中藥丸藥的保存應(yīng)密閉,防潮,置于室內(nèi)陰涼干燥處。往往因為存放方式不當(dāng)或存放時間過長,發(fā)生腐敗變質(zhì),已經(jīng)變質(zhì)的丸藥不能服用。因為變質(zhì)的丸藥已經(jīng)完全失效,不但不能治病,還能產(chǎn)生疾病。如何識別丸藥是否變質(zhì),除了視其生產(chǎn)日期外,常從以下三個方面入手:
(1)看:看其外觀色澤。首先看其外部的包裹物有否異常,如其外面的包裝小紙盒或蠟殼已經(jīng)霉變,那么里面的丸物十有八九也已經(jīng)不新鮮。其次看其外觀色澤,如正常的蜜丸表面應(yīng)該光滑圓潤,呈棕黃色至黑棕色。以朱砂為衣或金箔為衣時分別呈朱紅色、金黃色。貯存日久或包裝不嚴(yán)密的蜜丸可因失去水分而變硬,表面無光滑潤澤感,貯存不當(dāng)或制作不衛(wèi)生時常常有生蟲或霉變現(xiàn)象。
(2)嗅:正常新鮮的丸藥有一股特殊的中藥香味,如是蜜丸應(yīng)當(dāng)還有蜜的香味。如有怪味、酸腐味而沒有正常的中藥味,表示已經(jīng)變質(zhì)。
(3)嘗:直接用嘴嘗,通過味覺予以判斷。正常的丸藥味濃郁,變質(zhì)的丸藥有酸腐味,無發(fā)粘感。起后空腹服藥,更是如此。
西安的高先生,因為妻子已經(jīng)懷孕六周,出現(xiàn)了嘔吐癥狀,于是來到西安市長安區(qū)一家院檢查,醫(yī)生建議高先生的妻子住院輸液治療,結(jié)果讓他沒想到的是,當(dāng)液體掛到第二瓶的時候他無意中發(fā)現(xiàn)藥品居然是過期的!后檢查發(fā)現(xiàn)孕婦體內(nèi)真菌值已經(jīng)超標(biāo)!
什么是藥品有效期?
指藥品在一定的貯存條件下,能夠保持質(zhì)量的期限?!端幤饭芾矸ā返谒氖艞l規(guī)定,不得使用過期藥品。如果藥師將過期藥品發(fā)出,一般按銷售劣藥處理;釀成后果的,還要按照《醫(yī)療事故處理條例》鑒定的事故等級進(jìn)行賠償,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
過期藥品有什么危害?
1、危害健康耽誤病情
藥品過期后藥效降低,副反應(yīng)增強(qiáng),不僅耽誤病情,還可能有新的有害物質(zhì)產(chǎn)生,毒性增強(qiáng),帶給患者健康損害
2、會對環(huán)境造成污染
過期藥品容易分解、蒸發(fā),如果大量的過期藥都扔到生活垃圾站里,并隨土填埋,就會對土壤以及水源造成巨大危害。曾經(jīng)有專家做過調(diào)查,在南方多處土壤、水中都檢測到抗生素類藥物的殘留,而這些存在于環(huán)境中的抗生素,最終會通過人們的飲用水、肉菜、食物再進(jìn)入人體,一旦人生病更容易出現(xiàn)耐藥,導(dǎo)致藥物用量越來越大。
3、被更換包裝流入市場
最令人擔(dān)心的,是第三種隱患——更換包裝重新流入市場。不排除一些不法分子大量回收市民家庭扔掉的過期藥物,然后裝進(jìn)真藥的包裝里,最終再流向市場,銷往農(nóng)村落后地區(qū)牟利,給患者治療帶來難以預(yù)計的后果。
易提前過期的5類藥品
1、維生素類維生素A和維生素D遇光和空氣易分解失效。
2、抗生素類如青霉素類、頭孢菌素類、氯霉素類等都較容易失效或降解。
3、生物制品類如胰島素、人血白蛋白、各種疫苗等,容易因環(huán)境變化失去生物活性。
4、硝酸甘油類這類藥品也容易被氧化或分解而變質(zhì)
5、液體類如注射液、眼藥水、糖漿等,因為生產(chǎn)工藝決定了它們的藥物成分比固體狀態(tài)更不穩(wěn)定易受到外界環(huán)境的影響。
4招辨別過期藥
1、看
如果藥品出現(xiàn)變色現(xiàn)象,或出現(xiàn)霉點(diǎn)或斑點(diǎn),均表示藥品已變質(zhì)失效;糖衣片失效時外層糖衣常會破裂,出現(xiàn)斑塊或斑點(diǎn),還會發(fā)生自溶、變黑或發(fā)霉;而眼藥膏及其他藥膏出現(xiàn)明顯變干、變稀、變色、水油分離等也說明藥品變質(zhì)。
2、觸
由于膠囊、易受潮,如果捏著形狀有明顯軟化、破裂或者漏油等情況不宜服用;糖衣片、顆粒劑等其他固體制劑如果摸上去相互粘連,也不宜服用。
3、聞
對于栓劑、藥片、軟膠囊等藥品,可聞一聞有無臭味或異味。糖漿劑、顆粒劑和沖劑變質(zhì)時往往會出現(xiàn)異味,比如發(fā)酵味、臭味;
4、搖
口服液、糖漿,眼藥水、懸濁液、滴鼻劑等液體制劑,使用前搖一搖,如藥液中有結(jié)晶、絮狀物等沉淀或見渾濁,則不可再使用。
藥品的質(zhì)量關(guān)乎健康,所以不要報以僥幸的去嘗試過期的藥品。藥品的存儲方法也有講究,除了說明書中有特殊要求(如需冷藏),大多數(shù)藥品在避光、干燥、陰涼(20℃以下)保存就可以了。但有一些藥品例外,如眼藥水、糖漿藥品是當(dāng)你開啟超過一定時限了,就不能服用的了。
一、如何辨別中藥材是否變質(zhì)的方法:含糖多的怕被蟲蛀。中藥材以植物類、動物類為主,主要含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、纖維素等,這些成分都是倉蟲生長、繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)。所以,粉性足、肉質(zhì)及糖性大、質(zhì)地疏松的中藥易被蟲蛀,如山藥、蓮子、當(dāng)歸、苦杏仁、肉蓯蓉等。而質(zhì)地堅硬的藥物,如三七、郁金等則不易蟲蛀。中藥材經(jīng)蟲蛀后,有的形成孔洞產(chǎn)生蛀粉,有的甚至被完全蛀成粉狀。如金銀花、菊花蟲蛀后整個花瓣散落;土鱉蟲的皮、肉、內(nèi)臟被蛀空后,殘留的部分因受蟲體及其排泄物的污染會霉?fàn)€,產(chǎn)生異味或變色。
二、如何辨別中藥材是否變質(zhì)的方法:含“油”多的怕受潮。中藥材在受潮、變色、變質(zhì)后,表面呈現(xiàn)油樣物質(zhì)的變化,被稱為“走油”。含有脂肪油、揮發(fā)油或糖類等成分的藥材,如苦杏仁、當(dāng)歸、肉桂等易產(chǎn)生“走油”現(xiàn)象。檢查藥材是否“走油”,可從以下幾點(diǎn)入手:嗅氣味,肉豆蔻、胡桃仁走油易產(chǎn)生濃烈的蛤氣味,桑葚則有糖樣氣味;看色澤,主要看藥材的色澤、油質(zhì)、脆裂及黏連程度。當(dāng)歸、獨(dú)活等走油時,藥材表面會呈現(xiàn)油樣物質(zhì),麥冬、天冬走油時會黏連成塊;摸質(zhì)地,若藥材手摸有黏膩感,說明已經(jīng)走油。
三、如何辨別中藥材是否變質(zhì)的方法:經(jīng)過加工的看是否發(fā)霉。對中藥材加工時,很難處理干凈,容易附著霉菌孢子。在適宜的溫度和濕度影響下,孢子萌發(fā)菌絲會導(dǎo)致藥物霉變。常見的易發(fā)霉的中藥飲片有天冬、瓜蔞、紅花、地龍等。一般情況下,取出藥材后應(yīng)立即封存好,盡可能減少藥材四周的空氣流動。發(fā)現(xiàn)藥材有霉變現(xiàn)象,程度較輕時,應(yīng)除去菌絲再使用??捎密浢⒒蚰ú颊撮_水擦拭藥材,能沾水的藥材也可直接用水洗,不便刷洗的,可混米糠簸動撞去菌絲。
隨著家庭用藥范圍的不斷擴(kuò)大,家庭小藥箱也日益豐富起來,這不但給我們提出如何正確保管,還要學(xué)會如何識別其是否變質(zhì)的問題。即使對有效期的藥物,在規(guī)定效期內(nèi)使用,也要仔細(xì)檢查其是否變質(zhì)。鑒別藥品質(zhì)量是家庭安全、有效使用藥物的前提,一定要做好。對家庭來說,鑒別無非是通過眼觀、鼻聞、口嘗等簡便易行的方法?,F(xiàn)將常用劑型的檢查方法介紹如下:
片劑:注意觀察有無受潮,產(chǎn)生松片、變色或色斑,如維生素C,正常顏色為白色或略帶淡黃色,如存放時間過長,或遇光氧化為黃棕色,說明已變質(zhì);感冒常用的APC,正常為白色,無臭、味微酸,一旦遇潮極易分解發(fā)出濃厚的醋酸氣味,說明已變質(zhì),不能使用。有些劑型是糖衣片,一旦發(fā)現(xiàn)糖衣粘連或開裂,也不能使用。
膠囊劑:膠囊劑主要視其外觀有無粘連、開裂、變形,有無藥物漏出,變質(zhì)的膠囊有異味。
合劑、糖漿劑:注意有無發(fā)霉、發(fā)酵及異常酸敗氣味。
酊劑、浸膏:有無分離、析水、沉淀現(xiàn)象及異常氣味。
丸劑:觀察有無蟲蛀、霉變、粘連。
沖劑:觀察有無潮解、結(jié)塊、發(fā)霉、生蟲。
軟膏劑:發(fā)現(xiàn)有異臭、酸敗、干縮、變色、油層析出等不能使用。
滴劑:發(fā)現(xiàn)有變色、渾濁、沉淀、結(jié)晶析出、絮狀物,以及有霉點(diǎn)、霉花等均視為變質(zhì),不能使用
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