時(shí)仲省 谷寧
鄭州市退休職工王女士,患支氣管哮喘已有14年之久,每逢疲勞或氣候變化即發(fā)病,近日因勞累致哮喘發(fā)作且肢冷畏寒、腰膝酸軟、形瘦神疲、夜間盜汗,經(jīng)服用多種藥物無效后來到河南中醫(yī)學(xué)院三附院求治。該院馮明清主任醫(yī)師根據(jù)其久病肺陰虛弱等情況,采用了補(bǔ)益肺陰的方藥,內(nèi)含冬蟲夏草若干,治療1個(gè)月后,患者咳嗽氣急緩解,精神明顯好轉(zhuǎn)。王女士十分驚喜,說:“是冬蟲夏草的神奇作用吧!”馮明清說:“冬蟲夏草有一定治療作用,但要因人而異,而且要配合其他藥物應(yīng)用才有效,不能將它看成神物。”
冬蟲夏草究竟是一種什么藥呢?過去有人說它冬天為“蟲”,夏天為“草”。其實(shí),它是麥角菌科真菌植物冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。早在1757年,《本草從新》中就有“冬蟲夏草甘平保肺,益腎,補(bǔ)精髓,止血化痰,已勞咳,治膈癥皆良”的記載。中醫(yī)認(rèn)為,蟲草入肺腎二經(jīng),既能補(bǔ)肺陰,又能補(bǔ)腎陽,主治腎虛、陽萎遺精、腰膝酸痛、病后虛弱、久咳虛弱、勞咳痰血、自汗盜汗等,是惟一的一種能同時(shí)平衡、調(diào)節(jié)陰陽的中藥。因而有人把冬蟲夏草與人參、鹿茸一起列為中國(guó)三大補(bǔ)藥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,冬蟲夏草提取物有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能,還有直接抗腫瘤作用;它可以提高心臟耐缺氧能力,調(diào)節(jié)肝臟功能,擴(kuò)張支氣管、平喘、祛痰,可防治肺氣腫;它還能減輕慢性病的腎臟病變,改善腎功能,減輕毒性物質(zhì)對(duì)腎臟的損害;可以降低血液中的膽固醇和甘油三酯,提高對(duì)人體有利的高密度脂蛋白水平,減輕動(dòng)脈粥樣硬化等。
由于冬蟲夏草生于雪原,數(shù)量稀少,難于采摘,因此貴如黃金,1克冬蟲夏草價(jià)格上百元甚至數(shù)百元?!暗幢闳绱?,冬蟲夏草也不是包治百病的靈丹妙藥。作為一味中藥,它的藥效其實(shí)很普通,即使是主治肺腎兩虛的久咳氣喘,也只能作為輔助用藥,且要在痰少或無痰時(shí)才能用。對(duì)于過敏性哮喘則基本上無用?!瘪T明清說。使用冬蟲夏草貴在適當(dāng),盲目進(jìn)補(bǔ)反而會(huì)起到相反作用,如感冒引起的咳嗽或其他急性咳嗽,就不適合用冬蟲夏草,否則不但不能止咳,反而會(huì)使咳嗽加重,而且纏綿難愈,影響其他藥物的止咳療效。在治療慢性支氣管炎時(shí),也只能在無痰或少痰時(shí)服用。另外,它的益腎功能也只限于輕微的腎功能不良,對(duì)于腎功能衰竭者則沒有什么效果。
冬蟲夏草怎樣應(yīng)用?馮明清認(rèn)為,對(duì)病后體虛,或平素體虛容易感冒、畏寒自汗者,可常用蟲草6~9克與雞、鴨、牛、豬、羊肉等燉服;對(duì)陽虛的病人,用冬蟲夏草10克與紅棗或桂圓10枚一起熬粥,治療效果比較明顯。冬蟲夏草在臨床使用中配合補(bǔ)藥同用,其補(bǔ)藥的效果發(fā)揮得更充分和更顯著,至于與何種藥物配合服用,應(yīng)由中醫(yī)專家根據(jù)體病情而定,不可隨意配服,以免事與愿違。
由于冬蟲夏草的形成機(jī)制尚未研究清楚,目前還不能進(jìn)行人工規(guī)?;a(chǎn)。市場(chǎng)上采自青藏高原的真品冬蟲夏草越來越少,所以價(jià)格非常昂貴。在臨床中,發(fā)現(xiàn)不少以次充優(yōu)、以假充真的冬蟲夏草,因此要仔細(xì)辨別。特別提醒廣大患者,買中藥材不要到地?cái)?、街頭、旅游點(diǎn)去購買,不要聽信推銷者天花亂墜的吹噓,價(jià)格太離譜了要格外引起注意,最好請(qǐng)專業(yè)的中藥師進(jìn)行鑒別后再行購買。
蟲草全名“冬蟲夏草”.也有人稱冬蟲草,是一味較為稀缺的中藥。有抗疲勞.增強(qiáng)免疫力的作用!近年來無限度的炒作,夸大其詞的夸張其作用,似乎成了無所不能的神藥!正確看待其藥用價(jià)值,才不會(huì)抱無限大的希望而最后以失望告終。不知從何時(shí)起,高端補(bǔ)品被大家炒的火熱,各種神奇功效已經(jīng)成為了廣告中的基本宣傳名詞;民間傳說中有這樣一種神奇的物種,它具有增強(qiáng)免疫力、抗癌、補(bǔ)腎等作用,吃了之后可以“延年益壽”,它就是“蟲草”。對(duì)于所謂的高端“補(bǔ)品”,果真有如此神奇的作用?接下來,與您聊“蟲草”傳言,剖科學(xué)真相。
業(yè)已驗(yàn)證冬蟲夏草不含蟲草素,也就是說冬蟲夏草調(diào)節(jié)免疫功能作用無依據(jù)。其含砷嚴(yán)重超標(biāo)及含其他重金屬,證明其毒副作用不容忽視,所以被踢出了保健品,為何未被踢出中醫(yī)?你懂的,中藥尚未進(jìn)入科學(xué)驗(yàn)證,仍在憑經(jīng)驗(yàn)沿用中,是中藥就成了其保護(hù)傘。中藥材里有兩亇名貴藥材,一是藏紅花,市售價(jià)以克算,差的1克也在90~100元,中等的可達(dá)1克800元,上好的價(jià)更貴,真是黃金有價(jià)藥無價(jià)。冬蟲夏草前多年炒到1公斤20萬,冬蟲夏草中國(guó)最新《藥典》(2015版)記載該品:性味與歸經(jīng):甘,平。歸肺、腎經(jīng)。功能與主治:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。用于腎虛精虧,陽痿遺精,久咳虛喘,勞嗽咯血。。
業(yè)已驗(yàn)證冬蟲夏草不含蟲草素,也就是說冬蟲夏草調(diào)節(jié)免疫功能作用無依據(jù)。其含砷嚴(yán)重超標(biāo)及含其他重金屬,證明其毒副作用不容忽視,所以被踢出了保健品,為何未被踢出中醫(yī)?你懂的,中藥尚未進(jìn)入科學(xué)驗(yàn)證,仍在憑經(jīng)驗(yàn)沿用中,是中藥就成了其保護(hù)傘。中藥材里有兩亇名貴藥材,一是藏紅花,市售價(jià)以克算,差的1克也在90~100元,中等的可達(dá)1克800元,上好的價(jià)更貴,真是黃金有價(jià)藥無價(jià)。冬蟲夏草前多年炒到1公斤20萬,冬蟲夏草中國(guó)最新《藥典》(2015版)記載該品:性味與歸經(jīng):甘,平。歸肺、腎經(jīng)。功能與主治:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。用于腎虛精虧,陽痿遺精,久咳虛喘,勞嗽咯血。。
蟲草不是保健品,但仍是名貴中藥,它治病的效果還是客觀存在(見2015版藥典)是中藥就受到藥撿所監(jiān)管,含坤超標(biāo)只能說明其某批次中藥不合格,從來沒有看到藥撿所查禁全國(guó)蟲草!所以只要藥店有蟲草賣,僅管放心去買!其實(shí)蟲草產(chǎn)地那么大(川,藏,青)質(zhì)量上有些差別也是客觀存在的!
在很多人眼中,冬蟲夏草是非常"百搭"的治病神藥,無論患了什么病,人們總是寄望于吃蟲草提高免疫力,以抵抗病魔。然而,您知道濫用冬蟲夏草可能會(huì)導(dǎo)致感冒加重、外邪難解嗎?您知道濫用冬蟲夏草可能會(huì)使高血壓患者血壓升高嗎?您知道濫用冬蟲夏草可能會(huì)加重類風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎嗎?
:蟲草溫補(bǔ),外感或陽亢人群不宜食用
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任陳澤雄指出:"冬蟲夏草功效甚多。中醫(yī)認(rèn)為,冬蟲夏草性溫味甘,能溫腎壯陽、補(bǔ)肺平喘、化痰止血,可用于病后體質(zhì)虛弱所致的疲倦乏力、自汗畏寒,或腎虛所致的陽痿遺精、腰膝酸軟、頭暈,或肺虛或肺兩虛之久咳虛喘痰血。然而,不少人把冬蟲夏草功效神化,認(rèn)為它可治百病,許多家庭不分季節(jié)時(shí)令,不分男女老少,認(rèn)為多食有益,可謂三天一小燉,五天一大燉。"
小林是廣東人,高考前兩個(gè)月,母親時(shí)常煲老火靚湯給小林滋補(bǔ)身體。恰巧當(dāng)時(shí)小林不慎感冒了,母親認(rèn)為冬蟲夏草百病皆宜,于是煲好蟲草湯送去給寄宿在學(xué)校的小林喝。殊不知,小林食用后,感冒不僅沒好,發(fā)熱、咽痛加重,并致外邪難解,用藥時(shí)間拖長(zhǎng)。為此,林母后悔不已。
"冬蟲夏草性溫補(bǔ),適合體質(zhì)虛寒的人群使用?;几忻?,或有溼熱或痰熱表現(xiàn)者,或平時(shí)容易上火者,濫用冬蟲夏草會(huì)加重病情,致疾病難愈。"陳澤雄分析道。冬蟲夏草有培補(bǔ)肺腎、扶助正氣作用,對(duì)一些免疫性疾病需要抑制免疫治療的人群,如類風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器官移植術(shù)后患者來說,應(yīng)慎用或忌用冬蟲夏草,以免影響療效甚至加重病情。而部分糖尿病、高血壓患者,由于患者體質(zhì)不一,也不宜亂用。建議詢問正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生后,針對(duì)不同病理,謹(jǐn)慎選擇食用。
陳澤雄強(qiáng)調(diào):"兒童常用冬蟲夏草可能會(huì)促進(jìn)性腺的發(fā)育而導(dǎo)致早熟。而孕婦及哺乳期婦女,需要慎用或忌用冬蟲夏草。另外,有過敏體質(zhì)或過敏性疾病的患者也需慎用。"陳澤雄遇到過這樣一個(gè)患者:每當(dāng)有過敏病史的他食用了冬蟲夏草所制的藥品或湯品后,就會(huì)嘔吐腹痛,數(shù)小時(shí)后癥狀又可自行緩解,推測(cè)可能是"胃腸過敏"所致。
:長(zhǎng)時(shí)間燉煮,易令冬蟲夏草失效
飯前一碗湯,勝過良藥方。王媽媽是職業(yè)家庭主婦,他們家中飯前喝湯的飲食習(xí)慣已經(jīng)保持了20年,時(shí)常也會(huì)燉冬蟲夏草湯給家人調(diào)理氣血。"先用大火煮沸,然后改用小火溫?zé)鮾蓚€(gè)小時(shí),冬蟲夏草的味道才能最大化地激發(fā)出來。"說起燉湯,王媽媽一臉自豪地傳授技巧。
"從美食的角度來說,這種做法也許是對(duì)的。但從藥用的角度看,60℃以上高溫會(huì)破壞冬蟲夏草所含的蟲草素、活性酶等成分,這也就意味著破壞了冬蟲夏草本身的藥效。"陳澤雄說。
針對(duì)近期有專家認(rèn)為生吃冬蟲夏草療效最好的觀點(diǎn),陳澤雄有自己的看法:"盡管生吃能很好地保證冬蟲夏草的營(yíng)養(yǎng)成分完全進(jìn)入人體,然而也意味著冬蟲夏草攜帶的寄生蟲、致病菌等不潔物質(zhì)一起進(jìn)入了人體。在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),可能給身體帶來了病菌,得不償失。"
近年來,市場(chǎng)上興起不少冬蟲夏草所制的膠囊、沖劑等保健藥物,標(biāo)榜采用低溫超凈技術(shù)對(duì)冬蟲夏草進(jìn)行消毒、分開研磨、破膜破壁等技術(shù)而成,吸收率提高近10倍。對(duì)此,陳澤雄持保留意見,這種提取方式盡管有利于有效成分的保留與吸收,但吸收率具體能提高多少倍目前尚未得到科學(xué)的資料證實(shí)。"人們可以使用燉、煮、磨粉、泡酒等傳統(tǒng)方式食用冬蟲夏草。建議燉煮時(shí)用文火煮沸數(shù)分鐘后當(dāng)茶喝,或隔水燉服,既避免溫度過高過久破壞冬蟲夏草的活性成份,又能盡量殺滅冬蟲夏草攜帶的致病物質(zhì)。"
:劣品多,選購需謹(jǐn)慎
家住廣州市白云區(qū)的李婆婆,貪圖某藥材店的冬蟲夏草價(jià)格便宜,就去買了一些回家,誰知這冬蟲夏草下鍋后卻幾乎沒有蟲草的味道。后經(jīng)工商人員鑒定得知,這是"人造蟲草"。
針對(duì)市面上良莠不齊的冬蟲夏草,陳澤雄指出,人們可以通過冬蟲夏草的外觀進(jìn)行辨別:"品質(zhì)較好的蟲草應(yīng)該是蟲體飽滿;蟲草的子座應(yīng)該是生長(zhǎng)在蟲體的頭部,而草頭長(zhǎng)度適中,不會(huì)過長(zhǎng);蟲體有八對(duì)腳,中間四對(duì)較明顯。"另外,消費(fèi)者可以依據(jù)自己所購買冬蟲夏草每公斤的條數(shù)來辨別其品質(zhì),一般來說,單位條數(shù)越少,品質(zhì)越高。產(chǎn)自青海玉樹和 *** 那曲的蟲草,由于其天然的氣候、土壤和光照等優(yōu)勢(shì),品質(zhì)相對(duì)較高。"建議消費(fèi)者前往正規(guī)大藥房購買蟲草,切勿貪小便宜。"
:普通中藥價(jià)效比遠(yuǎn)高于冬蟲夏草
從藥用價(jià)值來看,冬蟲夏草并非具有神乎其神的保健功效。陳澤雄表示,市面上很多普通的中藥材和冬蟲夏草一樣,有溫腎壯陽、補(bǔ)肺平喘的功效,不僅療效相當(dāng),而且價(jià)格比冬蟲夏草低許多,價(jià)效比更高,建議人們更理性地看待冬蟲夏草地治病或保健功效,根據(jù)自己的實(shí)際情況,理性地購買。
相關(guān)連結(jié):冬蟲夏草食療法
1.用冬蟲夏草10條左右,加適量水,文火煮沸5分鐘后熄火,倒入保溫杯,喝完水后可再加入溫水浸泡,喝水后將蟲草嚼爛吞下。此方法適合上班人群。
2.用冬蟲夏草10條左右,加適量溫開水,隔水燉1小時(shí)左右,喝水食渣。
3.冬蟲夏草配石斛。先隔水燉石斛***10~15g***2小時(shí),然后加入蟲草8條左右,續(xù)燉半小時(shí)。適合口干、熬夜者。
4.冬蟲夏草配西洋參。先隔水燉西洋參***3~6g***1小時(shí),然后加入蟲草8條左右,續(xù)燉半小時(shí)。適合疲倦乏力兼口干者。
5.冬蟲夏草配花膠。燉花膠***50g***2小時(shí),然后加入蟲草10條左右,續(xù)燉半小時(shí),調(diào)味。適合疲倦乏力、胃納差者或腫瘤患者。
蟲草的主要功效在于潤(rùn)肺、止咳、化痰和提高人體免疫力方面 近年來,隨著人們保健熱情的高漲,與野生人參、鹿茸合稱中藥“三大寶”的蟲草價(jià)格一路飆升。炒作之下,蟲草變得炙手可熱,成為包治百病的“神藥”,從抗癌到壯陽,從美容到治療艾滋病……幾乎無所不能。針對(duì)人們對(duì)蟲草近乎迷信的消費(fèi)心理,專家提醒,蟲草包治百病,那是“神話”。 據(jù)專家介紹,蟲草雖然十分珍貴獨(dú)特,但是它并不能包治百病。說某種藥包治百病,那不過是神話,沒有科學(xué)根據(jù)。目前看來,蟲草的主要功效在于潤(rùn)肺、止咳、化痰和提高人體免疫力方面。 專家介紹,蟲草以入肺、入脾為主,所以主要用來治療肺結(jié)核或肺虛的病人。近來研究表明,它也具有提高免疫力的功效,對(duì)癌癥癥狀能夠起到一定的緩解作用。蟲草本身并沒有壯陽的獨(dú)特功效。從中國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的整體觀念看來,身體各臟器都是相關(guān)聯(lián)的,如果整體體質(zhì)得到增強(qiáng),性欲自然會(huì)提高。而增強(qiáng)體質(zhì)可以通過多種手段,如加強(qiáng)鍛煉等,并不一定非要選用蟲草??傊胁?duì)癥下藥才是最科學(xué)的,而不要迷信所謂的“神藥”。 醫(yī)學(xué)專家指出,蟲草雖然有增強(qiáng)身體免疫力的作用,但是其發(fā)揮作用的機(jī)理十分復(fù)雜,同時(shí)需要一定的劑量才能發(fā)揮作用。因此,如果想通過服用一兩次蟲草就達(dá)到身體好,是不可能的。消費(fèi)者對(duì)日漸走向“狂熱”的蟲草消費(fèi)增加些理性因素。
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