梅核氣

梅核氣

梅核氣屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)咽喉炎、神經(jīng)官能癥的范疇。

本病因痰氣互結(jié)所致。痰氣互結(jié)的原因多為情志所傷。因心情抑郁、肝氣郁結(jié)必乘克于脾，脾失健運(yùn)則積濕生痰，痰氣互結(jié)阻于咽喉,故覺咽中有異物梗阻，而致梅核氣病。另外；由寒邪傷肺胃而誘發(fā)，若感寒邪傷及肺胃，以致寒濕內(nèi)困，阻通氣機(jī)，氣機(jī)不暢，則津液難以輸布，故聚而為痰，痰氣阻于咽喉而患梅核氣病。

本病以咽中如有物梗阻，咯不出、吞之不下、郁怒則甚，腹脹滿不適，或咳或嘔，或胸脅痛，苔白膩，脈弦滑。取手少陽、足厥陰、任脈經(jīng)穴，用瀉法。

穴位：天突、膻中、內(nèi)關(guān)、行間、豐隆、陰虛者，加三陰交、太溪、神門；氣血兩虛者，加關(guān)元、足三里、血海、膈俞。

梅核氣吃什么藥

梅核氣中醫(yī)多認(rèn)為屬于情志所傷，即心情不舒暢引發(fā)肝氣循經(jīng)上結(jié)于喉嚨，或者脾臟功能不好，脾虛生痰，痰氣結(jié)于喉而發(fā)病。
治療上西藥療效不是很顯著，中醫(yī)常用“半夏厚樸湯”或配合“逍遙散”治療
半夏厚樸湯：半夏12g、生姜9g、厚樸9g、茯苓12g、紫蘇6g。
逍遙散：甘草4g、當(dāng)歸、茯苓、芍藥、白術(shù)、柴胡、各9g。
平時(shí)要注意細(xì)心開導(dǎo)病人，少憂慮，少食煎炒辛辣食物，加強(qiáng)鍛煉。

梅核氣有什么治療方法？

在門診經(jīng)常會(huì)遇到梅核氣來就診，可以說大多數(shù)都已看過好多先生了，為什么呢？因?yàn)槊泛藲庖虿蛔⒁馊菀追磸?fù)發(fā)作，有時(shí)候 養(yǎng)生 比治療都重要。對于梅核氣與治療淺談如下： 一、梅核氣： 因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。臨床上感覺咽部有異物感，但無吞咽困難癥狀。梅核氣是中醫(yī)病名，相當(dāng)于西醫(yī)的咽異感癥，又被稱為咽神經(jīng)官能癥，癔球癥，也可見于慢性咽喉炎。

二、病因病機(jī)： 因生氣或者工作與生活壓力，肝氣郁結(jié)，氣結(jié)與咽喉部；又因肝郁氣滯橫犯脾胃，肝郁乘脾，脾運(yùn)化水谷精微或者水濕功能下降，脾不能升清，變?yōu)闈嵋海Y(jié)稱痰與咽喉部。氣痰互結(jié)與咽喉，形成梅核氣。

三、梅核氣主要臨床癥狀： 咽中有異物感，感覺有痰，時(shí)能咳出，時(shí)咳不出，有時(shí)咽癢如螞蟻爬的感覺，有時(shí)咽干咽中灼熱，有時(shí)感覺有個(gè)東西阻于咽喉部，吞咽不下等。

四、梅核氣根據(jù)癥狀有以下辨證分型：

1、肝郁氣滯：

2、痰氣互結(jié)：

3、肝郁失音：

五、梅核氣 養(yǎng)生 注意事項(xiàng)：

1、 保持好心情，少生氣，少有工作及生活壓力，家人給予理解與幫助。

2、 可以做心理疏導(dǎo)，解除心理顧慮，不要太在意自我感覺的癥狀。

3、 可以讓值得信賴的人給予心理暗示療法，疏導(dǎo)心理顧慮，多能取得好的效果。

4、 積極參加工作或?qū)W習(xí)，轉(zhuǎn)移注意力，干擾亂猜疑思想。

5、 積極鍛煉身體，注意保持良好睡眠，身體強(qiáng)壯了，減少對身體不適的猜疑。

6、 若持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，可以找心理醫(yī)生疏導(dǎo)或中藥調(diào)理，積極治療。

以上淺談梅核氣的病因病機(jī)，以及辨證施治， 養(yǎng)生 注意事項(xiàng)，希望能幫助到朋友們。 （友情提示：文中方藥僅供學(xué)習(xí)與交流，切勿自行抓藥，責(zé)任自負(fù)，若喜歡中醫(yī)科普與 養(yǎng)生 ，請關(guān)注此號?。?/strong>

梅核氣，中醫(yī)病證名，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。梅核氣的產(chǎn)生主要是內(nèi)心情緒的郁悶，中醫(yī)認(rèn)為是痰和氣裹在咽喉部，產(chǎn)生梅核大小的物體，是咽喉部產(chǎn)生不適感，可用半夏厚樸湯，可解決梅核氣。又梅核氣的癥狀還是需要就診大夫，根據(jù)自身體質(zhì)選擇適合自己的藥物。梅核氣主要病因有兩個(gè)方面，一個(gè)咽喉部確實(shí)有病變，例如咽喉炎、食道炎等，針對治療即可，另一方面是查不到具體病因，成為咽異物感癥或者癔球癥，多與精神狀態(tài)有關(guān)，好轉(zhuǎn)后可自行恢復(fù)。

梅核氣，沒和氣。想開一些，不再生氣就會(huì)好的，如果明白自已生氣太傻而感到可笑的話會(huì)好的更快。

梅核氣是中醫(yī)對臨床癥狀的一種描述，張仲景在《金匱要略》中有一段記載：“婦人咽中如有炙臠”，咽喉總覺得有一塊烤肉，這個(gè)肉是無形的，外表看不出一點(diǎn)異常。但是患者總覺得咽喉不適，脹而不痛，吐不出，咽不下，老老實(shí)實(shí)的卡在咽喉部。梅核氣就是說這個(gè)癥狀如同梅核，但如同一股氣，看不見，摸不著，是無形的，兩者所描述的東西是同一個(gè)。

為什么中醫(yī)冠以“婦人”，因?yàn)榕⒆有乃伎b密，平時(shí)思考的問題多，煩心事也多，往往會(huì)引起肝氣郁結(jié)。而且古代的女性，多在家操持，平時(shí)出門的時(shí)間不多，運(yùn)動(dòng)更少了，吃了油膩的東西妨礙脾胃消化，逐漸形成痰濁，從而逐漸形成梅核氣。

既然描述了癥狀，又有背后形成的機(jī)制，自然就有辦法治療。張仲景出具了一個(gè)方劑——半夏厚樸湯，一直是治療梅核氣的專方方。半夏厚樸湯由半夏、茯苓、厚樸、紫蘇、生姜組成，可以行氣化痰，降逆止嘔，而半夏又是治療咽喉疾病的一味專藥，如果是痰濁凝滯，引起的咽喉不適，就可以用半夏治療。如果是其它原因引起的咽喉不適，可以用半夏配伍其它藥物治療。像半夏散及湯，小柴胡湯，麥門冬湯等，都可以治療咽喉疾病。

雖然半夏厚樸湯是治療梅核氣的專方，但是并不是梅核氣就要選用半夏厚樸湯。肝膽經(jīng)絡(luò)循行咽喉部，因此肝氣不舒暢，就會(huì)引起咽喉部的脹滿不適，就是所謂的梅核氣，如果再有痰濁凝滯，痰濁與氣滯交織在一起，越結(jié)越重。

因此，平時(shí)調(diào)節(jié)好自己的情緒，少吃一些刺激性的東西，配合以藥物，梅核氣并不是一個(gè)難以治療的疾病。

用半夏厚樸湯。【功用】行氣解郁，降逆化痰?！局髦巍棵泛藲庾C：咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、或胸脅滿悶作痛、或濕痰咳嗽、舌苔白潤或滑膩、脈滑或弦?！痉浇狻勘痉綖橹蚊泛藲舛O(shè)。憂愁思慮，情志不暢，氣機(jī)郁結(jié)，痰涎凝聚，相博于咽喉，故咽中自覺有物阻，咯吐不出，吞咽不下，《金匱要略》比之為“咽中如有炙臠”至于胸滿喘急或咳嗽痰多，苔白潤或滑膩，脈滑或弦，均為氣郁痰濕之征。治宜行氣開郁，降逆化痰。方中半夏辛溫化痰開結(jié)，和胃降逆；厚樸辛苦溫，下氣泄?jié)M，兩味同為主藥。蘇葉入肺，質(zhì)輕辛溫，芳香疏散，以消喉中痰結(jié)，并助厚樸以行氣；茯苓助半夏，滲濕健脾以消濕痰之根源；生姜降逆止嘔，助半夏以祛痰。諸藥合用，辛散氣滯，宣通郁結(jié)，苦能燥濕降逆，溫能通氣化痰，共成辛開降，化痰降逆之功，而諸癥自解。

梅核氣與慢性咽喉炎無任何關(guān)聯(lián)。梅核氣是因氣機(jī)不利而致的，時(shí)發(fā)時(shí)止為特征的咽喉疾病。癥狀表現(xiàn)為咽內(nèi)異物阻塞感，其狀或如梅核，或如痰阻，咯之不出，咽之下，不癢不痛，不礙飲食。中醫(yī)一般把此病分兩類型：肝郁氣滯型和脾虛痰聚型。

生活道公益 健康 認(rèn)為，梅核氣一般是指痰和氣交結(jié)在咽喉部，吐之不出，咽之不下的一種感覺。古人說是覺得嗓子處好像多塊肉的感覺。經(jīng)方半夏厚樸湯主之，一般用半夏和厚樸去除痰邪，并讓氣機(jī)下降，紫蘇宣肺疏肝，生姜散結(jié)和胃，茯苓滲濕健脾，共同起到行氣散結(jié)、降逆化痰的作用。一般梅核氣多發(fā)病在年輕的女性。主要是情志不暢，痰氣互結(jié)造成的。

1、咽喉局部病變。主要是各種咽喉炎。如果有吞咽困難，就需要排除局部腫瘤及其他疾病。

2、鼻部病變。主要是鼻竇炎，后鼻道鼻炎。鼻腔分泌物對咽喉刺激而引起。

3、胃部病變。如慢性胃炎，尤其反流性食管炎。

4、癔球癥。主要是全身疾病累及，尤其情緒不良，主要是脾郁而非肝郁，表現(xiàn)為多思，多疑，多慮。咽喉局部沒有明顯病變，而是咽部平滑肌痙攣所致。

治療：

1、忌口過甜，涼，咸，辣的食物及煙、酒；

2、定期脫離壓力大的工作生活環(huán)境。之前有一個(gè)患者就是癔球癥，喉鏡、胃鏡都做了，一點(diǎn)問題沒有，在北京時(shí)間長了就犯的頻繁，一回到老家立馬就好了。

3、出門戴口罩

4、長期講話多的人建議學(xué)習(xí)用丹田氣，而不只是用嗓子喊。像歌手，說相聲的，一整就是幾個(gè)小時(shí)，卻很少因此而出現(xiàn)咽部不適。

5、必須積極尋找病因，對因而不只是對癥治療。