簡介:乙肝的治療尚是世界性的難題,由于目前無肯定特效藥物,乙型肝炎又是一種相對自限性疾病,所以在治療上一定避免以下誤區(qū)。
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乙肝的治療尚是世界性的難題,由于目前無肯定特效藥物,乙型肝炎又是一種相對自限性疾病,所以在治療上一定避免以下誤區(qū)。
不該用藥時,卻用了藥
乙肝患者中的80%左右,都是乙肝病毒攜帶者,尤其是兒童和少年,處于免疫耐受階段,此時對于各種治療無應(yīng)答,各種治療用藥都起不到理想的效果,此時大量用藥治療,不僅浪費錢財,還會打破機體免疫沉默狀態(tài),使得肝功出現(xiàn)異常,有時這種異常反反復(fù)復(fù),纏綿難愈。
該用藥時,用錯了藥
不少乙肝患者肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,本應(yīng)是抗病毒治療的時機,應(yīng)該使用合適的抗病毒藥物,但是卻使用起抗肝纖維化藥物,使得肝功異常加重。肝硬化腹水,應(yīng)該加強利尿,補充白蛋白,但是卻用上干擾素等抗病毒藥物,致使肝功進一步惡化。
藥物劑量過大
中藥治療乙肝非常普遍,一些中藥處方,個別藥味劑量過大,超過國家藥典規(guī)定的幾倍,例如川楝子用量達到20克,山豆根達到30克。這些中藥超量使用,對于肝臟損害明顯,因為使用中藥劑量過大,造成藥物性肝損害的患者并不少見。對于兒童患者,劑量一定要把握準確,使用任何藥物治療,都需要根據(jù)公斤體重數(shù),換算正確的治療劑量。
藥物劑量過小
干擾素治療乙肝的合適劑量是300萬~600萬單位/隔日,出于對干擾素不良反應(yīng)的擔(dān)憂,不少患者使用的劑量偏小,而300萬單位/隔日以下的劑量,往往起不到治療效果,反而會貽誤病情,甚至產(chǎn)生耐藥性。
用藥時斷時續(xù),不連貫
想起來就吃藥,想不起來就斷藥;工作一忙,就忘吃藥了;一出差,又忘吃藥了,這些問題時有發(fā)生,這種時斷時續(xù)的吃藥,不能保證藥物在血液中恒定和有效的濃度,達不到控制疾病發(fā)展的目的。
用藥療程不足
乙肝的抗病毒治療需要時間較長,一個療程至少需要半年至一年時間,其中干擾素療程至少為半年,拉米夫定一年以上時間,如果療程太短,根本起不到抑制病毒的作用??垢卫w維化的療程同樣需要漫長時間,例如使用復(fù)方丹參制劑、復(fù)方蟲草制劑等等,都需要一年以上時間,短期使用,起不起軟化肝臟,降解肝臟纖維組織的目的。
突然停藥
治療乙肝的方案一經(jīng)確立,應(yīng)該認真堅持,不能突然停藥,療程完成后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步停藥,不能在療程過程中擅自停藥,否則病情會有復(fù)發(fā)和“反彈”,這方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定過程中,不到療程時間,或是不到停藥標(biāo)準,就擅自停藥,致使病情反復(fù),有的病情突然加劇。
用藥當(dāng)停不停
一旦藥物達到預(yù)期療效后,應(yīng)該逐漸減量,直到徹底終止,避免產(chǎn)生藥物的依賴性和蓄積中毒現(xiàn)象。例如降酶藥物聯(lián)苯雙酯等,本身并無抗病毒和保護肝細胞膜的作用,只起單純降低轉(zhuǎn)氨酶的作用,只有輔助性治療作用,待肝功復(fù)常后,應(yīng)該逐漸減量,及時停藥,長期使用,容易產(chǎn)生耐藥和掩蓋病情。
隨意換藥
乙肝的治療方案一經(jīng)確立,應(yīng)該堅持下去,定期隨訪,監(jiān)測病情發(fā)展,不能半途擅自停藥或加藥、換藥,隨意換藥容易使治療復(fù)雜化,出了問題難以找到原因和處理辦法。
用藥過多、過雜
治療用藥需要少而精,并非藥吃得越多,病情就恢復(fù)得越早,不少乙肝患者用藥過多、過雜,例如同時口服和注射多種降酶藥,一旦停藥,病情容易出現(xiàn)“反彈”;有的患者在住院期間使用的藥物多達20余種,加上口服的中藥復(fù)方,藥味更多,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)和藥物拮抗作用的機會大大增加。
小兒用成人藥
拉米夫定是不能用于兒童的抗病毒藥物,對12歲以下的小孩一定要禁用,各種嘗試性的治療都可能招致嚴重的后果。其他核苷類抗病毒藥物,以及膦甲酸、阿糖腺苷等藥物也不適合兒童使用。
亂用偏方
亂用偏方的現(xiàn)象十分普遍,不少患者輕信“偏方治大病”的說法,找一些所謂的中醫(yī)“大師”,開出的處方,沒有經(jīng)過審核,其中往往含有不少肝毒性藥物,用上一段時間后,藥物性肝損害隨即發(fā)生,使病情加重。為了慎重起見,偏方不應(yīng)隨便使用。
專家提醒:乙肝病理過程十分復(fù)雜,表現(xiàn)各異,治療應(yīng)個體化,企求用一種“靈丹妙藥”“包治百病”是有百害而無一利的!
很多疾病通過飲食也是可以控制下來的,但乙肝除外,乙肝沒有辦法吃的正確就能控制好,想要控制好乙肝,讓乙肝不要那么嚴重,不僅需要飲食調(diào)理,還需要用到一定的藥物,這些藥物通常藥店買不到,是處方藥來的,接下來我們來具體了解一下乙肝用藥的相關(guān)知識吧。
乙肝用藥十大排名用藥
乙肝用藥并不只是有一種,那么乙肝用藥十大排名用藥是什么呢?
乙肝十大排名常用藥物有恩替卡韋分散片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、替諾福韋酯、甘草酸二銨腸溶膠囊、片仔癀、胸腺肽腸溶片、阿德福韋酯片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、拉米夫定片、扶正化瘀膠囊,以上藥物均具有治療乙肝的作用,但是需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)與監(jiān)督,正確使用藥物才能達到最終目的。不要看別的乙肝病人用的藥物效果不錯,自己就隨便吃,這是錯誤的行為。畢竟每個人的病情是不同的,藥物需要根據(jù)病情而定。
要知道乙型肝炎最根本的病因是乙型肝炎病毒,因此最根本的治療方法就是抗病毒治療。但是,目前許多患者都不進行抗病毒治療,只進行保肝治療,只滿足轉(zhuǎn)氨酶化驗正常,這其實是錯誤的,需要注意。
乙肝用藥首選
乙肝用藥選擇是比較多的,通常乙肝用藥首選是什么呢?
乙肝病毒的用藥主要是抗病毒藥物,目前在臨床上常用的抗乙肝病毒藥物是口服的核苷類似物。這是一類需要長期口服的抗乙肝病毒藥物,雖然不能完全殺滅病毒,但是能將病毒維持在非常低的水平,從血循環(huán)中甚至檢測不到,阻止乙肝病毒對肝臟造成損害。
如果是普通人,大多數(shù)建議選擇恩替卡韋。恩替卡韋目前發(fā)現(xiàn)耐藥的情況極少,長期服用效果也比較好。如果發(fā)現(xiàn)對恩替卡韋耐藥,可以首選替諾福韋。因為替諾福韋目前在臨床上非常難以發(fā)現(xiàn)有耐藥情況的發(fā)生,完全可以長期服用。另外,作為首選的一個考量主要是有沒有懷孕。在懷孕期間并不會首選恩替卡韋,因為它對胎兒有所影響,甚至產(chǎn)生胎兒畸形,此時首選的是替諾福韋。新上市的丙酚替諾福韋也可以選擇,它與替諾福韋是差不多的效果,只是它減少了替諾福韋的副作用。
乙肝用藥有哪些
乙肝用藥要根據(jù)患者情況決定,那么乙肝用藥有哪些呢?
治療乙肝的藥物主要包含有兩大類,如果乙型肝炎病毒在活動期的時候容易造成肝功能的受損,這個時候應(yīng)當(dāng)積極的應(yīng)用保肝的藥物作為基礎(chǔ)性的治療,保肝藥物的種類有很多。另外一大類就是抗病毒的藥物治療,抗病毒的藥物包含干擾素和核苷類似物,核苷類似物當(dāng)中,目前臨床上常用的,包含阿德夫韋酯,恩替卡韋等。
目前對于所有的慢性乙型病毒性肝炎都需要抗病毒治療。抗病毒一般不選擇拉米夫定或阿德福韋酯,因為拉米夫定的耐藥率比較高,阿德福韋酯的抗病毒作用比較弱,腎功能損害的副作用相對是比較大的。目前一線的抗病毒藥物選擇低耐藥、強抗病毒效果的這一類藥物,主要是恩替卡韋和替諾福韋酯兩種。目前還有新上市的藥物叫TAF,抗病毒作用也是比較強的,只是費用會比較貴。
乙肝用藥醫(yī)保報銷政策
乙肝用藥可以用醫(yī)保報銷的,那么乙肝用藥醫(yī)保報銷政策是什么呢?
乙肝的藥醫(yī)保按比例報銷。乙肝藥物的治療費用確實享有國家的一定報銷比例,這個是建立在有辦理社??ɑ蛘哚t(yī)??ǖ茸C件的基礎(chǔ)上的,一般情況下的乙肝藥物治療一年需要耗費4000以上,但是如果去國家的正規(guī)醫(yī)院進行檢查診斷后的藥物治療是可以享有一定的報銷比例,具體的報銷比例會根據(jù)醫(yī)院等級有所區(qū)別。
乙肝用藥醫(yī)保多數(shù)是可以報銷的。如降酶保肝的藥物一般是可報銷的。抗病毒的藥物,要區(qū)別而論,當(dāng)然也有的不能報銷。具體能不能報銷可以去咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,主要看哪些藥是可以報銷的,盡量開那些藥物,一般報銷的話能有百分之七十左右。
這是個誤區(qū)。
如果是專業(yè)的感染科醫(yī)生,看到一個慢性乙型肝炎病人,需要抗病毒治療,那么醫(yī)生會毫不猶豫建議病人進行抗病毒治療,征求病人同意后,就會開抗乙肝病毒的藥物,比如恩替卡韋、替諾福韋、或者是干擾素等。怎么會不輕易開呢?不輕易開的醫(yī)生可能不是治療乙肝的,不懂乙肝,不敢開。但他會建議患者去找專業(yè)的感染科醫(yī)生,由感染科醫(yī)生開藥。
我們務(wù)必明確幾點:
1、如果患者已經(jīng)明確是慢性乙型肝炎(不是攜帶者),那么是需要接受抗乙肝病毒治療的,不管是大三陽還是小三陽。
2、抗乙肝病毒治療是一個漫長的過程,可能是三五年,甚至更長,甚至有人認為需要終身用藥(這個觀念不對的,誰知道過兩年后情況怎么樣呢?對不對?),所以很多非感染科醫(yī)生不敢開乙肝病毒的藥物。
3、乙肝患者,通過抗病毒治療,能最大程度預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生,這對于乙肝患者來說是有莫大的幫助的。如果乙肝患者不抗病毒治療,將會有25%左右發(fā)生肝硬化,這是數(shù)量是很龐大的,所以國內(nèi)很多專家都說,乙肝患者發(fā)生了肝硬化、肝癌都是被耽誤出來的,為什么,因為他們都不抗病毒治療,或者錯過了最佳的抗病毒治療時期。
4、如果你是一個乙肝患者,請盡快聯(lián)系專業(yè)的感染科醫(yī)生,他會為你制定合理的抗乙肝病毒治療計劃。
乙肝雖然不能根治,但可以控制,務(wù)必堅信這一點。
上來就給你開抗乙肝病毒藥物的醫(yī)生,你反而要特別留心!
大部分感染乙肝病毒的人并不需要服用抗病毒藥物,甚至可以說有很大一部分人感染了乙肝病毒并不需要治療!
臨床上,我們知道的所謂的抗病毒藥物不是根治乙肝的藥物, 而是一種通過抑制乙肝病毒復(fù)制而達到控制乙肝病情發(fā)展的一類藥物統(tǒng)稱 ,不管是干擾素還是恩替卡韋等核苷酸類似物,治療療效都一樣!
目前,大家只要碰到談乙肝根治治療的,都可以100%認定為騙子!
臨床上,給病人使用抗病毒藥物是有規(guī)定的!在確診你感染乙肝病毒以后,還必須要對你目前體內(nèi)乙肝病毒量、復(fù)制情況以及病毒對你肝功能是否已造成損傷情況要有所了解,綜合判斷后才能決定是否需要抗病毒治療!
因為 我們一個人感染乙肝病毒以后,不是立馬就會發(fā)病的,我們體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會跟乙肝病毒先處在一個免疫耐受期 ,這時候我們也稱之為乙肝大三陽,但是這段時期往往表現(xiàn)為只是乙肝病毒量增高,但并沒有肝功能實質(zhì)性損傷,完全屬于一種乙肝病毒攜帶狀態(tài),這時候并不需要治療,只要保持密切監(jiān)測就好了!
當(dāng)我們?nèi)梭w免疫力突然哪一天增強了,這時候就會跟病毒打起來, 而這種打起來過程往往就是兩敗俱傷, 不僅可以看到我們乙肝病毒量出現(xiàn)一會高一會低,而且這時候檢測我們的肝功能,往往會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,當(dāng)升高到一倍時候,提示我們肝臟肝細胞有嚴重炎癥壞死,這個時期叫做免疫清除期,就是需要我們盡早進行抗病毒治療的! 但注意:這時候也叫做乙肝大三陽,所以,同樣是乙肝大三陽,只有在免疫清除期的大三陽才需要抗病毒治療!
大部分進行抗病毒治療以后可以進入到一個相對穩(wěn)定的免疫控制期,當(dāng)然,也有一部分人在免疫清除期時候不需要治療也可以進入到這個時期,也叫做乙肝小三陽時期,屬于乙肝病毒低復(fù)制狀態(tài),這往往也就是我們大多數(shù)需要進行抗病毒治療后達到的相對理想的臨床治愈狀態(tài),病毒量很小,轉(zhuǎn)氨酶也不高了,但注意這仍然注意乙肝病毒攜帶狀態(tài),可能哪一天你的機體免疫力下降或病毒復(fù)制又活躍了,又會再次回到病毒再活動期,同樣也就需要再進行抗病毒治療了! 所以,可見只要在活動期的乙肝小三陽才需要抗病毒治療!
目前為止,全世界的醫(yī)學(xué)家都還沒有攻破乙肝,西醫(yī)也好,中醫(yī)也罷,如果有人告訴你能治愈乙肝,那一定是騙子。比較值得一提的是,有的人得乙肝后有一定機率會自愈(慢性,無藥物治療),另外,成人得急性病毒性肝炎也能治愈。
現(xiàn)在的乙肝藥物,恩替、替諾、各類干擾素都只是抑制病毒的復(fù)制,無法殺死匿藏在肝細胞內(nèi)的病毒(這就是乙肝為什么難治的原因,接近不了病毒,還治個毛啊,免疫要是直接攻擊肝細胞,人早就死翹翹了)
有的醫(yī)生為什么不愿意給開抗病毒藥一般有以下幾點
1患者病情輕,自身情況良好,不需要吃藥
2抗病毒藥一旦吃上,就得長時間或終身吃藥
3長時間吃藥易引起病毒變異
4有些抗病毒藥物貴,醫(yī)生考慮到患者經(jīng)濟條件,一般會推薦“性價比”良好的藥物
5醫(yī)生長時間坐診,精神煩躁,多一事不如少一事,打發(fā)看病人(這種情況有,但是比較少見)
6是否需要吃藥,也是有選擇的,只有在病毒數(shù)量上升過高或免疫有反應(yīng)時,才是吃藥的最好時機
如果不差錢,看病還是得“貨比三家”,如果兩三家醫(yī)院的醫(yī)生都不建議吃藥,那還是別吃為好
乙肝的抗病毒治療并不是像門診看“ 感冒 ”等疾病一樣簡單,打點滴輸入一些比如利巴韋林之類的抗病毒的藥物,利巴韋林等確實是抗病毒的藥物,但是其實現(xiàn)在越來越多的學(xué)者和文獻指出,病毒性引起的感冒有自愈傾向,也就是說不需要進行抗病毒治療,就算進行利巴韋林的抗病毒治療,其病程也不會明顯縮短。也就是說不會因為進行了抗病毒治療而好得快一些。
乙肝的抗病毒治療和感冒的抗病毒治療有一些相似的地方,當(dāng)然也有區(qū)別。
急性肝炎有自愈傾向,像感冒一樣多數(shù)可完全康復(fù),一半在治療上主要是對癥治療為主。在急性期隔離,如果癥狀明顯或者有黃疸就需要臥床休息,進入恢復(fù)期可逐漸增加活動。飲食清淡,適當(dāng)補充維生素,避免飲酒和肝損藥物,而藥物也是促肝恢復(fù),也不能太多,以免增加肝臟負擔(dān)。
急性肝炎( 除外急性丙肝 )一般不采用抗病毒治療,因為急性丙型肝炎容易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,早期應(yīng)用抗病毒治療可減少慢性肝炎發(fā)病。急性甲肝、乙肝等一般不予抗病毒治療。
1、適當(dāng)休息
肝臟是人體的化工廠,人的活動會增加肝臟的負擔(dān),所以肝病患者強調(diào)多休息,臥床可增加肝臟血流量,促進恢復(fù)。如果癥狀較輕的患者可以適當(dāng)活動,只要自己不感覺疲乏就行。
2、合理飲食
適當(dāng)?shù)母叩鞍?、高熱量、高維生素的易消化食物是比較推薦的,不推薦過量的高營養(yǎng),以免發(fā)生脂肪肝、禁止飲酒。
1、改善和恢復(fù)肝功能
比如維生素類、還原型谷胱甘肽等;降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物如:苦參堿、甘草酸等;退黃疸藥物有:丹參、門冬氨酸鉀鎂等。
2、免疫調(diào)節(jié)
慢性肝炎病人常常免疫較低,可以應(yīng)用胸腺肽等藥物,某些中草藥提取物如豬苓多糖、香菇多糖也有免疫調(diào)節(jié)的效果。
3、抗肝纖維化
肝硬化就是肝損傷后纖維化所導(dǎo)致的,慢性肝炎的一個病理特點就是肝纖維化,抗纖維化的藥物主要有:丹參、冬蟲夏草、γ干擾素等。
乙肝的抗病毒治療的目的:抑制病毒復(fù)制,減少傳染性;改善肝功能;減輕肝組織病變,延緩肝硬化,肝衰竭的發(fā)生。
從上述抗病毒治療的目的可看出,臨床上對于乙肝的抗病毒治療手段不是追求殺滅乙肝病毒的,事實上乙肝病毒很難通過抗病毒治療來殺滅,抗病毒治療完全殺滅乙肝病毒的成功率非常低不到5%;而抗病毒治療的周期非常長,副作用比較大,主要是治愈率非常低,所以抗病毒治療在臨床上是有一些限制的,都是根據(jù)病人的最大收益來指導(dǎo)的。
乙肝患者是否需要抗病毒治療是有比較嚴格和清晰的指征的,醫(yī)生正是根據(jù)患者全面檢查的結(jié)果進行動態(tài)評估,然后給出是否需要抗病毒治療的結(jié)論。
不需要治療不是更好嗎?說明乙肝患者肝功能正常,HBVDNA低于檢測下限,而且沒有肝組織纖維化的表現(xiàn)。——不用治療的狀態(tài)是乙肝病毒攜帶者比較理想的狀態(tài),說明人體免疫系統(tǒng)與乙肝病毒和睦相處,或者說人體免疫系統(tǒng)稍占上風(fēng),乙肝病毒得到控制,處于低復(fù)制狀態(tài),肝臟也沒有受到持續(xù)炎癥刺激,這樣肝臟損害比較小。
現(xiàn)在抗病毒治療的藥物并不能徹底治愈乙肝,治療的理想結(jié)果也是肝功能持續(xù)保持正常,HBVDNA低于檢測下限,肝臟組織學(xué)檢查未見纖維化表現(xiàn)。在不需要治療時硬要治療也沒什么好處,抗病毒藥都有副反應(yīng),而且一般吃起來很難再停藥。所以還是要相信科學(xué),聽從醫(yī)生的建議,該治療就治療,不該治療定期復(fù)查就好。
可能從2019年3月份開始乙肝抗病毒治療常用藥藥恩替卡韋和TDF都要大幅度降價了,會非常便宜。即使如此也不應(yīng)該胡亂開始用藥,一定要全面檢查后由醫(yī)生決定。2019年1月新藥TAF也將上市,雖然有點貴,但是高效低毒,且?guī)缀鯖]有耐藥性。即使這么好的藥也不能隨便用,因為它也無法徹底治愈乙肝。
各種各樣的乙肝患者都有,有的不相信抗病毒治療,有的不相信醫(yī)生?,F(xiàn)在看病可選擇的余地很大,你相信哪個醫(yī)院就可以去哪個醫(yī)院,你相信哪個醫(yī)生就掛他的號也不難。醫(yī)患之間還是選擇信任最好,否則便不能堅持。
很多人聽到“乙肝”都十分害怕,因此對乙肝的認識也存在一些誤區(qū),下面我們一起來看看關(guān)于乙肝的六大認識誤區(qū),歡迎大家閱讀。
乙肝的六大認識誤區(qū) 1、乙肝病毒攜帶者不可結(jié)婚
首先有人說乙肝病毒攜帶者是不能結(jié)婚的,但是其實如果我們的身體有抗體那么就可以結(jié)婚了,乙肝病毒攜帶者可以結(jié)婚,但婚前一定要檢測血中的乙肝抗原抗體系統(tǒng),即“兩對半”。結(jié)果有任何一項陽性,不需注射乙肝疫苗。如均為陰性,則必須注射疫苗,待產(chǎn)生抗體后就可以結(jié)婚。一定要節(jié)制性生活,避免飲酒和過度疲勞。新生兒出生后24小時內(nèi)必須注射乙肝疫苗。
2、乙肝患者不能與健康人接觸
只要我們平時可以切斷傳染源,那么是可以和健康人接觸的,乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃須刀等用品與他人分開,患有乙肝的'婦女注意經(jīng)期衛(wèi)生,就不會把乙肝傳染給別人。乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學(xué)、工作,和正常人一樣生活?;剂艘腋魏?,在急性期要注意休息。
3、乙肝媽媽不能哺乳
如果是乙肝媽媽的話,一定要注意,孩子在出生之后就注射疫苗,這樣可以防止感染,乙肝患者的乳汁中HBsAg呈陽性,可能傳染乙肝病毒。母乳喂養(yǎng)的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂養(yǎng)。在嬰兒出生后24-48小時內(nèi),實施疫苗預(yù)防注射后,小兒基本上能避免通過哺乳染上乙肝病毒。
但是應(yīng)該注意:乳頭有出血和潰瘍都不宜用母乳喂養(yǎng),且哺乳前母親的雙手應(yīng)消毒。
4、空氣可傳染乙肝
還有人說乙肝病毒是可以通過空氣傳染的,其實這樣的說法是錯誤的,乙肝不會通過空氣、消化道或飲食傳播,同室工作、交談、一起進餐不會被傳染。但病毒攜帶者的唾液可能含有病毒,應(yīng)采用公筷分食。乙肝一般也不會通過握手傳染給其他人,除非雙方雙手都有裂口,有出血情況。
5、和乙肝感染者一塊工作學(xué)習(xí)會被傳染
一般正常的接觸是不會傳染乙肝的,所以可以和乙肝感染者學(xué)習(xí),乙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,同住宿舍、同一餐廳用餐、共用廁所、同一辦公室工作、共用電腦等辦公用品、握手、擁抱一般不會傳染乙肝病毒。乙肝病毒不會通過咳嗽和打噴嚏來傳播。目前也沒發(fā)現(xiàn)乙肝病毒能通過蚊子等吸血昆蟲傳播。
6、接吻傳染乙肝
一般的情況下,如果我們的口腔沒有一些傷口出現(xiàn)的時候,接吻是不會傳染乙肝的,乙肝病毒無法穿透完整的皮膚、粘膜以及消化系統(tǒng)粘膜而侵入人體、感染人體,即使將乙肝病毒吞入腹中也不會傳染乙肝,所以說在正常情況下(嘴唇、口腔、咽喉部沒有出血、傷口、潰瘍等損傷現(xiàn)象)接吻是不會傳染乙肝的。
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