中西藥搭配合理,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,減少藥物用量、毒副作用等。若不合理用藥,則可出現(xiàn)降低藥效或加重毒副作用。因此,在服用中藥和西藥時(shí),應(yīng)間隔3小時(shí)以上。
1.糖尿病患者在服用優(yōu)降糖等降糖藥物期間,忌服用甘草、人參、鹿茸、腦靈素等中成藥,因?yàn)檫@些中藥可促使血糖升高,加重糖尿病。
2.降壓藥不能與含麻黃堿的中成藥如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防風(fēng)通圣丸等合用。因?yàn)槁辄S堿可升高血壓,這樣就“抵消”了降壓藥的作用。
3.中成藥保和丸、六味地黃丸、腎氣丸與西藥氫氧化鋁凝膠、氨茶堿、碳酸氫鈉、胃舒平不宜同服。因前三種中藥含酸性藥物,而后四種西藥為堿性藥物,同服則會(huì)發(fā)生酸堿中和,使中、西藥均失去作用。
4.小活絡(luò)丸、香蓮?fù)?、貝母枇杷糖漿中分別含有烏頭堿、黃連堿、貝母堿,若與西藥阿托品、咖啡因、氨茶堿同服,很容易增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒。
5.麻仁丸、解暑片、牛黃解毒片中含有大黃,不宜與胰酶、胃蛋白酶、多酶片等同服。因?yàn)榇簏S能抑制這些酶的消化功能。
6.服用中藥麻黃時(shí),忌與平喘藥氨茶堿同服,否則二者的藥效不僅減低,且能使毒性增加,引起惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、心動(dòng)過(guò)速、心律失常等。
喝中藥一般能喝西藥。但需要注意的是,中藥和西藥不能同時(shí)服用,以免藥物成分之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響治療效果,所以兩者服用時(shí)必須隔開(kāi)半小時(shí)到一小時(shí)。在臨床上對(duì)于治療一些疾病,如風(fēng)濕骨病、甲亢等,光靠吃中藥治療效果不明顯,需要配合西藥進(jìn)行綜合性治療。因此,此時(shí)就需要采用中西醫(yī)結(jié)合的方法同時(shí)進(jìn)行調(diào)理,所以說(shuō)中藥和西藥不發(fā)生沖突。
清熱藥主要用于治療溫?zé)岵「邿釤┛?、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒及陰虛發(fā)熱等;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用于治療急性傳染病、感染性或非感染性疾病、白血病、腫瘤、糖尿病等,常與抗微生物藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、降糖藥等化學(xué)藥物合用。有研究表明,部分清熱藥(如石膏、黃連、穿心蓮、魚(yú)腥草等)含金屬離子、生物堿、鞣質(zhì)、萜類、黃酮類成分,可能與部分西藥存在配伍禁忌。
(一)石膏及其制劑
石膏甘、辛、澀,寒,具有收濕生肌,斂瘡止血之功效,外治潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血。石膏主含含水硫酸鈣,具有解熱、消炎、抗病毒等藥理作用。
含石膏的中成藥有:新雪顆粒、清眩片(丸)、風(fēng)痛安膠囊、清肺消炎丸、止咳定喘口服液、咳喘寧口服液、綠雪、九一散、創(chuàng)灼膏、小兒肺熱咳喘顆粒、齒痛消炎顆粒、石膏散、白清胃散等。
1.理化禁忌
有實(shí)驗(yàn)研究表明,石膏含鈣離子,不宜與異煙肼、四環(huán)素類抗生素、多巴胺等聯(lián)用。異煙肼分子中含有肼類功能團(tuán),四環(huán)素類藥物分子中含有酰胺基和酚羥基,多巴胺中含游離酚羥基,它們能與鈣離子結(jié)合形成絡(luò)合物,不易被胃腸道吸收,使療效降低。
不宜與磷酸鹽類(如磷酸可待因、磷酸氯化喹啉等)、硫酸鹽類西藥(如硫酸亞鐵、硫酸胍生等)合用,可形成磷酸鈣、硫酸鈣,不被胃腸道吸收,影響西藥藥效。
不宜與堿性西藥同服,堿性藥物(如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等)可使鈣質(zhì)溶解度降低。
不宜與鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸鐵等)合用,可形成溶解度低的復(fù)合物或沉淀,降低鐵的吸收。
2.藥理禁忌
有資料表明,石膏與強(qiáng)心苷合用,能增強(qiáng)心肌收縮力,抑制Na+-K+-ATP酶,增加強(qiáng)心苷藥物的作用和毒性。與氨基糖苷類抗菌藥物合用會(huì)促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭阻滯,毒性增加。與硝苯地平、心可寧等合用可引起心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
(二)黃連及其制劑
黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿等。黃連含有多種生物堿,具有抗病原微生物、解熱、抗炎作用;能降血糖、抗?jié)?、抗腫瘤;對(duì)心血管有抗心律失常、負(fù)性心率等作用。
含黃連的中成藥有:雙黃連含片、雙黃連口服液、雙黃連注射液[注射用雙黃連(凍干)]、一清顆粒、芩連片、黃連膠囊、導(dǎo)赤丸、葛根芩連片、香連片(丸)、瀉痢消膠囊、復(fù)方黃連素片、臟連丸、清胃黃連丸等。
1.理化禁忌
有研究表明,黃連含生物堿,與酶制劑、含重金屬鹽、部分抗菌藥物(如四環(huán)素類、磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類等)、碘化物、溴化物等西藥合用時(shí),可產(chǎn)生難溶解物質(zhì)或沉淀,使藥效降低,不宜同時(shí)服用。
與碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性較大藥物的合用時(shí),使西藥的解離度降低,療效降低,不宜合用。此外,含黃連的中藥注射劑與部分西藥注射劑存在配伍禁忌,不可盲目合用。
2.藥理禁忌
有資料顯示,黃連主要含鹽酸小檗堿(即黃連素),能抑制大腸桿菌色氨酶系統(tǒng)及類糞球菌的酪氨酸脫羧酶,而維生素B6可拮抗其抑制作用。
黃連素可使胰蛋白酶活性降低84%~100%,故不宜合用;低濃度的黃連素能特異性興奮β1受體,而普萘洛爾能阻斷β1受體,兩者合用可發(fā)生拮抗作用;黃連素是季銨型生物堿,呈堿性,膽堿酯酶復(fù)活藥解磷定的pH3.5~4.5,呈酸性,兩者合用時(shí),解磷定易分解,效價(jià)降低,且黃連素能抑制膽堿酯酶活性,增強(qiáng)乙酰膽堿的作用,故黃連不宜與膽堿酯酶復(fù)活藥合用。
阿托品、顛茄等治療消化道疾病的解痙藥物能阻斷乙酰膽堿和M受體結(jié)合,使內(nèi)臟平滑肌松弛,黃連素則可增強(qiáng)乙酰膽堿的作用,使平滑肌蠕動(dòng)加快,產(chǎn)生拮抗,不宜合用。
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1、文源:人衛(wèi)中醫(yī), 編校/李雅文。
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西藥,中藥能一起吃嗎?
能不混在一起吃,就盡量不要同時(shí)服用中藥和西藥,因?yàn)橹兴幰话闶且员静莸V物等等入藥的,成分比較復(fù)雜,有可能會(huì)與你所服用的西藥中的某些成分發(fā)生反應(yīng)什么的。不確定性很高,而且要是醫(yī)生不知道的情況下,同時(shí)服用中藥和西藥的話,有可能會(huì)對(duì)醫(yī)生的診斷有所干擾。所以如果不是醫(yī)師指導(dǎo)你需要同時(shí)服用中藥和西藥的話,就盡量不要同時(shí)服用,如有必要,可以與專業(yè)醫(yī)師咨詢下。
中藥和西藥可以一起吃么
中藥與西藥的區(qū)別
中醫(yī)藥學(xué)從宏觀角度看問(wèn)題,將人看作一個(gè)有機(jī)的整體,機(jī)體的各部分相互影響。中醫(yī)藥有宏觀準(zhǔn)確性,缺少微觀精確性;而西醫(yī)藥學(xué)則從微觀看問(wèn)題,采用分析法,不把人當(dāng)成人,而視為各零件的組合,有微觀精確性,卻無(wú)宏觀準(zhǔn)確性。
西醫(yī)給人找病,中醫(yī)給人找健康。西醫(yī)以藥為依靠對(duì)象,用藥對(duì)抗疾病,如用藥消炎滅菌。中醫(yī)則是依靠病人的自我康復(fù)能力,雖然有時(shí)也用藥直接對(duì)抗一些疾病,但用藥主要是藉以調(diào)動(dòng)人這一復(fù)雜、開(kāi)放的巨系統(tǒng)的自我組織能力而已。西醫(yī)是對(duì)抗醫(yī)學(xué),中醫(yī)是中庸醫(yī)學(xué)。
簡(jiǎn)單地說(shuō),西藥多為化學(xué)合成的單一成分,多以恢復(fù)發(fā)生病理的臟器為目的。它是針對(duì)“病”引進(jìn)“對(duì)抗”。而中藥是以天然植物、動(dòng)物、礦物等按照一定原則組成的復(fù)方,多是恢復(fù)人體與環(huán)境或人體各臟腑間的不平衡狀況。它是將“證”引進(jìn)調(diào)整。總之,西藥主要是以消滅“病灶”為目的,中藥是以調(diào)整人體機(jī)能,達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”的目的。中藥與西藥的本質(zhì)區(qū)別還是源自對(duì)人類健康和疾病的不同理解。
中藥和西藥該如何服用
對(duì)大多數(shù)藥物,如果醫(yī)師無(wú)特別囑咐,一般在飯后兩小時(shí)左右服用,通常需一天口服二次。而病情較重、較急者,醫(yī)師也會(huì)指示患者每隔四小時(shí)左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。
中藥和西藥應(yīng)該說(shuō)大多數(shù)是可以一起服用的,有些制劑本身就含有中藥和西藥兩種成分,如大黃與蘇打配伍,制成復(fù)方制劑大黃蘇打片,對(duì)健胃、增進(jìn)食欲、幫助消化等有協(xié)同作用;大黃與碳酸配伍,制成大黃鎂散,既用于小兒腹瀉、消化不良,又可治腸炎、痢疾,而且經(jīng)臨床證明:兩藥同用作用增強(qiáng),分開(kāi)單用則療效差。某些中成藥與西藥同用還可增強(qiáng)療效,如中成藥急肝寧(含大黃等中藥)與西藥654-2合用,治療急性病毒性肝炎,不論治愈率和治愈天數(shù),都較一般保肝治療為優(yōu)。
但對(duì)于中藥與西藥同時(shí)服用情況,從臨床經(jīng)驗(yàn)看,應(yīng)相隔半小時(shí)服用。因?yàn)榇蟛糠治魉庨_(kāi)始被身體吸收約需半小時(shí)左右,經(jīng)新陳代謝后對(duì)中藥的影響很小。相反有些中藥,如醫(yī)治傷風(fēng)、感冒的藥材,其藥性發(fā)揮會(huì)較快,同樣約半小時(shí)后可吃其他藥。如果是具有滋補(bǔ)作用的中藥處方,相距時(shí)間應(yīng)再適當(dāng)延長(zhǎng)一些。
中西藥相沖的情況,對(duì)于長(zhǎng)期病患來(lái)說(shuō)威脅會(huì)更大一些,因?yàn)橄裣?、心臟病、糖尿病等患者,或長(zhǎng)期需藥物抑制病情的患者,除了需要定期服用西藥外,多會(huì)選擇中醫(yī)藥治療、調(diào)理。兩藥相撞后,有可能相互抵消了功效,或令藥性過(guò)猛,產(chǎn)生不良副作用。
吃中藥的期間能 同時(shí)吃西藥么?
腸胃不好是要服用中藥慢慢調(diào)養(yǎng),感冒咳嗽是要及時(shí)治療,以防加重誘發(fā)支氣管哮喘,這兩種病情敦重敦輕我看你也應(yīng)該知道吧。感冒咳嗽的藥是不能和川胃的中藥一起吃的,因?yàn)轲B(yǎng)胃的中藥是溫性的。你說(shuō)感冒已經(jīng)好了就是咳嗽比較利害。我提醒你,咳嗽利害就是感冒還沒(méi)有全好,還要繼續(xù)治療感冒咳嗽。拖久對(duì)身體的恢復(fù)不好。
中藥與西藥能同時(shí)服用嗎 30分
有許多西藥最初是從天然藥用植物中提取的有效成分制成,二者效用是一致的。因此,一般情況下中西藥可同時(shí)服用。
但是,有些西藥不能和中藥同時(shí)服撫如治療缺鐵性貧血的鐵制劑、治療消化不良的酶制劑、含有氨基比林等成分的解熱鎮(zhèn)痛劑、某些治療心臟病的藥物如洋地黃制劑等,就不能與中藥同時(shí)服用。因?yàn)檫@些西藥容易同中藥里鞣質(zhì)發(fā)生反應(yīng),影響療效,甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。大多數(shù)患者對(duì)許多中西藥物性質(zhì)不了解,不知道一起服用會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)。
最好的服用方法是中藥和西藥分開(kāi)服用為好,其間隔時(shí)間在1小時(shí)為宜。
很多人喜歡把中西藥混合使用,以為這樣效果更好,殊不知這樣用藥很容易帶來(lái)意想不到的危險(xiǎn),下面這些中藥千萬(wàn)不能和西藥合用,不然輕則無(wú)效,重則危及生命,
疏肝丸不宜與西藥胃復(fù)安合用
原因:疏肝丸中含有芍藥,有解痙、鎮(zhèn)痛作用,而胃復(fù)安則能加強(qiáng)胃的收縮,二者作用相反,合用會(huì)相抵藥效。
止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸與西藥復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧不能同服
原因:前三種含有麻黃素,會(huì)使血壓升高,影響降壓效果。
蛇膽川貝液與西藥嗎啡、杜冷丁、可待因不能同服
原因:前者含有苦杏仁苷,與西藥的毒性作用一樣,都抑制呼吸,兩者同服易導(dǎo)致呼吸衰竭。
益心丹、香蓮?fù)?、川貝枇杷露不能與西藥阿托品、咖啡因同服
原因:前三種含有生物堿,與阿托品、咖啡因同服會(huì)增加毒性,引起藥物中毒。
益心丹、麝香保心丸、六味地黃丸不宜與西藥心律平、奎尼丁同服
原因:同服可導(dǎo)致心臟驟停。
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