歸脾丸的13種新用途

《家庭醫(yī)藥》2002年6月號 江西南昌市洪都中醫(yī)院內科主任醫(yī)師　王豪

歸脾丸是常用中成藥。它由黨參、白術、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、木香、當歸、遠志、甘草、茯苓、大棗、生姜共12味中藥組成。具有健脾養(yǎng)心、益氣補血的功效。適用于食少體倦、面色萎黃、健忘失眠、心悸及各種出血等癥。近年來，經臨床實踐與研究證實，本藥還有不少較好的新用途，現(xiàn)選介如下：

一、治療小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

有臨床報導，本方用于治療氣血兩虛型小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，獲得顯著效果。用法：每日3次，每次9克，1月為1個療程，一般1～2個療程即可痊愈或好轉。

二、治療神經衰弱

據報導，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型神經衰弱患者多例，均獲佳效。用法：每日服藥2次，每次9克，1周為1個療程，一般兩個療程即可好轉或痊愈。經服藥1～2周后，耳鳴、失眠及精神倦怠等癥狀明顯得到改善。據觀察，病程較短的療效優(yōu)于病程較長者。

三、治療竇性心動過緩及陣發(fā)性心動過速

本人用歸脾丸治療氣血兩虛竇性心動過緩及陣發(fā)性心動過速患者多例，亦獲得滿意效果。用法：每日3次，每次9克，1周為1個療程，一般兩個療程即可好轉或痊愈。多位患者服藥10～15天后，諸癥顯著減輕，其抗心律失常的作用，具有明顯的雙向調節(jié)效應。

四、治療年期綜合征

據報導，有人采用歸脾丸治療氣血兩虛型婦女更年期綜合征25例，其中，治愈者20例(癥狀全部消失)，占80%，好轉者5例(癥狀體征明顯減輕或部分消失)，占20%。服藥時間最少者12天，最多者31天，平均18.5天。用法：每日服歸脾丸3次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可痊愈。

五、治療腦外傷綜合征

本人以歸脾丸為主輔以西藥治療腦外傷綜合征患者93例，經用藥30～45天后，痊愈者58例，占62.4%；顯效者32例，占34．4%；無效者3例，占3.2%，總有效率為96．8%。用法：每日3次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉或痊愈。

六、治療冠心病

據報導，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型冠心病患者31例，經服藥20～30天后，心慌、胸悶、胸痛等自覺癥狀消失，食欲明顯增加，舌上瘀點消失，心電圖顯著改善，患者日常生活完全可以自理。用法：每日2次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉或痊愈。

七、治療高血壓

有人用歸脾丸治療心血不足、氣血兩虛型高血壓患者18例，經用15～24天后，諸癥消失，血壓穩(wěn)定在正常水平，隨訪6個月至1年，患者均感覺良好，血壓穩(wěn)定。用法：每日3次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉。

八、治療缺鐵性貧血

有人用歸脾丸治療缺鐵性貧血26例，用藥30天后，以血象檢查評定療效，其中：顯效者18例，有效者6例，無效者2例，總有效率為92.3%。用法：每日3次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉或痊愈。

九、治療甲狀腺機能亢進

有人應用加味歸脾丸加昆布、海藻治療甲狀腺機能亢進患者7例，該組病例均經多種檢查，確診為甲狀腺機能亢進合并貧血。連續(xù)服用加味歸脾丸3個月后，治愈(臨床癥狀、體征消失，基礎代謝、吸碘試驗及血清T3、T4含量恢復正常，隨訪2年未見復發(fā))4例；好轉(服藥期間癥狀、體征及各項檢查均有明顯改善，但停藥后效果不穩(wěn)定)1例；無效(治療前后未見明顯變化)2例，總有效率為71.4%。用法：每日2次，每次9克，3個月為1個療程。

十、治療慢性苯中毒

有人用歸脾丸加味治療氣血兩虛型慢性苯中毒患者27例，其中痊愈(臨床癥狀消失達半年以上，血象恢復正常2個有以上)6例；好轉者(臨床癥狀基本消失3個月以上，血象接近正常1個月以上)21例。用法：歸脾丸每日2次，每次9克，3個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉或痊愈。

十一、治療胃十二指腸潰瘍

有人用歸脾丸治療胃十二指腸潰瘍39例，經用藥3～5個療程后，其中治愈者24例，占87.1%；好轉者3例，占7.7%；無效者2例，占5.2%，總有效率為94．8%。用法：每日3次，每次15克，開水沖服，15天為1個療程。

十二、治療頑固性失眠

有人應用歸脾丸加味治療氣血兩虛型頑固性失眠患者39例，結果治愈32例，好轉6例，無效1例，總有效率為97%。用法：每日3次，每次9克，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可痊愈。

十三、治療氯氮平引起的白細胞減少癥

有人報告40例，結果痊愈30例，顯效6例，進步2例，無效2例，總有效率為95%。用法：每日3次，每次9克，1個月為1個療程，白細胞上升至正常后，即可停服。

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