致從不吸煙的成年人患肺癌
在家及工作場所暴露于二手煙的非吸煙者增加了患肺癌20-30%的幾率。二手煙可導致美國非吸煙者死于肺癌的數(shù)量每年超過7300人。暴露于二手煙的非吸煙者與吸煙者一樣,吸入許多同樣的導致腫瘤的物質(zhì)和毒物。
即使短暫的接觸二手煙也能損害正常細胞,加速腫瘤的形成與發(fā)展。與主動吸煙一樣,暴露于二手煙的時間越長,暴露水平越高,形成肺癌的風險就越大。
二手煙可導致嬰兒猝死綜合癥 (SIDS)
嬰兒猝死綜合癥 (SIDS)是嬰幼兒在生命第一年里發(fā)生突然的、不能解釋的、不可預料的死亡。嬰兒猝死綜合癥并不是健康嬰兒的主要死因。但二手煙卻增加了發(fā)生嬰兒猝死綜合癥的風險。孕期女性吸煙增加了嬰兒猝死綜合癥風險。
出生后暴露于二手煙的嬰兒也處于發(fā)生嬰兒猝死綜合癥的高風險中。二手煙中的化學物質(zhì)可能影響大腦,干擾了嬰幼兒呼吸的調(diào)控。死于嬰兒猝死綜合癥的嬰兒,他們的肺里尼古丁濃度和可鐵寧(測量二手煙暴露的生物學標記物)水平要高于死于其它原因的嬰兒。
不吸煙肯定也可以得肺癌,因為這就是為什么廣泛宣傳二手煙、三手煙,現(xiàn)在立法規(guī)定不要在公共場所或者在室內(nèi)吸煙的根本原因。因為吸煙自己得肺癌可能性本來就大,但是吸煙時其實是只有30%吸到自己肺里面去,70%的煙霧會通過口腔或者鼻腔,最后彌散在周圍空氣、墻壁或者地上。如果旁邊走過人或者家里人就會吸入煙霧,吸到自己肺引起肺癌可能性。現(xiàn)在我們國家大概有3億人都抽煙,其中有7.4億是被動吸煙,所以現(xiàn)在最新肺癌數(shù)據(jù)當中,女性從來不吸煙的人得肺癌的發(fā)病也越來越多。她們雖然自己不吸煙,但是絕大多數(shù)都有被動吸煙史。
不吸煙還得肺癌其實有遺傳基因的問題,有些人如果有肺癌易患因素,有這種家族史,就算是不吸煙,被動吸煙,也可能會得肺癌。
長期吸煙可引起支氣管粘膜上皮細胞增生和鱗狀上皮增生,還可誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化的小細胞癌。雖然沒有吸煙史,也可能患肺癌,但腺癌比較常見,長期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10~20倍。大劑量的電離輻射會導致肺癌的發(fā)生,不同的輻射,射線的效果會不同,所以我們在生活中一定要注意電離輻射的危害,盡量遠離電離輻射,也會導致肺癌的發(fā)生。
周圍環(huán)境的質(zhì)量對肺部健康也有很大影響。從事粉塵、有毒工作和不良生活環(huán)境的吸煙者更應(yīng)注意定期進行肺癌篩查。因此,肺癌篩查必須考慮到環(huán)境、遺傳等信息,盡可能做到嚴格監(jiān)控,將CT篩查的危害降到最低。吸煙患者的肺癌發(fā)病率比不吸煙的患者高很多倍,而且很多肺癌患者都有吸煙史。只要戒煙5年以上,肺癌的發(fā)病率就會明顯降低,對于肺癌的預防是最好的辦法。
多吃一些具有防癌抗癌的食物,可以吃洋蔥,除了殺菌消毒外,還可以降低血壓和血脂,最重要的作用是防癌抗癌。肺癌是完全可以預防的。從醫(yī)學角度看,預防就是防止病因,也就是防止其患病。從良好的生活習慣開始,如戒煙和吸入有害物質(zhì)。主要是早檢查、早發(fā)現(xiàn),雖然有些人在生活中很注意,不吸煙,也沒有什么不良嗜好,但還是有患肺癌的可能,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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