雷公藤副作用-雷公藤中毒解救

(Radix Tripterygii wilfordii)

【別名】紅藥、黃藥、黃藤根、水莽草、菜蟲草、三棱花、紅紫根等。

【功效】殺蟲，消炎，解毒。

【不良反應機制】雷公藤有大毒，毒性與其所含生物堿及有細胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關。接觸皮膚后可引起局部刺激作用，內(nèi)服后先刺激胃腸道，吸收后則損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還可直接作用于心肌，引起肺水腫及心源性腦缺血綜合征。

【不良反應】中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、四肢麻木或抽搐、脫發(fā)、畏食、口干、便秘、肝區(qū)疼痛、黃疸、頭暈、頭痛、全身不適、肌肉疼痛、心悸、胸悶、氣短、脈搏細弱、血壓下降、唇甲發(fā)紺、心律不齊、少尿、浮腫、血尿、血便，嚴重時脫水、電解質(zhì)紊亂，肝臟、心臟出血和壞死，急性腎衰竭和尿毒癥。皮膚接觸可引起炎癥。

【治療與解救】

(1)中毒后立即停藥、催吐、洗胃、導瀉、灌腸。靜脈輸液。

(2)對癥治療：

1)如出現(xiàn)急性腎衰竭時，應用溶質(zhì)性或滲透性利尿劑，如20％甘露醇，或低分子右旋糖酐，快速輸入，給藥后仍無尿，可靜脈滴注利尿合劑，也可用速尿。

2)如有急性溶血，可用碳酸氫鈉堿化尿液。

3)如有繼發(fā)感染時，及時應用抗生素。

4)其他對癥治療。

(3)中藥治療：

1)楊梅根60g，水煎，內(nèi)服。

2)鮮烏蕨150～250g，搗汁，配香附、三七、雞血藤、茜草、廣木香、青木香各15g，冰片1．5g，共研為末，每次3～9g，細粉對汁服。

3)綠豆120g，甘草30g，水煎服。

4)鮮地稔90～150g，水煎服或灌服，嚴重時每4小時服用1次。蛇莓60g，綠豆60g，冷開水浸泡，絞汁服。

5)鐵箍散60g，大黃、芒硝、防風各18g，水煎2次，合在一起，每4小時服1次，2次服完，連服2劑。

6)鮮鳳尾草90g，塘螺60g，烏桕樹鮮嫩芽10余個，混合，洗凈后搗汁，吞服1～2次。

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