《家庭醫(yī)藥》2003年5月號
低血壓方
(原方名:黃芪升壓湯)
方藥:黃芪30克,黨參15克,麥冬12克,五味子10克、炙甘草5克,肉桂5克,桂枝、升麻各9克。
加減變化:伴手足逆冷者加附子、細辛;失眠者加酸棗仁、首烏、合歡皮;心悸者加朱砂、琥珀;健忘者加龍眼肉、胡桃肉;血虛者加當歸、熟地;陰虛者加龜版、知母。
用法:每日l劑,加水300毫升,煎成lOO毫升,上下午各服1次。
功效主治:益氣充脈。主治低血壓。
療效:《湖北中醫(yī)雜志》報道,用本方治療121例,臨床治愈(血壓上升到110/70毫米汞柱~120/79毫米汞柱之間,并隨訪半年以上,血壓基本穩(wěn)定,自覺癥狀消失者)59例;有效(血壓上升到96/66毫米汞柱~100/71毫米汞柱之間,并隨訪半年,血壓有下降趨勢,但不需服藥,自覺癥狀消失者)43例;無效(血壓與自覺癥狀無改善者)19例??傆行?4.29%。
要預防低血壓癥可采取以下幾個措施:一,適當增加食鹽用量,同時多飲水,較多的水分進入血液后可增加血容量,從而可提高血壓。二,增加營養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補品,如人參、黃芪、生脈飲等。此外,適當喝些低度酒也可提高血壓。三,加強體育鍛煉,提高機體調(diào)節(jié)功能。體育鍛煉無論對高血壓或低血壓都有好處。四,為防止暈到,老年低血壓患者平時應注意動作不可過快過猛,從臥位或坐位起立時,動作應緩慢一點。排尿性低血壓患者還應注意,在排尿時最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒。五,藥物治療,可選用米多君、利他林、麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B及C,以改善腦組織代謝功能。低血壓病人怎樣選擇飲食?治療低血壓病,飲食療法也是治療本病的有力措施之一,可逐漸提高病患者的身體素質(zhì),改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升并穩(wěn)定正常水平,消除低血壓帶來的種種不適癥狀。低血壓病人的飲食選擇包括下列幾點:1、葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。2、如伴有紅細胞計數(shù)過低,血紅蛋白不足的貧血癥,宜適當多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補腦之力,可常食用。4、伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。5、與高血壓病相反,本病宜選擇適當?shù)母哜c、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。低血壓有什么治療方法?1、日常生活預防·鍛煉身體,增強體質(zhì)·早上起床時,應緩慢地改變體位,防止血壓突然下降·晚上睡覺將頭部墊高,可減輕低血壓癥狀·常淋浴以加速血液循環(huán),或以冷水,溫水交替洗足2、藥物治療當日常治療無效時,就必須給予藥物治療,緩解癥狀,減少嚴重并發(fā)癥危險。目前,新型藥物管通(Gutron)是美國食品與藥物管理局(FDA)批準的有效治療低血壓的藥物。該藥由奈科明(奧地利)公司研制,生產(chǎn)和銷售。3、飲食治療·加強營養(yǎng),多食易消化蛋白食物,如:雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等·多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入
低血壓患者可以適當?shù)亩喑韵桃稽c的食物,因為鹽能使血壓上升,每天多喝水、多運動能增加血容量,還可以吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不僅能增加營養(yǎng),還有利于糾正低血壓
低血壓飲食宜:葷素搭配。桂圓、蓮子、大棗、桑椹等,具有健神補腦之功,宜經(jīng)常食用,增強體質(zhì);由失血及月經(jīng)過多引起的低血壓,應注意進食提供造血原料的食物,如富含蛋白質(zhì)、銅、鐵元素的食物——肝類、魚類、奶類、蛋類、豆類以及含鐵多的蔬菜水果等,有助于糾正貧血。
低血壓病人宜選擇高鈉(食鹽每日宜12-15克)、高膽固醇的飲食,如動物腦、肝、蛋黃、奶油、魚子等,使血容量增加,心排血量也隨之增加,動脈緊張度增強,血壓將隨之上升。
忌食生冷及寒涼、破氣食物,如菠菜、蘿卜、芹菜、冷飲等。千萬不要吃玉米等類降血壓食物!
低血壓的注意事項:
1、病因治療。對體質(zhì)虛弱者要加強營養(yǎng);對患有肺結(jié)核等消耗性疾病者要加緊治療;因藥物引起者可停用或調(diào)整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥后血壓下降過快而感到不適時,應在醫(yī)生指導下調(diào)整給藥方法和劑量,或根據(jù)需要改用溫和的降壓藥如復方降壓片、心痛定或中藥等,必要時可停用降壓藥;對體位性低血壓患者,由臥位站立時注意不要過猛,或以手扶物,以防因低血壓引起摔跤等。
2、適當加強鍛煉。生活要有規(guī)律,防止過度疲勞,因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài),適當加強鍛煉,提高身體素質(zhì),改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能,加速血液循環(huán),減少直立性低血壓的發(fā)作,老年人鍛煉應根據(jù)環(huán)境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。
3、調(diào)整飲食,進行食療。每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使回流心臟的血液相對減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍咸的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng);適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經(jīng)興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液粘稠度。
低血壓注意事項
一. 青少年低血壓不容忽視
近些年來,常發(fā)現(xiàn)有些青少年的血壓持續(xù)偏低,收縮壓低于90毫米汞柱、在75~85之間,而舒張壓達不到60毫米汞柱。由于血壓較低,這類青少年的血液循環(huán)功能也較差,經(jīng)常感到頭暈眼花,乏力氣短,心悸,胸悶;女性還多發(fā)生月經(jīng)不調(diào).失眠多夢且容易發(fā)生虛脫。學習時,精神難以集中、愛走神,記憶力較差而健忘,常覺得腦子不太好使。這些青少年還往往伴有食欲不振,精神疲倦,畏冷喜暖,手足不溫等癥候。之所以出現(xiàn)上述不適感覺,主要是由于長期的血壓偏低,使機體的組織器官、尤其是大腦神經(jīng)細胞血液供應不足,發(fā)生慢性缺氧的緣故。
青少年低血壓常見于體質(zhì)纖弱的女性,多為原發(fā)性低血壓,女性為男性的3--4倍。少數(shù)可因月經(jīng)量多或慢性失血等因索引起的繼發(fā)性低血壓,不少人還具有家族遺傳史。可見,青少年低血壓屬功能性疾患,常無器質(zhì)性病變。
二、老年低血壓的危害、防治及注意事項
多數(shù)老年人認為人老易患高血壓,實際上低血壓在老年人中同樣多見,而且對老年人的身心健康危害極大。一般來說,成年人高壓(收縮壓)低于75~85毫米汞柱時即稱為低血壓。老年人引發(fā)低血壓的原因是多方面的:老年人各器官功能均衰退、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下;動脈硬化使動脈彈性減小;體質(zhì)虛弱;在悶熱或室內(nèi)缺氧的環(huán)境中站立過久,以及長期臥床,體位突然改變等。此外,糖尿病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會誘發(fā)低血壓;膀胱內(nèi)壓力驟減,如夜間排尿后,則可反射性地使血液流回腹腔而引起短暫性低血壓。低血壓主要分為5類:1.原發(fā)性低血壓,又稱體質(zhì)性低血壓,多見于情緒不穩(wěn),體質(zhì)瘦弱的老人,女性多見;2.繼發(fā)性低血壓,如失血、休克、心肌梗死等,由于血量減少,外周血管阻力降低的結(jié)果;3.體位性低血壓(即直立性低血壓),長期站立或從平臥位變?yōu)橹绷⑽粫r發(fā)生的低血壓,常見于植物神經(jīng)失調(diào),以及使用某些藥物(如降壓藥、冬眠靈等)引起;4.內(nèi)分泌功能紊亂所致的低血壓,常由于低鈉、血容量減少、心搏減少等引起;5.慢性消耗性疾病及營養(yǎng)不良所致的低血壓,如結(jié)核病、慢性肝病、慢性腎病、重癥糖尿病等。
老年性低血壓患者往往有頭暈、眼花、疲倦、頭痛、健忘、心慌氣短、睡眠欠佳等不適感覺。
醫(yī)學研究表明,隨著年齡的增加血壓略有增高是正常現(xiàn)象。而老年人表現(xiàn)為低血壓反而對健康不利,因為往往會促進缺血性中風的發(fā)生,成為間接危險。這是因為血壓偏低的老年人血流緩慢,血液粘稠度和凝固性高,使大腦供血不足,引起缺血缺氧。加之動脈硬化使血管腔變得狹窄,血管壁彈性減弱,因而容易形成血栓而導致缺血性中風。此外,老人血壓太低還易導致昏厥、摔跤和受傷??傊?,老年人低血壓會明顯增加死亡率。
低血壓有一定的遺傳性,父母患有低血壓其子女患低血壓的風險就比較大。靜脈曲張患者容易引起低血壓,這是因為在擴張的靜脈中最多可積存半升血,這些血就不能參加血液循環(huán),因而易使血壓下降。
注意事項:
1、病因治療。對體質(zhì)虛弱者要加強營養(yǎng);對患有肺結(jié)核等消耗性疾病者要加緊治療;因藥物引起者可停用或調(diào)整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥后血壓下降過快而感到不適時,應在醫(yī)生指導下調(diào)整給藥方法和劑量,或根據(jù)需要改用溫和的降壓藥如復方降壓片、心痛定或中藥等,必要時可停用降壓藥;對體位性低血壓患者,由臥位站立時注意不要過猛,或以手扶物,以防因低血壓引起摔跤等。
2、適當加強鍛煉。生活要有規(guī)律,防止過度疲勞,因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài),適當加強鍛煉,提高身體素質(zhì),改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能,加速血液循環(huán),減少直立性低血壓的發(fā)作,老年人鍛煉應根據(jù)環(huán)境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。
3、調(diào)整飲食,進行食療。每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使回流心臟的血液相對減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍咸的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng);適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經(jīng)興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液粘稠度。
三、低血壓患者日常生活預防常識
1.晚上睡覺將頭部墊高,可減輕低血壓癥狀
2.鍛煉身體,增強體質(zhì)。平時養(yǎng)成運動的習慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個性,保證足夠的睡眠、規(guī)律正常的生活。
3.早上起床時,應緩慢地改變體位,防止血壓突然下降,起立時不能突然,要轉(zhuǎn)身緩緩而起,肢體屈伸動作不要過猛過快,例如提起、舉起重物或排便后起立動作都要慢些。洗澡水溫度不宜過熱、過冷,因為熱可使血管擴張而降低血壓,冷會刺激血管而增高血壓。常淋浴以加速血液循環(huán),或以冷水,溫水交替洗足。對有下肢血管曲張的老人尤宜穿用有彈性的襪子、緊身褲或繃帶,以加強靜脈回流。體格瘦小者應每天多喝水以便增加血容量。
4.不要在悶熱或缺氧的環(huán)境中站立過久,以減少發(fā)病。低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,防止嚴重危害發(fā)生。
四、低血壓的飲食治療
1、加強營養(yǎng),葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。多食補氣血、溫補脾腎的食物,如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補腦之力,可常食用。人參燉瘦肉、當歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。
2、如伴有紅細胞計數(shù)過低,血紅蛋白不足的貧血癥,宜適當多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。
3、伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、與高血壓病相反,本病宜選擇適當?shù)母哜c、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克(但食鹽攝入量亦不可太高)。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
5.少吃赤小豆、葫蘆、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品;
適當飲用咖啡、可可和濃茶,有助于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,改善血管舒縮中樞功能,有利于提升血壓和改善臨床癥狀。此外,飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。我們是農(nóng)村的對一些專業(yè)術語不是很明白,請問吃什么藥物效果好。 治療低血壓,頭暈的方法是什么?回答者:qiyuk原發(fā)性低血壓病的治療包括以下幾點:(1)飲食營養(yǎng)方面應給予高營養(yǎng)、易消化和富含維生素的飲食:適當補充維生素C、維生素B 族和煙酰胺(維生素PP)等。適當飲用咖啡、可可和濃茶,有助于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,改善血管舒縮中樞功能,有利于提升血壓和改善臨床癥狀。此外,飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。(2)適當參加運動和醫(yī)療體育壓病主要是心脾陽虛,陽氣不足,血行乏力所致。因此,主要治則是溫補通陽,佐以補脾健運。 低血壓是什么引起的呢?有什么方法治療?回答者:maduhong血壓低一般認為和工作壓力大,睡眠不足,勞累,貧血、心律失常、糖尿病等等原發(fā)性疾病有關,建議患者結(jié)合下自身的情況綜合考慮下.如果癥狀不是特別嚴重,建議先觀察下為主,低血壓者切忌突然變動體位,久坐,久蹲后應緩慢站起;平時多食棗、桑葚、蓮子、桂圓等這類水果。禁忌煙酒少食辛辣刺激性的食物,可以服用生脈飲和麻黃素治療的 治療低血壓的治療方法回答者:宋西振病情分析:你好,適當增加食鹽用量,同時多飲水,增加營養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補品。指導意見:加強體育鍛煉,提高機體調(diào)節(jié)功能。有助于血壓的升高。
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