穴位:肩井、肩髃、天宗、肩髎、合谷
操作步驟:1.病人坐位
(l)點(diǎn)按肩井、肩髃、天宗、肩髎、合谷,每穴約1分鐘。
(2)滾揉法。醫(yī)者兩手交替著力,一手指掌著力于患側(cè)岡上肌、肩部、上臂部,自上而下反復(fù)滾揉5分鐘。
(3)搖法。病人患側(cè)屈肘,肩臂部肌肉放松。醫(yī)者一手固定肩部,另一手托起肘部。搖轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié),并盡量外展。
(4)拔伸法。醫(yī)者一手前臂自病人后側(cè)插于腋下向外側(cè)抬起,使肱骨大結(jié)節(jié)向上向前向外側(cè)突出;另一手握住腕部,兩手向相反方向用力做對抗拔伸約1分鐘。圖54。然后,醫(yī)者兩手握住患肢腕部,在拔伸的同時(shí)雙臂用力均勻抖動(dòng)5次。
(5)叩法。醫(yī)者五指半屈,彼此分離,手腕放松,用指節(jié)和掌之尺側(cè)叩擊患側(cè)頸項(xiàng)、岡上肌及肩、臂部,要求動(dòng)作平穩(wěn)、靈活、輕快。反復(fù)施術(shù)5-7次。
注意事項(xiàng):、急性期腫痛較重時(shí),在經(jīng)穴按摩后可用熱敷以消腫止痛,并加強(qiáng)主動(dòng)功能鍛煉。
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