美國FDA稱偉哥等藥物可能致聾

美國FDA稱偉哥等藥物可能致聾

美國食品和藥物管理局(FDA)18日發(fā)布警告說，“偉哥”等壯陽藥物可能導(dǎo)致耳聾。

路透社報(bào)道，F(xiàn)DA提到的藥品包括輝瑞公司的“偉哥”(Viagra)、禮來公司銷售的“西力士”(Cialis)和葛蘭素史克制藥公司銷售的“樂威壯”(Levitra)三種治療陽痿的藥品。另外，與“偉哥”主要成分相似、用于治療肺動(dòng)脈高壓的輝瑞公司藥品Revatio也在警告名單之列。

FDA說，一篇一名男子服用偉哥后突然耳聾的報(bào)道引起他們關(guān)注，并著手開始相關(guān)調(diào)查工作。FDA官員調(diào)閱先前有關(guān)藥品副作用的記錄檔案后發(fā)現(xiàn)，先前已有將近30起與使用“壯陽藥”相關(guān)的致聾案例。些案例中，大約三分之一為暫時(shí)性耳聾，其他案例記錄在案時(shí)標(biāo)注為病情正在發(fā)展中或病情最終發(fā)展不明。

FDA說，尚無法證明這些藥品是導(dǎo)致耳聾的直接原因。涉及其中的三家制藥公司正在配合FDA的調(diào)查工作，它們均堅(jiān)稱產(chǎn)品安全。

輝瑞公司副總裁彭尼·素比阿說，“偉哥”1998年獲FDA批準(zhǔn)時(shí)，藥品標(biāo)簽標(biāo)明，副作用包括“可能致耳聾”。臨床檢測(cè)結(jié)果顯示，用藥后發(fā)生耳聾的幾率不到2%。

輝瑞公司提供的資料顯示，1998年至今將近3000萬名男性使用過“偉哥”，“偉哥”在2007年最近一季度內(nèi)的銷售額為4.5億美元。

美國食品和藥物管理局2005年警告說，“偉哥”等壯陽藥有致盲風(fēng)險(xiǎn)。(新華社專電）

聽力下降是什么原因引起的

聽力下降主要有三種類型：
1、是傳導(dǎo)性聽力下降所引起的疾病，包括外耳道的腫物以及異物、中耳炎、中耳的膽脂瘤都可以引起傳導(dǎo)性聽力下降。
2、感音神經(jīng)性聽力下降，主要引起的疾病有突發(fā)性的耳聾、噪聲性的耳聾、藥物性的耳聾以及梅尼埃病。
3、混合性聽力下降，可以由中耳的惡性腫瘤、良性腫瘤以及膽脂瘤造成，同時(shí)也可以由于急性的中耳炎，或者急性化膿性中耳炎引起混合性的聽力下降。
當(dāng)出現(xiàn)聽力下降的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，查明原因，根據(jù)病因來進(jìn)行治療。聽力下降的原因很多，也很復(fù)雜，有炎癥性，比如分泌性中耳炎引起的中耳腔內(nèi)積液，可以引起耳鳴、聽力下降。這個(gè)比較好治，可以用藥物消炎，黏液促排劑消除分泌物，可以緩解聽力下降。
還有一種是由于血管神經(jīng)因素引起的聽力下降，治療起來比較困難。血管神經(jīng)因素引起的聽力下降，需要用改善循環(huán)的藥和糖皮質(zhì)激素，另外還需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥。治療效果不是特別理想，有部分患者可以康復(fù)，有部分患者恢復(fù)不理想。
還有一種是外傷性引起的聽力下降，外傷性引起的聽力下降，往往和顱內(nèi)神經(jīng)損傷有關(guān)系，這個(gè)預(yù)后比較差。聽力下降的原因在臨床上有很多種如：第一種，遺傳因素，如果父母雙方都有耳聾基因存在，孩子出現(xiàn)聽力下降的可能性就比較大。第二種，主要考慮生活當(dāng)中壓力比較大而出現(xiàn)了神經(jīng)性耳聾，也可能是因?yàn)橹鄙匣鹚l(fā)的。第三種，考慮是炎癥或者耳朵里面有耵聹堵塞所引發(fā)的。第四種，主要考慮服用的藥物可能有致聾的作用，比如癌癥的化療藥物。第五種，很可能耳朵受到巨大聲響、震擊之后出現(xiàn)了聽力下降的情況。不管是以上哪種原因所導(dǎo)致的，一定要積極的明確病因，之后進(jìn)一步的對(duì)癥治療。

哪些藥物會(huì)導(dǎo)致藥物中毒性耳聾？

我國目前有聽力語言障礙的殘疾人2057萬，占全國人口的1。6%，其中藥物致聾的占30%-40%之多。目前已發(fā)現(xiàn)的有耳毒性的藥物達(dá)100多種，常見的有以下幾類：
氨基糖甙類抗素
如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，氨基糖甙類抗生素引起的耳聾癥狀，約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性，中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。
利尿藥
如速尿、利尿酸、丁尿氨等，這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對(duì)稱性，常常伴有耳鳴。
抗腫瘤藥
有順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等，可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞，所引起的耳聾是不可逆的。
解熱鎮(zhèn)痛藥
最常見的是阿司匹林，它可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失，多是可逆的，但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷。
另外，鎮(zhèn)靜催眠類藥物如苯巴比妥等，重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等，避孕類如萘普生等也都可以致聾。
藥物性耳聾與藥物本身的毒性強(qiáng)弱，藥物劑量大小，療程長(zhǎng)短，服藥者年齡，個(gè)體差異，易感性及遺傳等因素有關(guān)。耳毒性藥物主要是損害內(nèi)耳，使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性，有些藥物如阿司匹林，服用后如果在出現(xiàn)耳鳴時(shí)及時(shí)停藥，內(nèi)耳的損害是可以恢復(fù)的，而有的藥物會(huì)造成不可逆的永久性耳聾，如鏈霉素等。
對(duì)于藥物中毒性耳聾要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
在使用氨基糖甙類抗生素過程中，發(fā)現(xiàn)有聽力下降跡象時(shí)，可使用維生素A、維生素B類、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進(jìn)行治療，這些藥物參與細(xì)胞的代謝過程，維生素A還可促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長(zhǎng)，這樣聽力可保持穩(wěn)定，不再繼續(xù)下降。
對(duì)于藥物治療無效者，應(yīng)及時(shí)佩戴助聽器，對(duì)重度耳聾患者可以通過植入人工耳蝸使聽力得到改善。

什么藥物會(huì)引起聽力損失?

解熱鎮(zhèn)痛藥
最常見的是阿司匹林，它可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失，多是可逆的，但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷。
另外，鎮(zhèn)靜催眠類藥物如苯巴比妥等，重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等，避孕類如萘普生等也都可以致聾。
氨基糖甙類抗素
如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，氨基糖甙類抗生素引起的耳聾，約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性，中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。
利尿藥
如速尿、利尿酸、丁尿氨等，這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對(duì)稱性，常常伴有耳鳴。
抗腫瘤藥
有順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等，可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞，所引起的耳聾是不可逆的。
藥物使聽力下降了，如何是好？
對(duì)于藥物中毒性耳聾要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

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