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      賽庚啶的9種新用途

      醫(yī)案日記 2023-05-07 04:43:56

      《家庭醫(yī)藥》2003年9月號

      賽庚啶(二苯環(huán)庚啶)為抗過敏藥

      ,對抗體內(nèi)組胺對血管
      、支氣管平滑肌的作用
      ,從而消除過敏癥狀
      。賽庚啶可用于蕁麻疹
      、濕疹、過敏性和接觸性皮炎
      、皮膚瘙癢等過敏反應

      用法:口服。成人每日4~20毫克

      ,分3~4次服
      。兒童:2~6歲每次2毫克,每日2~3次
      ;7~14歲每次4毫克
      ,每日2~3次。

      臨床發(fā)現(xiàn)

      ,賽庚啶還有治療流行性腮腺炎等多種新用途
      ,現(xiàn)選9種介紹如下。

      流行性腮腺炎:有人發(fā)現(xiàn)

      ,撲爾敏合用西咪替丁治療流行性腮腺炎
      ,具有良好療效,并證明鹽酸賽庚啶的H1拮抗作用比撲爾敏強5倍以上
      。由此試用鹽酸賽庚啶4~12毫克/天(隨年齡調(diào)整)和西咪替丁20毫克/(千克·天)
      ,分次口服,共4~7天
      。結(jié)果:治療9例中
      ,痊愈者8例,治愈率為88.89%
      。平均退熱時間及腮腺消腫時間
      ,明顯優(yōu)于服用病毒唑、板藍根外加敷中藥者

      小兒厭食:用法:口服

      ,2毫克/次,3次/天
      ,連服10~15天
      。一般用藥后多在1~5天顯效,治療5天以上無效者
      ,繼續(xù)應用也多無效
      。停藥后復發(fā)者,再用本品仍有效。另有人應用賽庚啶治療64例小兒厭食癥患者
      ,有效者85.8%
      。多數(shù)學者認為,賽庚啶僅適宜于非器質(zhì)性體重下降如神經(jīng)性厭食
      、肺結(jié)核的消耗狀態(tài)等
      。對健康但身高體重低于標準的兒童不提倡使用。

      支氣管哮喘:用法:口服

      ,4毫克/天
      ,3次/天,10天為1療程
      。一般用藥2~3天后
      ,癥狀即可緩解或明顯減輕,總有效率97.5%
      ,療效顯著優(yōu)于用潑尼松
      、地塞米松治療的對照組(總有效率87.5%)。

      小兒喘息性支氣管炎:用法:0.25毫克/(千克·天)

      ,分3次口服
      ,5天為1個療程。宜同時加用抗生素
      。結(jié)果:顯效率為55.4%
      ,總有效率為92.3%。一般治療第2天痙咳
      、氣喘
      、喘鳴即明顯改善,飲食增加
      ,精神好轉(zhuǎn)
      。療效優(yōu)于用氨茶堿、異丙嗪治療的對照組

      閉經(jīng)-泌乳綜合癥:用法:口服

      ,16~24毫克/天。有人報告
      ,以賽庚啶治療15例女性患者
      ,26周后10例血催乳素檢測下降,月經(jīng)恢復正常
      ,7例泌乳減少
      ,2例泌乳停止。

      傾倒綜合癥:本病發(fā)生于胃部分切除術(shù)后

      ,出現(xiàn)食后腹脹
      、惡心、嘔吐、腹部絞痛
      、腹瀉等胃腸癥狀
      ,以及出汗
      、面色蒼白
      、心悸等神經(jīng)血管癥狀。飯前1~2小時口服賽庚啶
      ,可獲得顯著療效

      治療偏頭痛:用法:口服,2毫克/次

      ,3次/天
      ,以后每日增加2毫克,逐漸增加至12~20毫克/天
      ,6個月為1個療程
      ,停藥3~4周后開始下1個療程。一般用藥2周內(nèi)見效
      。預防用藥可在服藥后30分鐘發(fā)揮作用

      肝病性瘙癢:淤膽型肝炎 、膽汁性肝硬化

      、肝炎后肝硬化等患者
      ,常產(chǎn)生難以忍受的皮膚瘙癢,影響入眠和康復
      ,常用抗過敏劑多難奏效
      。采用賽庚啶治療8例淤膽性肝炎并嚴重瘙癢,經(jīng)用激素
      、撲爾敏等無效者
      ,改服賽庚啶,4毫克/次
      ,3次/天
      ,溫開水送服。一般服藥3天后癥狀改善
      ,總有效率為87.5%

      內(nèi)耳眩暈癥:用法:口服,12毫克/天

      ,加低分子右旋糖酐250毫升/天靜滴治療
      ,有效率為88.5%,于用藥1~2天眩暈減輕
      ,3~5天停止

      應用賽庚啶注意事項::

      1.機動車駕駛員、高空作業(yè)者以及年老體弱患者,慎用本品

      2.服用本品

      ,可引起嗜睡、口干
      、乏力
      、頭暈、惡心等副作用

      3.青光眼患者忌用

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