《家庭醫(yī)藥》2003年4月號
急性上消化道出血方
(原方名:紅參七及散)
方藥:白芨45克,三七末15克,紅參10克。
用法: 白芨、三七共研極細末,紅參煎煮后取汁,每次以紅參湯沖服七及散1克,每日4~6克。
功效主治:大補元氣,活血止血。主治急性上消化道出血。
療效:《甘肅中醫(yī)》雜志報道,用此方治療 119例,分2組進行比較。治療后以出血停止者為治愈;出血量減少達50%以上者為有效,余為無效。結(jié)果:用本方者治愈38例(56.7%),有效24例(35.8%),無效5例(7.5%),而對照組治愈20例(38.5%),有效21例(40.4%),無效11例(21.1%)。
上消化道出血主要有身體發(fā)熱、便血等反應(yīng),但身體發(fā)熱是在排除感冒等疾病因素外方能考慮是否與上消化道出血等方面有關(guān)系。那么,上消化道出血有哪些原因? 1、炎癥因素:大部分是與胃腸道黏膜發(fā)炎有關(guān)系,胃腸道黏膜發(fā)炎會出現(xiàn)充血、水腫、糜爛、潰瘍等幾種情況。也與胃潰瘍、急性胃粘膜病變、息肉等病癥有關(guān)系,需根據(jù)胃腸道疾病類型采取對癥治療措施即可。 2、機械因素:主要是指胃、十二指腸等部位受到感染因素引發(fā)黏膜糜爛、出血等問題,也與食管穿孔造成黏膜絞窄、阻塞、出血等因素有關(guān)系。此外,受到疾病刺激與外界刺激引發(fā)嘔吐等情況也會引起上消化道出血,畢竟劇烈性的嘔吐往往會造成胃內(nèi)壓力升高引發(fā)食管與胃的交界處黏膜撕裂出血等情況。 3、 血管因素:肝硬化會導(dǎo)致食管內(nèi)出現(xiàn)靜脈曲張破裂等問題,像動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、毛細血管擴張等疾病都會造成上消化道出血問題。因此,需先治療動脈粥樣硬化等血管疾病,方能進一步治療上消化道出血等疾病。 4、腫瘤因素:上消化道出血與腫瘤有關(guān)系,常見的腫瘤類型有胃癌、食管癌、平滑肌瘤等類型,需根據(jù)不同類型的腫瘤采取相應(yīng)的治療方案,有手術(shù)治療、化療以及放療等方法
1. 病情觀察:記錄出血的量與次數(shù),觀察神志、尿量、皮膚的變化,監(jiān)測生命體征。
2. 一般急救措施,予以平臥、吸氧、保暖、禁食。
3. 根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液、輸血的量與速度??荚嚧缶W(wǎng)站整理
4. 飲食護理,一般出血停止24小時后可逐漸進食低溫流食、半流食、軟食,宜選高熱量、高蛋白、高維生素的食物。
5. 做好胃管、三腔管、尿管的護理。
6. 心理護理。
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