腕管綜合癥

腕管是由腕關(guān)節(jié)掌側(cè)橫行韌帶與腕骨連結(jié)構(gòu)成。其遠(yuǎn)自橈側(cè)大多角骨至尺側(cè)鉤狀骨，近端自橈側(cè)舟骨至尺側(cè)豌豆骨的區(qū)域，呈一個(gè)骨韌帶隧道。腕管內(nèi)有拇長(zhǎng)屈肌健和指屈深、指屈淺肌健及正中神經(jīng)通過(guò)。病因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性腕部勞損，屈指肌腔慢性炎癥，骨折、脫位、扭挫傷等，引起腕橫韌帶的增厚，均可導(dǎo)致腕管的相對(duì)狹窄，壓迫正中神經(jīng)，發(fā)生腕管綜合癥。多與職業(yè)有關(guān)。

臨床表現(xiàn)主要為正中神經(jīng)受壓食指、中指和無(wú)名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動(dòng)后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒；局部性疼痛常放射到肘部及肩部；拇指外展肌力差，偶有端物、提物時(shí)突然失手。檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重；病程長(zhǎng)者，可有大魚際肌萎縮。

穴位：合谷、勞宮、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)溪

操作步驟：

1．病人坐位

（1）按揉合谷、勞宮、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)溪，每穴約1分鐘。

（2）推揉法。病人患肢伸直，掌心向內(nèi)。醫(yī)者一手托住患肘前臂，另一手的大魚際、拇、食指著力沿手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的循行線指端，邊推邊揉反復(fù)施術(shù)3分鐘。然后，一手握住患腕部，另一手拇指輕柔緩和揉捏腕部及手掌橈側(cè)2分鐘。

（3）撥伸法。醫(yī)者一手握住患肢前臂遠(yuǎn)端，另一手握住掌指部，兩手在緩慢輕度向相反方向牽引的同時(shí)，握掌指之手將腕關(guān)節(jié)適當(dāng)背伸和屈腕活動(dòng)5-7次。

（4）振顫法。醫(yī)者一手握住患肢前臂遠(yuǎn)端，另一手握住掌指部，兩手在緩慢輕度向相反方向牽拉的同時(shí)，握掌指之手反復(fù)進(jìn)行振顫活動(dòng)1-2分鐘。

（5）勒法。醫(yī)者左手握住腕部，右手食、中指的第二節(jié)挾持患肢手指末節(jié)遠(yuǎn)端，急拉滑開(kāi)發(fā)出“嘎聲”。第2、3、4指依次進(jìn)行。

注意事項(xiàng)：

引起手麻木的原因較多，臨床上應(yīng)加以鑒別。如頸椎病、頸椎間盤突出癥、脊髓腫瘤和多發(fā)性神經(jīng)炎等。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/36372.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 梨狀肌損傷綜合征

下一篇: 腰椎間盤突出癥