老年慢性支氣管炎方

老年慢性支氣管炎方

《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)

老年慢性支氣管炎方

(原方名：開(kāi)上攝下湯)方藥：紫菀、白前、葦莖、杏仁、瓜蔞仁、胡桃仁、淡蓯蓉各10克，竹瀝2支，枸杞12克。

加減變化：痰熱偏盛減蓯蓉加魚(yú)腥草、金蕎麥各30克，川貝9克；腎氣虛加熟地、巴戟肉各12克，沉香5克。

用法：水煎服，每日1劑，頭、二煎汁攪勻，分2次溫服，10天為1療程。

功效主治：清熱潤(rùn)肺，化痰止咳。主治老年慢性支氣管炎。

療效：《四川中醫(yī)》報(bào)道，用本方治療168例，均為55～78歲老人，其中男93例，女75例，病程為3～35年。服用本方1～2療程后（10天為1個(gè)療程），臨床控制(咳、喘、痰等主癥緩解，體征消失，停藥后半年內(nèi)未復(fù)發(fā))89例；有效(癥狀減輕、復(fù)發(fā)次數(shù)減少)63例，無(wú)效16例，總有效率為90％。

老年氣管炎該吃什么藥？

1、老年人氣管炎吃什么藥
1.1、抗感染藥物
根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)對(duì)抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行抗感染藥物的選擇,對(duì)未能確定病原菌者可采取經(jīng)驗(yàn)治療。較輕的患者口服或肌注即可?？蛇x用青霉素肌注,阿莫西林、氨芐西林或頭孢氨芐口服,或環(huán)丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。嚴(yán)重者應(yīng)采用靜脈途徑給藥,可選用青霉素,氨芐西林,環(huán)丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,頭孢拉定、頭孢唑林或頭孢呋,稀釋后分次靜脈滴注?？垢腥舅幬锏寞煶桃暡∏檩p重而定,一般1-2周。
1.2、氣管擴(kuò)張藥
常用者有抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨,β受體激動(dòng)藥,如沙丁胺醇或特布他林,通過(guò)定量吸入器,或以特布他林或丙卡特羅口服,茶堿類藥物,如氨茶堿口服,或茶堿控釋片葆樂(lè)輝口服,或茶堿緩釋片舒弗美口服。嚴(yán)重者可用氨茶堿稀釋后靜脈滴注,亦可配合異丙托溴銨或沙丁胺醇溶液通過(guò)霧化器吸入治療。
1.3、祛痰劑
常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙酰半胱氨酸經(jīng)霧化器霧化吸入。以濕化氣道有利排痰。
2、老年人氣管炎吃什么中成藥
燥熱灼肺常見(jiàn)于急性支氣管炎、慢性支氣管炎繼發(fā)感染。適用的非處方中成饕有養(yǎng)陰清肺丸(糖漿)、二母寧嗽丸、枇杷膏、百合固金丸、秋梨潤(rùn)肺膏等。
風(fēng)熱犯肺常見(jiàn)于急性支氣管炎并發(fā)咽炎、慢性支氣管炎繼發(fā)感染。常用的非處方中成饕有桑菊感冒片、清金止嗽化痰丸、川貝枇杷露、川貝清肺糖漿(川貝清肺露)、止嗽定喘口服液等。
風(fēng)寒犯肺常見(jiàn)于急性支氣管炎。常用的非處方中成饕有通宣理肺片(口服液)、杏蘇止咳糖漿。
痰濕壅肺常見(jiàn)于單純性慢性支氣管炎。常見(jiàn)的非處方中成饕有二陳丸、橘紅丸、指迷茯苓丸等。
寒飲伏肺常見(jiàn)于喘息性支氣管炎、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫。適用的非處方中成饕有蘇子降氣丸、蛤蚧定喘丸等。
3、老年人氣管炎的治療偏方
3.1、吸蒸汽法
準(zhǔn)備一個(gè)水壺,裝小半壺水。把水壺置于爐子上,待水沸騰后,口對(duì)準(zhǔn)壺嘴里冒出的蒸氣,一口一口地吸入,時(shí)間為20-30分,每天2-3次。(注意口與壺嘴應(yīng)保持一定的距離,以免燙傷。)效果顯著。
3.2、秋梨膏
鴨梨20個(gè),鮮藕1000克,生姜300克,熬成汁后,加入冰糖400克,濃縮成膏,早晚各一次,治療慢性支氣管炎。
3.3、黃瓜雞蛋法
準(zhǔn)備生黃瓜,煮雞蛋。在數(shù)伏當(dāng)天,不吃飯,只吃生黃瓜,煮雞蛋。不能加鹽,也不準(zhǔn)喝水。
3.4、蜂蜜雞蛋法
蜂蜜40毫升,雞蛋一個(gè),將蜂蜜放入鍋中,微炒,加水少許,沸騰后,打入雞蛋,每天早晚空腹各吃一次。治療慢性支氣管炎。
老年人氣管炎如何護(hù)理
慢性支氣管炎的預(yù)防需加強(qiáng)身體耐寒鍛煉,增強(qiáng)抗病能力,預(yù)防感冒和流感。
支氣管炎患者需戒除吸煙嗜好,減少室內(nèi)空氣中的灰塵和有害氣體。這是慢性支氣管炎的預(yù)防措施之一。
支氣管炎患者還需忌食辛辣炙煿、肥膩之品,并減少食鹽用量。這也是屬于慢性支氣管炎的預(yù)防方式。
慢性支氣管炎患者可做腹式呼吸鍛煉,有利于改善通氣功能和增強(qiáng)體質(zhì)。
做好支氣管炎患者精神護(hù)理,使患者情緒開(kāi)朗,心情舒暢,愉快樂(lè)觀。這也是有效的對(duì)于慢性支氣管炎的預(yù)防。
老年人氣管炎要注意什么
1、不吃刺激性食物。辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使癥狀加重;菜肴調(diào)味也不宜過(guò)咸、過(guò)甜,冷熱要適度。
2、飲食以清淡食物為主。新鮮蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,不僅能補(bǔ)充多種維生素和無(wú)機(jī)鹽的供給,而且具有清痰、去火、通便等功能;黃豆及豆制品含人體需要的優(yōu)質(zhì)蛋白,可補(bǔ)充慢性氣管炎對(duì)機(jī)體造成的營(yíng)養(yǎng)損耗,又無(wú)聚痰化火之弊端。
3、忌吃海腥油膩的食物。因“魚(yú)生火、肉生痰”,因此應(yīng)少吃黃魚(yú)、帶魚(yú)、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

慢性支氣管炎根治用什么藥方

支氣管炎包括急性支氣管炎和慢性支氣管炎，均以咳嗽為主要癥狀，應(yīng)從中醫(yī)所說(shuō)的咳嗽病去辨證施治。中醫(yī)認(rèn)為急性支氣管炎屬外感咳嗽，病因?yàn)轱L(fēng)寒和風(fēng)熱。慢性支氣管炎與肺脾腎三臟有關(guān)。由于病因不同，內(nèi)臟虛實(shí)不同，故癥狀各異，常見(jiàn)肺虛寒夾痰飲、氣虛痰濁、痰熱、陰虛等癥。
【方一】止咳湯（沈炎南）
【出處】廣東省廣州市中醫(yī)院
【組成】桑葉9克，北杏仁9克，桔梗12克，甘草8克，紫菀9克，款冬花12克，百部9克，白前9克。
【功用】疏風(fēng)散寒，止咳化痰。
【主治】咳嗽。痰多色白，或痰雖不多，而難咯出，喉癢，或伴氣促，尤宜于感冒之后，久咳不愈之癥。
【方解】本方由《醫(yī)學(xué)心悟》止嗽散化裁而成，隨癥加減，對(duì)新久寒熱咳嗽皆宜。桑葉疏風(fēng)清肺，北杏仁、桔梗止咳化痰，紫菀、款冬花、百部、白前宗止嗽散之意，疏風(fēng)清肺，潤(rùn)肺止咳。
【用法】先將上藥用水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出的藥液混合。每日1劑，早晚各服1次。
【按語(yǔ)】若表寒仍在，惡風(fēng)鼻塞，流涕者，加荊芥9克，薄荷6克，如肺熱壅盛，咳嗽痰黃，咽干，口渴者去紫菀、冬花、加魚(yú)腥草15克，如氣逆，喘促，加蘇子9克，五味子6克，如氣陰已虛，咳而少痰，氣短多汗，倦怠乏力者，加黨參15克，麥冬9克，五味子3克；如久咳痰少，而難咯者，可另用款冬花10克，加冰糖適量，泡開(kāi)水，代茶飲，以作輔助治療，如表證明顯，臨床表現(xiàn)以感冒癥狀為主時(shí)，當(dāng)應(yīng)先行治療感冒，待表證基本解除，咳嗽成為主證時(shí)方可應(yīng)用本方。
【方二】宣痹加貝湯（孟澍江）
【出處】南京中醫(yī)學(xué)院
【組成】枇杷葉9克，郁金8克，豆豉6克，射干5克，通草8克，川貝4克。
【功用】輕宣肺氣，止咳化痰。
【主治】咳嗽。風(fēng)邪內(nèi)伏；咳嗽不暢，夕咳甚則氣急面紅，咳勢(shì)陣作而類頓咳，痰少胸痞者。
【方解】宣痹湯源出《溫病條辨》，為濕溫閉肺，清陽(yáng)郁閉致噦而設(shè)，輕宣肺痹，清陽(yáng)宣暢，肺氣肅降，則噦而止。本方用于外邪閉肺，肺失宣降而咳嗽，實(shí)有“輕可去實(shí)”之意。用本方輕清宣通肺氣，肺氣一通其咳自平，藥量宜輕不宜重。若痰多色白而黏加法半夏9克，陳皮6克，悶氣加蘇子8克。
【用法】先將藥物用水浸泡30分鐘，再在火上煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次藥液混合。每日1劑，分2次溫服。
【方三】清肺化痰健脾湯
【出處】《浙江中醫(yī)雜志》
【組成】魚(yú)腥草30克，黃芩9克，薏苡仁30克，貝母9克，杏仁9克，桑白皮15克，丹參15克，茯苓12克，炒白術(shù)12克，甘草6克。
【功用】清肺化痰，健脾燥濕。
【主治】慢性支氣管炎繼發(fā)感染，咳嗽、氣喘、發(fā)熱，咯吐黃痰。
【方解】魚(yú)腥草、黃芩、桑白皮、薏苡仁清肺熱，化濕痰；貝母、杏仁、桔梗止咳化痰；茯苓、炒白術(shù)健脾燥濕，丹參活血涼血。
【用法】水煎服2次，每日1劑，分2次早服。
【方四】辛潤(rùn)止咳湯
【出處】《吉林中醫(yī)藥雜志》
【組成】半夏6克，細(xì)辛3克，生姜5片，炙遠(yuǎn)志6克，麥冬10克，炙馬兜鈴10克，炙枇杷葉12克，五味子6克，炒瓜蔞皮15克，天竺黃10克，炙甘草6克。
【功用】清熱化痰，止咳平喘
【主治】慢性支氣管炎，干咳頻作，喉癢無(wú)痰。
【方解】細(xì)辛、生姜辛溫散寒；炙遠(yuǎn)志、炙馬兜鈴、炙枇杷葉、炒瓜蔞皮、天竺黃清熱化痰；半夏燥濕化痰，五味子斂肺止咳。該方甘涼清熱，不燥不涼。
【用法】水煎服2次，每日1劑，分2次早服。
【方五】芎桃丹湯
【出處】《新中藥》
【組成】川芎6克，桃仁10克，丹參10克，紫菀10克，補(bǔ)骨脂10克，半夏10克。
【功用】溫補(bǔ)脾腎，活血化痰。
【主治】慢性支氣管炎，咳喘痰多不能平臥、胸悶。
【方解】川芎、桃仁、丹參活血化痰，補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)脾腎；紫菀止咳平喘；半夏燥濕化痰。本方重在活血與補(bǔ)益，適于久病咳喘者。
【用法】水煎服2次，每日1劑，分2次早服。
【方六】平喘湯
【出處】流傳民間
【組成】蚤休15克，黃芩15克，全瓜蔞15克，馬兜鈴15克，石韋15克，廣地龍15克，穿山龍15克，百部15克，青黛10克，海蛤粉10克，法半夏10克，橘紅10克，麻黃10克。
【功用】清熱化痰，鎮(zhèn)咳平喘。
【主治】慢性支氣管炎。
【方解】蚤休、黃芩、全瓜蔞、馬兜鈴、橘紅清熱化痰，石韋、廣地龍、穿山龍鎮(zhèn)咳平喘；百部、青黛、海蛤粉清熱鎮(zhèn)咳，法半夏燥濕化痰；麻黃宣肺平喘。本方平喘之力強(qiáng)，適用于痰熱蘊(yùn)肺之咳喘。
【用法】水煎服2次，每日1劑，分2次早服。
【按語(yǔ)】方名自擬。
【方七】斂肺止咳湯
【出處】流傳民間
【組成】五味子10～15克，訶子5～10克，罌粟殼5～10克，白術(shù)12～30克，山藥12～15克，菟絲子12～20克。
【功用】酸斂溫補(bǔ)，止咳平喘。
【主治】慢性氣管炎。
【方解】五味子、訶子、罌粟殼斂肺止咳，白術(shù)、山藥、菟絲子健脾補(bǔ)腎，本方適用于肺氣虧虛之久咳不愈。
【用法】水煎服2次，每日1劑，分2次早服。
【按語(yǔ)】慢性氣管炎屬痰濕型者重用白術(shù)以增強(qiáng)健脾燥濕之能；屬虛寒型者加干姜、附子、破故紙以溫陽(yáng)散寒；屬痰熱型者加黃芩、瓜蔞、大黃以清肺化痰；屬陰虛型者加百合、麥冬、生地黃以滋養(yǎng)肺腎之陰。若兼有表證者，可去訶子、罌粟殼，或減少兩者用量。外感風(fēng)寒者，可加入麻黃、紫蘇；外感風(fēng)溫者，可加入銀花、連翹；外感濕邪者，可加入藿香、紫蘇。若用于咳嗽緩解期發(fā)作前的預(yù)防治療，可減去訶子、罌粟殼再加用破故紙、臺(tái)參。
【方八】潤(rùn)喉止咳湯
【出處】流傳民間
【組成】地龍、訶子、藏青果、烏梅、麥冬、防風(fēng)各10克，蟬衣、五味子、射干、遠(yuǎn)志各6克，粉沙參15克。
【功用】清火利咽，潤(rùn)肺止咳。
【主治】慢性氣管炎。
【方解】藏青果、蟬衣、射干清火利咽；訶子、烏梅、五味子斂肺止咳；地龍、遠(yuǎn)志、粉沙參止咳平喘，養(yǎng)陰潤(rùn)肺。
【用法】每日1劑，加水煎服。
【方九】止咳利咽湯
【出處】流傳民間
【組成】制僵蠶、射干、浙貝母、紅花各10克，桔梗6克，黃芪、丹參、玄參各20克。
【功用】清火利咽，益氣活血。
【主治】慢性氣管炎，喉癢咳嗽，咽痛、咽干者。
【方解】制僵蠶、射干清火利咽；浙貝母、桔梗、玄參止咳化痰利咽；紅花、黃芪、丹參益氣活血。
【用法】以水煎服，每日1劑，5天為1個(gè)療程。
【按語(yǔ)】咳聲嘶啞、口干欲飲、舌紅少津者加牛蒡子6克，蟬衣3克，北沙參15克；胸悶乏力、舌苔薄白、舌淡者加黨參15克，白術(shù)、茯苓各10克。

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