已有的研究表明,AngⅡ可刺激和誘導(dǎo)生長因子如TGF-β1和原癌基因c-fos等過量表達(dá)和生成,從而刺激腎小球系膜細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞合成Ⅳ型膠原纖維和連接蛋白;同時(shí)AngⅡ還可通過增加纖溶酶原激活劑的抑制劑-1(mRNA)的表達(dá),降低纖溶酶和基質(zhì)金屬蛋白酶的活性,減少ECM的降解。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院結(jié)合祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),選用活血化瘀的阿魏酸哌嗪,用于糖尿病的治療,觀察治療后血漿AngⅡ、TGF-β1、c-fos的變化,探討阿魏酸哌嗪對(duì)糖尿病腎病的防治機(jī)制。
方法:取60只雄性SD大鼠,腹腔內(nèi)注射鏈脲佐菌素(60毫克/千克)制造糖尿病模型。然后,將其中30只大鼠給阿魏酸哌嗪液10毫克/天灌胃,共8周。同時(shí)取10只糖尿病大鼠和10只健康大鼠作對(duì)照。實(shí)驗(yàn)前后分別觀察各組大鼠血壓、尿蛋白、腎功能、血漿血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)含量和腎組織轉(zhuǎn)化因子(TGF-β1)和原癌基因(c-fos)的表達(dá)。
結(jié)果:阿魏酸哌嗪可控制糖尿病腎臟體積的擴(kuò)大、血壓的升高,減少尿蛋白的排出及改善腎功能,降低AngⅡ水平,同時(shí)還可減輕TGF-β1、c-fos的表達(dá)。與對(duì)照組相比,差異均有顯著性(P<0.05或P<0.01)。
結(jié)論:阿魏酸哌嗪可通過改善血液循環(huán),降低血漿AngⅡ水平,控制血壓,改善腎小球的“三高狀態(tài)”,從而抑制了ECM增生,達(dá)到保護(hù)腎功能,延緩腎小球硬化之目的。
病情分析: 你好,糖尿病和高血壓都對(duì)腎臟的功能有影響,從你的化驗(yàn)看,尿中有微量蛋白,就是腎臟受到損傷的表現(xiàn)
意見建議:這種情況,首先要針對(duì)病因治療,用胰島素控制好血糖,用轉(zhuǎn)化酶抑制劑控制好血壓,在此基礎(chǔ)上用保護(hù)腎臟的藥物治療,平時(shí)要少吃植物蛋白,如果嚴(yán)重了,有引起尿毒癥的可能
腎臟功能衰竭好的治療方法
腎臟功能衰竭好的治療方法,腎臟是我們?nèi)梭w非常重要的器官,當(dāng)我們的腎臟出現(xiàn)問題之后,那么也就代表著我們的身體健康出現(xiàn)問題了,下面為大家分享腎臟功能衰竭好的治療方法。
腎臟功能衰竭好的治療方法1早期診斷、及時(shí)干預(yù)可以最大限度地減輕腎損傷、促進(jìn)腎功能恢復(fù),還要盡早識(shí)別并糾正可逆病因、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、營養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥及腎臟替代治療等。同時(shí)還可以喝一些中醫(yī)上的湯藥進(jìn)行治療,可以治療食少納呆、大便不實(shí)、腰膝酸軟等癥狀。
一、藥物治療
1、ACEI、ARB類藥物:具有良好的降壓作用,還有其獨(dú)特的減少腎小球高濾過、減輕蛋白尿的作用,主要通過擴(kuò)張岀球小動(dòng)脈實(shí)現(xiàn),同時(shí)也有抗氧化、減輕腎小球基底膜損害、減少系膜基質(zhì)沉積等作用。此外,ACEI和ARB類藥物還能減少心肌重塑,降低心血管事件的發(fā)生率。
2、降糖藥:嚴(yán)格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L),糖化血紅蛋白<7%,可延緩慢性腎臟病進(jìn)展。
3、利尿劑:在容量控制治療中應(yīng)用袢利尿劑可增加尿量,從而有助于清除體內(nèi)過多的液體。當(dāng)使用后尿量并不增加時(shí),應(yīng)停止使用以防止不良反應(yīng)發(fā)生。
4、碳酸氫鈉:代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,可選用5%碳酸氫鈉靜滴。對(duì)于嚴(yán)重酸中毒患者,應(yīng)立即予以透析治療。
5、重組人促紅的細(xì)胞生成素:在排除失血、造血原料缺乏等因素,血紅蛋白<100g/L可考慮開始應(yīng)用重組人促紅的細(xì)胞生成素治療。
6、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定治療:主要是清除體內(nèi)代謝的廢物,糾正水電解質(zhì)的紊亂,使其保持平衡,補(bǔ)液量不要太多,最好是口服補(bǔ)液,補(bǔ)液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)控血壓。
二、手術(shù)治療
符合條件的尿毒癥患者可接受腎臟移植。
三、營養(yǎng)治療
營養(yǎng)治療是腎衰竭治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)治療的核心是低蛋白飲食,低蛋白飲食可以減少尿蛋白排泄,延緩慢性腎衰的進(jìn)展;改善蛋白質(zhì)代謝,減輕氮質(zhì)血癥;改善代謝性酸中毒;減輕胰島素抵抗,改善糖代謝;提高酯酶活性,改善脂代謝;減輕繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。實(shí)施低蛋白0.6~0.8g/(kg·d)飲食,患者必須攝入足夠的熱量126~147kJ/(kg·d),同時(shí)可補(bǔ)充適量的必需氨基酸。
1、補(bǔ)充營養(yǎng)以維持機(jī)體的營養(yǎng)狀況和正常代謝,有助于損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生,提高存活率。
2、低鹽低脂飲食,注意控制磷、鉀的攝入。
3、限制蛋白飲食是治療的.重要環(huán)節(jié),能夠減少含氮代謝產(chǎn)物生成,減輕癥狀及相關(guān)并發(fā)癥,甚至可能延緩病情進(jìn)展。
四、中醫(yī)治療
腎衰竭的治療主要是選擇中醫(yī)辨證治療,首先在單味藥物上是可以選擇大黃、黃芪、冬蟲夏草等藥物,以及一些中成藥物治療,可以使用例如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等。在藥物治療的同時(shí)患者還可以選擇其他多途徑的治療方法,主要可以選擇中藥灌腸、藥浴熏洗、穴位貼敷和針灸等各種治療方法。
五、其他治療
腎臟替代治療:包括血液凈化(血液透析、腹膜透析)和腎移植,適用于尿毒癥終末期患者,嚴(yán)重高鉀血癥、代謝性酸中毒、容量負(fù)荷過重、對(duì)利尿劑治療無效、心包炎和嚴(yán)重腦病等都是透析治療指征。對(duì)非高分解型、無少尿患者,可試行內(nèi)科綜合治療,重癥患者傾向于早期進(jìn)行透析。
腎臟功能衰竭好的治療方法2腎功能衰竭是一種極其嚴(yán)重的疾病,治療不及時(shí)會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn),必須提高警惕予以正視。目前,代激素療法高效、高氧霧化治療、高科技電脈沖腎病治療效果都很好。
1、代激素療法高效治療腎衰竭沒有太大副作用,可以從根本上受復(fù)患者受損的健康,讓大家腎得現(xiàn)往日健康的功能。
2、高氧霧化治療艙,配合中藥治療腎衰及腎病水腫、皮膚瘙癢、循環(huán)障礙、腎部組織缺血、缺氧取得了驚人療效。高氧霧化治療艙是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用的一種新型高端腎病治療設(shè)備,內(nèi)有納米級(jí)磁場,溫?zé)嶂强貍鞲衅鞯妊b置?;颊哌M(jìn)入艙內(nèi),溫?zé)嶂强貍鞲衅鲗⑻刂浦兴庍M(jìn)行離子氧化。
同時(shí)磁場與身體產(chǎn)生共諧,皮膚呼吸加深,促進(jìn)患者毛孔舒張,體內(nèi)微循環(huán)加快,腎區(qū)缺血、缺氧快速改善,10分鐘后高效藥物離子攜帶體液及肌膚中的肌酐、尿素氮等有害物質(zhì)從毛孔排出,將治療后艙內(nèi)收集到的液體檢驗(yàn)可知其中11%是肌酐,7%是尿素氮,可見療效非常顯著快速,只需30分鐘即可快速緩解腎衰竭病人中毒癥狀。
經(jīng)130例腎衰竭患者臨床觀察,采用此法治療2次,大概相當(dāng)于透析3次的效果,而且不用影響尿量,一般肌酐在600以內(nèi),配合固腎、活腎系列特制中藥口服,只需1-2療程即可降至正常范圍,而且不會(huì)像透析一樣產(chǎn)生依賴。
3、高科技電脈沖是一種最新的具有高科技含量的腎病治療儀,它能發(fā)出與人體腎臟供血頻率相一致的脈沖波,激發(fā)出人體組織細(xì)胞產(chǎn)生共振,能明顯改善雙腎血流灌注量,提高腎小球?yàn)V過率,又可迫使腎小球內(nèi)沉積的免疫復(fù)合物失去磁性,代謝出體外,對(duì)治療腎衰、蛋白尿、隱血、腎動(dòng)脈窄、腎缺血都有極佳療效。
腎臟功能衰竭好的治療方法3腎衰竭可采取保腎降氮治療、針對(duì)并發(fā)癥治療、腎臟替代治療等方法,具體如下:第一、要進(jìn)行保腎降氮治療,可以選擇中成藥物,比如尿毒清、益腎丸、保腎丸、金水寶、阿魏酸哌嗪等藥物進(jìn)行保腎降氮治療。
第二、針對(duì)并發(fā)癥治療,比如患者出現(xiàn)高血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂等,可以使用促紅素糾正貧血,使用鈣離子通道阻滯劑、普利類或者沙坦類降壓藥物等進(jìn)行降壓治療,還可以使用碳酸鈣、碳酸鑭、司維拉姆等進(jìn)行鈣磷代謝的調(diào)節(jié)。
第三、腎功能衰竭如果進(jìn)展到尿毒癥期,可以使用腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植等。
腎衰竭是尿毒癥嗎
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。
腎衰竭的癥狀有哪些
1、少尿期:病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂?;颊呖沙霈F(xiàn)少尿(<400毫升/日)或無尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等
2、多尿期:少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過500毫升時(shí),即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000~6000毫升,甚至可達(dá)到10000毫升以上。
3、恢復(fù)期:尿量逐漸恢復(fù)正常,3~12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭。
百令膠囊是發(fā)酵型蟲草制劑,主要是輔助用藥,補(bǔ)益肺腎的,
阿魏酸哌嗪,也就是保腎康,是抗血凝的,是護(hù)腎的,尤其對(duì)有血凝傾向的腎炎患者
厄貝沙坦片,也就是安博維,是降壓藥,也有保護(hù)腎臟,降蛋白的作用,現(xiàn)在是腎臟病合并高血壓的首推藥
愛諾華,屬于免疫抑制劑,抗炎療效好,主要治療關(guān)節(jié)炎和狼瘡性腎炎,和別的免疫抑制劑比較,它的副作用算是較小的了,主要是肝損害,還有腹瀉,皮炎等,
醫(yī)生給你開的這幾味藥都是臨床上腎炎患者常用的藥,不要擔(dān)心,有空可以去病房和其他患者聊聊天,對(duì)自己的心情和病情都很有幫助的
祝早日康復(fù)~~
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