《家庭醫(yī)藥》2003年9月號(hào)
急性乳腺炎方
方藥:風(fēng)寒證用細(xì)辛5克,麻黃、桂枝各6克,路路通12克,龜板15克,木通、瓜蔞、枳殼各10克。風(fēng)熱證用荊芥、防風(fēng)、銀花、黃芩各10克,連翹、板藍(lán)根各15克,馬鞭葉、漏蘆、通草各12克。
用法:水煎服。配合局部按摩:醫(yī)者雙手扶住患乳,雙拇指掌側(cè)順乳導(dǎo)管由遠(yuǎn)及近向乳頭方向按壓,以每次能擠出乳汁為度;結(jié)塊處重點(diǎn)按摩。每次15~20分鐘,每日2~3次。
主治:急性乳腺炎。
療效:曹仕兵報(bào)告83例。痊愈67例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效1例,總有效率98.8%。(詳見(jiàn)《陜西中醫(yī)》2002年第11期)
急性乳腺炎是細(xì)菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染,絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)的哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自 *** 皸裂破損處侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織,引起化膿性感染,繼而發(fā)展為膿腫。乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因,乳汁瘀積有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢, *** 出現(xiàn)脹痛性腫塊,有觸痛。嚴(yán)重感染者全身癥狀明顯,高熱,局部紅、腫、熱、痛明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大及膿腫形成。淺表膿腫可見(jiàn)皮膚紅腫,有波動(dòng)感;深部膿腫局部紅腫不明顯,但患處發(fā)硬,有深壓痛。預(yù)防本病應(yīng)在妊娠后期保持 *** 清潔,經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦 *** 、乳暈,以加強(qiáng)皮膚的堅(jiān)韌。 *** 內(nèi)陷者,應(yīng)向外牽拉,使之突出。哺乳期要定時(shí)哺乳,不能吸盡時(shí)應(yīng)擠盡乳汁。 *** 有皸裂或破損時(shí)宜停止哺乳,并使用吸乳器吸出乳汁,皸裂處用抗菌素軟膏,待傷口愈合后再行哺乳。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒,胃熱蘊(yùn)滯,復(fù)感外邪,經(jīng)絡(luò)阻滯,以致乳汁不通,氣血失調(diào)所致。臨床常見(jiàn)的證型有:1.肝郁氣滯型:證見(jiàn) *** 發(fā)生硬結(jié)、疼痛,紅腫不甚明顯,乳汁不通,畏寒伯冷,伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁1,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。2.胃熱壅盛型:證見(jiàn)思乳腫塊增大,紅腫彌漫,疼痛劇烈,惡寒發(fā)熱,或寒熱往來(lái),舌苔黃膩,脈滑數(shù)。3.氣陰兩傷型:證見(jiàn)潰膿后大多腫痛減而趨愈,毒隨膿解,熱退身涼,腫消癰減,殘有創(chuàng)面,體質(zhì)虛弱,舌紅,苔薄白,脈沉細(xì)。一、可選用的西藥1,終止乳汁分泌的藥物:(1)乙烯雌酚;每次1—22mg,一日口服3次,連用3日(2)苯甲酸雌二醇:每次2mg,一日1次,肌肉注射,至收乳為止。2.抗生素:選用有效的抗生意控制感染。3.局部用藥:可用25%硫酸鎂溶液,濕熱敷于患處。二、可選用的中成藥1.肝郁氣滯型:(1)活血解毒丸:每次3g,一日2次,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。(2)乳瘡?fù)瑁好看?g,一日2—3次,溫開(kāi)水送服。(3)蒲公英片(沖劑):片劑每次3—5片,一日4次,溫開(kāi)水送服。沖劑每次15g,一日3次,開(kāi)水沖服。重癥者可酌情加大用藥量。(4)如意金黃散:外用,用清茶、酯、植物油或蜂蜜調(diào)敷患患處。(5)牛黃解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。(6)銀翹解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。(7)柴胡疏肝丸:每次6—9g,一日3次,空腹溫開(kāi)水送服。(8)四逆散;每次4.5—9g,一日2次,溫開(kāi)水送服。2.胃熱壅盛型:(1)生肌玉紅膏:外敷患處,用于膿凈后。(2)連翹敗毒丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。(3)清胃黃連丸:每次9g,一日l(shuí)一2次,溫開(kāi)水送服。3.氣陰兩傷型:(1)四妙丸;每次6g,一日1—2次,溫開(kāi)水送服。(2)八珍丸(補(bǔ)汁、沖劑):大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,一日2次;或濃縮丸每次8丸,一日2—3次,溫開(kāi)水送服。煎膏劑每次口服15-20g,一日2次。沖劑每次1袋,一日2次,開(kāi)水沖服。
提醒您:急性乳腺炎的秘方 此民間偏方來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。
1 急性乳腺炎的癥狀有哪些急性化膿性感染,是產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病,是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一,最常見(jiàn)于哺乳婦女,尤其是初產(chǎn)婦。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生,而哺乳的開(kāi)始最為常見(jiàn)。主要表現(xiàn)有乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛, 出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛等。如果有上述任何感覺(jué)不適,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。
2 急性乳腺炎的處理方法急性乳腺炎一般是指哺乳期乳腺炎,在膿腫形成之前應(yīng)以保守治療為主:一般需要用抗菌藥物控制炎癥,需要注意的是,抗菌藥物可分泌至乳汁中而被嬰兒攝入,因此應(yīng)選擇對(duì)嬰兒較為安全的抗生素,患者不能自行使用藥物治療;還可以配合局部熱敷、使用吸奶器促進(jìn)淤積的乳汁排出。如果有膿腫形成,單純使用抗生素效果不佳的時(shí)候,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流。
3 乳腺炎吃什么藥好得快乳腺炎除了藥物治療以外,還可以配合熱敷、按摩,嚴(yán)重的可能還需要手術(shù)治療。我們并不建議患者自行使用藥物進(jìn)行治療,尤其是哺乳期乳腺炎的患者,由于抗菌藥物可以分泌到乳汁中而被嬰兒攝入,因此應(yīng)該選擇對(duì)嬰兒較為安全的抗生素,患者更加不能擅自用藥。
另一方面,雖然同是乳腺炎,每個(gè)人使用的藥物也會(huì)有所不同,建議乳腺炎的患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤甚至加重病情。
4 怎么斷奶不會(huì)得乳腺炎一般來(lái)講,斷奶期有可能會(huì)得乳腺炎。您給寶寶斷奶后出現(xiàn)了乳房脹痛的情況,這是因?yàn)槿橹e聚引起的。一般這種情況,我們建議是用吸奶器把乳汁吸出來(lái)就好了,記得一定要把乳汁排出來(lái),這樣會(huì)大大降低乳腺炎的發(fā)生。
他大多是乳腺增生引起的。
一. 乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病,在青春期或青年女性中,經(jīng)前有乳房脹痛、有時(shí)疼痛會(huì)波及肩背部,經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解,僅能觸到乳腺有些增厚,無(wú)明顯結(jié)節(jié),這些是生理性改變,它是既非炎癥又非腫瘤的一類(lèi)病。多發(fā)于30-50歲女性,發(fā)病高峰為35-40歲。
由于對(duì)乳腺增生發(fā)生的機(jī)理和病因尚無(wú)確切了解,目前治療上基本為對(duì)癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1~2年后??勺孕芯徑猓嗖恍柚委?。乳腺增生有很多類(lèi)型,生理性的乳腺增生,如單純性乳腺增生癥,不需特殊處理,可自行消退。因?yàn)榫瘛⑶榫w及人為因素引起的乳腺增生,通過(guò)自身的調(diào)整(如及時(shí)診治與乳腺疾病發(fā)生相關(guān)的其它器官疾病,調(diào)節(jié)情緒、緩解精神壓力,改變不健康的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒等)也會(huì)消退或緩解。
乳腺增生的治療方法:
1、中醫(yī)中藥治療
合十消囊貼為傳統(tǒng)黑膏藥,源于黎族秘制配方精心研制而成,在治療乳腺增生上遵循“內(nèi)病外治”之原則,軟堅(jiān)散結(jié)、疏肝理氣、活血化瘀、導(dǎo)滯消炎、通絡(luò)消腫,從整體上調(diào)整機(jī)體氣血陰陽(yáng)平衡,維護(hù)女性正常內(nèi)分泌功能,保持正常月經(jīng)周期運(yùn)行,以達(dá)乳絡(luò)舒通之功。自今以來(lái),已被廣泛應(yīng)用于徹底祛除乳腺增生、乳腺炎的癥狀。
2、雙離子乳腺速溶療法
紅外光和電離子患處導(dǎo)入技術(shù),產(chǎn)生智能生物波,直接實(shí)現(xiàn)乳腺靶向治療,并刺激大腦釋放OLS(多肽),達(dá)到立即鎮(zhèn)痛效果。紅外光智能電磁波脈沖離子導(dǎo)入靶向治療,能夠改善血液循環(huán)淋巴血流加速,促進(jìn)局部組織新陳代謝,增強(qiáng)細(xì)胞吞噬能力,消除乳腺血液循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和細(xì)胞吞噬能力,使腫塊變軟變小,逐漸消失。乳腺病發(fā)病的根本原因是內(nèi)分泌紊亂,西藥解決乳腺局部問(wèn)題,中藥成份作用于全身血液循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疏通經(jīng)絡(luò),防復(fù)發(fā),達(dá)到標(biāo)本兼治。
3、激素調(diào)理治療法
傳統(tǒng)的激素類(lèi)制劑主要是用雄性激素來(lái)對(duì)抗雌激素,如在月經(jīng)期前10天中口服甲基睪丸素,每日1次,每次5~15mg,經(jīng)前停服,每個(gè)周期用藥總量不超過(guò)100mg;或肌肉注射丙酸睪丸酮3~4 日,每日25mg。不過(guò)應(yīng)用雄性激素治療可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,如有一些男性化表現(xiàn):多毛、嗓音變粗、痤瘡等;另外還可能會(huì)有不同程度的肝臟損害、頭暈、惡心等。
此后,人們逐漸認(rèn)識(shí)到,乳腺增生病并非單純的雌激素分泌增加,而是由于雌、孕激素的比率失衡,特別是月經(jīng)周期中的黃體期孕激素分泌不足,雌激素相對(duì)增高所致,于是主張用黃體酮治療本病,以糾正雌、孕激素分泌的失衡,可在月經(jīng)前2周開(kāi)始用,口服黃體酮7~8日,每日5~10mg;或肌肉注射黃體酮每周注射2次,每次5mg,總量20~40mg。
亦有人主張?jiān)谠陆?jīng)間期用小劑量雌激素(1mg)口服,共服3周,于以后的月經(jīng)間期再服,但逐漸遞減,即減少用藥量及用藥次數(shù),共用藥6個(gè)月經(jīng)周期。服用雌激素亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等副作用,有些患者病情反可加重,因此,應(yīng)用此法必須在醫(yī)生指導(dǎo)下,掌握好量和度。
4、手術(shù)治療法
手術(shù)治療主要是切除了局部增生腺體和擴(kuò)張的乳腺管,體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)卻并未得以糾正,故易復(fù)發(fā),其次是給乳房上留下瘢痕,不能為青年女性所接受。選擇手術(shù)治療同時(shí)還要達(dá)到手術(shù)指針的患者才能給予治療:盡管乳腺增生病是乳腺的良性增生性病變,一般主張保守治療,但是由于其與乳腺癌關(guān)系密切,臨床有一定的惡變率,建議患者到專(zhuān)科醫(yī)生處接受手術(shù)治療。手術(shù)對(duì)乳腺增生病來(lái)說(shuō),局部切除手術(shù)不能達(dá)到治療目的,更多地在于排除乳房惡性病變,對(duì)于腫塊較硬,難以與乳腺癌鑒別時(shí),行手術(shù)治療以明確診斷是必要的。
除了上述所提及的治療方法外,患者還可以通過(guò)調(diào)節(jié)心理情緒及改善飲食,來(lái)輔助治療以使治療達(dá)到更好的效果。保持良好的心情及擁有良好的體格是預(yù)防和治療乳腺增生的有力武器。
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