膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷

膝關(guān)節(jié)是人體行走、跑、跳的主要活動關(guān)節(jié)，負(fù)重量較大，運動也較多，容易受損，其中以內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為多見。病因為運動中小腿突然外展外旋或大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋均可致成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或斷裂，并多與半月板或十字韌帶同時受損，此稱為膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)癥。

臨床表現(xiàn)有明顯的扭傷或暴力史。傷后即感到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，局部腫脹，膝關(guān)節(jié)伸直時疼痛加重，多以腳尖著地、跛行。檢查：股骨內(nèi)上髁或內(nèi)側(cè)半月板邊緣有明顯壓痛，內(nèi)側(cè)副韌帶分離試驗陽性。

內(nèi)側(cè)副韌帶大部撕裂或斷裂者，除腫痛嚴(yán)重外，還有關(guān)節(jié)過度外翻或內(nèi)翻的異?；顒?，并在局部可捫及到凹陷缺損，多伴有半月板或十字韌帶損傷或骨折，應(yīng)予注意。

穴位：血海、膝眼、梁丘、足三里、解溪、風(fēng)市

操作步驟：

1．病人仰臥位

（1）點按血海、膝眼、梁丘、足三里、解溪、風(fēng)市，每穴約半分鐘。

（2）推揉法。患側(cè)膝關(guān)節(jié)下置一枕墊，輕度屈伸。醫(yī)者一手固定膝部，另一手掌指著力，沿小腿至大腿內(nèi)側(cè)自下而上和自上而下反復(fù)推揉3分鐘。然后一手拇指重點推揉內(nèi)側(cè)副韌帶前縱部與后上后下斜部方向，由下而上反復(fù)施術(shù)3分鐘。

（3）拔伸法。一助手兩手握住患肢股骨下端。醫(yī)者兩手握住膝部，兩拇指置于股骨前下線，余指置于脛骨髁后下緣，在拇指推動的同時，余指向下方拔伸1-2分鐘。圖64。

（4）揉撥法?；贾ゴ棺?。醫(yī)者兩手掌指抱揉膝關(guān)節(jié)，一直至發(fā)熱為止。然后醫(yī)者一手固定膝部，另一手中指沿腘肌纖維方向垂直撥動5-7次。

2．病人站立

醫(yī)治兩手從背后扶住腋下，囑病人緩慢下蹲連續(xù)3-5次。

注意事項

（1）手法必須和緩、穩(wěn)妥，切忌強(qiáng)力按壓牽拉。

（2）在治療過程中，病人要主動進(jìn)行功能鍛煉。

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