『天醫(yī)里』傳奇——清代醫(yī)家葉天士的

『天醫(yī)里』傳奇——清代醫(yī)家葉天士的

洞庭湖上著華章八百里洞庭湖，煙波浩淼，銀光點(diǎn)點(diǎn)，湖光山色，相互映襯，好一派江南水鄉(xiāng)的美麗景象。古往今來(lái)，無(wú)數(shù)文人騷客被這里的美麗景色所傾倒，從而留下了許多千古吟誦的佳篇。

一天，湖上飄蕩著一只小船，除搖漿的船夫外，坐著一老一小兩人。老者髯發(fā)飄逸，精神矍鑠。小的斯斯文文，象個(gè)學(xué)生模樣，他手里拿著筆和紙?jiān)诼?tīng)老者說(shuō)著什么，不時(shí)點(diǎn)點(diǎn)頭，停下來(lái)在紙上寫(xiě)點(diǎn)什么。

這就是蘇州著名醫(yī)家葉天士和他的學(xué)生顧景文。

顧景文跟隨葉先生學(xué)醫(yī)已有一些年頭了。有名師指點(diǎn)，加上自己聰穎勤奮，學(xué)力日進(jìn)，頗有心得，并能經(jīng)常就某些問(wèn)題提出自己的見(jiàn)解。在葉天士眾多弟子中，他是先生最得意的一位。因此這次先生來(lái)洞庭湖旅游時(shí)，特地帶上了這位學(xué)生。

葉先生此次來(lái)洞庭湖目的有二：一是多年來(lái)一直忙于診務(wù)，可以說(shuō)是夜以繼日，有求必應(yīng)，難得有空放松自己，先生時(shí)時(shí)感到身心疲憊，正好借這次機(jī)會(huì)，放松一下自己。另外，通過(guò)多年的臨床實(shí)踐和自己細(xì)心觀察，對(duì)溫病(以發(fā)熱為主要臨床癥狀的疾病，包括現(xiàn)在的感染性疾病及非感染性疾病)的發(fā)生發(fā)展及診治方法已形成自己的看法，此次趁著旅游，讓顧景文將這些體會(huì)記錄下來(lái)，也算是一舉兩得吧。

在客棧住下后，師徒倆人白天泛舟湖上，陶醉于美麗的湖光山色之余，老師口授，學(xué)生手記，將一些初步的想法記錄下來(lái)，晚上則秉燭修改潤(rùn)色，20多天過(guò)去，一部享譽(yù)后世的重要著作——《溫?zé)嵴摗返某醺寰驼Q生了。

原來(lái)，蘇州地區(qū)地處太湖流域，地勢(shì)低下，素有“水鄉(xiāng)澤國(guó)”之稱，是溫?zé)岵〉亩喟l(fā)地區(qū)．促使很多醫(yī)家在這方面進(jìn)行研究，試圖找到治療該病的方法。其中葉天士的老鄉(xiāng)、明代著名醫(yī)家吳有性(公元1582～1652年)在這方面作出了很大的貢獻(xiàn)。

吳有性在醫(yī)學(xué)上的主要成就是對(duì)溫病學(xué)說(shuō)提出了較為系統(tǒng)的新見(jiàn)解。他在繼承歷代醫(yī)家學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，突破傳統(tǒng)思想束縛，以創(chuàng)新精神，于明崇禎十五年(1462年)寫(xiě)成了《溫疫論》一書(shū)，為防治傳染病作出了重要貢獻(xiàn)，也為溫病學(xué)說(shuō)成為一門(mén)專門(mén)學(xué)科，創(chuàng)造了前提條件，起到了奠基作用。

明代以來(lái)，商業(yè)和交通日漸發(fā)達(dá)，傳染病頻繁流行，危害嚴(yán)重。據(jù)史書(shū)記載，僅公元1408-1643這200多年里，大疫流行就有39次之多。明崇禎十四年(1641年)前后，由于明政府的政治腐敗，加上清兵內(nèi)侵，人民生活困難，疫病流行，遍及山東、浙江、河北等地。用吳有性的話是：“一巷百余家，無(wú)一家僅免；一門(mén)十口，無(wú)一口僅存。”可見(jiàn)當(dāng)時(shí)溫疫是多么猖獗，老百姓的疾苦是何等嚴(yán)重。

在這種情況下，吳有性不怕辛苦，不怕傳染，深入病區(qū)，在給患者治療過(guò)程中，通過(guò)對(duì)傳染病的實(shí)際觀察和深入研究，終于寫(xiě)出了《溫疫論》一書(shū)，對(duì)傳染病的病因、病源、傳染途徑和方式、流行特點(diǎn)及治療原則，提出了一整套有關(guān)傳染病新的思想和學(xué)說(shuō)。

對(duì)于傳染病的病因病源，吳有性認(rèn)為“溫疫之為病，非風(fēng)非寒，非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感”。異氣又稱為“戾氣”和“雜氣”，這種物質(zhì)用我們的肉眼是看不見(jiàn)的。吳有性說(shuō)：“此氣無(wú)象可見(jiàn)。況無(wú)聲且無(wú)臭，何能得睹得聞”，說(shuō)的就是這個(gè)意思。

吳有性對(duì)戾氣特性的論述和現(xiàn)代病源微生物的某些特性是十分相似的。如他認(rèn)為戾氣是多種多樣的，而且具有特異性。在當(dāng)時(shí)的條件下能有這種認(rèn)識(shí)是難能可貴的。我們知道．1867年英國(guó)科學(xué)家李斯特才第一次認(rèn)識(shí)到傷口化膿和內(nèi)科傳染病同樣是由微生物所引起，這比吳有性的認(rèn)識(shí)晚了200多年，而且那時(shí)已有了巴斯德關(guān)于微生物研究的成果。

吳有性的《溫疫論》對(duì)葉天士的影響很大．他汲取了該書(shū)的精華，加上自己的臨床實(shí)踐，寫(xiě)成《溫?zé)嵴摗芬粫?shū)，使溫病學(xué)說(shuō)成為一門(mén)系統(tǒng)的科學(xué)。

在這部著作中，葉天士創(chuàng)立了診治溫病的方法，將溫?zé)岵〉膫髯円?guī)律歸納為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)時(shí)期。這就好比人穿的衣服，一層加上一層。疾病在衛(wèi)最淺，在氣次之，到營(yíng)加重，入血危重。

現(xiàn)在的《傳染病學(xué)》對(duì)傳染病大致分為潛伏期(自病原體侵入人體起，直到最初癥狀出現(xiàn)以前)、前驅(qū)期(病原體生長(zhǎng)繁殖后產(chǎn)生的毒性物質(zhì)常可使患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、乏力等輕度全身反應(yīng))、癥狀明顯期(逐漸表現(xiàn)出傳染病特有的癥狀，如肝炎病人出現(xiàn)黃疸，麻疹病人出現(xiàn)疹子，白喉病人喉嚨中出現(xiàn)假膜等，此時(shí)病情最為危重)、恢復(fù)期(此時(shí)熱度已下降至正常，主要癥狀亦已大部消失)。雖然葉天士的劃分方法與此所指未必完全相同，但卻具有同等重要的意義。

衛(wèi)、氣、營(yíng)、血不僅起到了劃分疾病階段的意義，而且是治療溫?zé)岵〉臏?zhǔn)則。在衛(wèi)階段，可以用發(fā)汗的方法；在氣階段，可以用清氣的方法；到營(yíng)可以用透熱轉(zhuǎn)氣清營(yíng)的方法；入血可以用涼血散血的方法。這些原則至今仍有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。

除此之外，葉天士還對(duì)溫病的診斷方法進(jìn)行了補(bǔ)充，增加了察舌驗(yàn)齒、辨斑疹白痦等方法_0就是通過(guò)觀察人舌頭的顏色、質(zhì)地、潤(rùn)澤，牙齒的榮枯老嫩、松緊、牙齦情況等，來(lái)判斷疾病的淺深階段，并指導(dǎo)治療。

所謂斑疹，就是熱病過(guò)程中發(fā)于肌表的斑和疹兩種，其中點(diǎn)大成片，摸之不礙手的稱為斑。主病在血分；形如粟米，高出于皮膚之上，撫之礙手的稱為疹，主病在氣分。所謂白痞，指皮膚上發(fā)生的白色水皰，據(jù)此可以認(rèn)為是濕熱之邪為患。這些都對(duì)臨床具有指導(dǎo)意義。

《溫?zé)嵴摗穯?wèn)世后，對(duì)后世產(chǎn)生了極大的影響，很多溫病學(xué)家在此基礎(chǔ)上加以補(bǔ)充修改，使得溫病學(xué)說(shuō)成為專門(mén)的學(xué)科。

摘自《家庭中醫(yī)藥》文/陶小華

吳中醫(yī)學(xué)甲天下（求己室閑話，2017年12月18日）

我們先講一個(gè)關(guān)于吳門(mén)醫(yī)派的故事。

故事發(fā)生在清朝康熙年間的一天，名醫(yī)葉天士正在家中的院子散步，時(shí)值立秋，涼風(fēng)習(xí)習(xí)，這時(shí)鄰居匆忙趕來(lái)，說(shuō)家中產(chǎn)婦難產(chǎn)，性命堪憂。葉天士隨手從地上撿起一片梧桐葉，吩咐鄰居和藥一起煮了給產(chǎn)婦喝。讓鄰居喜出望外的是，產(chǎn)婦喝下后竟然順利分娩了。葉天士因立秋葉落，開(kāi)出的神奇藥方，或許只是個(gè)傳說(shuō)，但因?yàn)檫@個(gè)故事的細(xì)節(jié)與中華醫(yī)藥，天人相應(yīng)的觀點(diǎn)相吻合，同時(shí)又發(fā)生在吳門(mén)醫(yī)派代表人物身上，所以數(shù)百年來(lái)，人們對(duì)此深信不疑。

大家知道，中國(guó)歷史悠久的中醫(yī)藥學(xué)，發(fā)展到金元時(shí)期，經(jīng)歷了一個(gè)學(xué)派并起百家爭(zhēng)鳴的時(shí)代，而宋室南遷帶來(lái)醫(yī)學(xué)重鎮(zhèn)的南移。南宋年間的《平江圖》上，刻有一座東西面向的建筑，題旁寫(xiě)著“醫(yī)院”兩字，據(jù)專家考證，這是中國(guó)歷史上最早，以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

吳中地處東南卑濕之處，是瘟疫、溫病的爆發(fā)地區(qū)，因?yàn)闇夭〉牟∫颉l(fā)病、傳變過(guò)程和治療原則不同于傷寒，故運(yùn)用治傷寒的方法來(lái)治療瘟疫、溫病療效不佳，于是蘇州成了溫病學(xué)派的發(fā)源地，清初葉天士《溫?zé)嵴摗返膯?wèn)世，更確立了以蘇州為中心的溫病學(xué)派的學(xué)術(shù)地位，從而形成了“吳中多名醫(yī)，吳醫(yī)多著述，溫病學(xué)說(shuō)昌于吳醫(yī)”的三大特點(diǎn)，這是吳醫(yī)的精華所在，也是“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”的由來(lái)。

清朝康乾年間，是吳中名醫(yī)輩出的高峰期，除了葉天士、薛雪，還有尤怡、繆遵義和御醫(yī)徐靈胎等，據(jù)統(tǒng)計(jì)，自唐以來(lái)，吳地進(jìn)京的御醫(yī)不下數(shù)百十人，他們聲名雖在朝廷，根基和貢獻(xiàn)卻永遠(yuǎn)留在了民間。
“滿山芳草仙人藥，一徑清風(fēng)處士墳”，是徐靈胎墓上的一副對(duì)聯(lián)，這是他絕前自題的墓門(mén)聯(lián)。丁酉年清明，我們一行四人特地驅(qū)車(chē)尋至徐墓（在蘇州市吳江區(qū)松陵鎮(zhèn)八坼社區(qū)），獻(xiàn)花，祭拜。

司馬遷說(shuō)，江南卑濕，丈夫早夭。江南夏季溫?zé)岢睗?，這樣的自然條件使吳地溫?zé)岵《喟l(fā)而流行，自漢代以來(lái)，張仲景《傷寒論》一直被奉為醫(yī)家圭臬，但通過(guò)漫長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐，人們發(fā)現(xiàn)南方流行的發(fā)熱病，與北方常見(jiàn)的傷寒多有不同。元末明初，蘇州名醫(yī)王履率先提出了溫病不得混稱傷寒的觀點(diǎn)。明末清初的吳有性則根據(jù)臨床實(shí)踐寫(xiě)出了我國(guó)最早研究瘟疫的專著《瘟疫論》。

如果說(shuō)王履、吳有性是吳中溫病學(xué)派的先驅(qū)者和奠基人，那么清代康乾年間的葉天士，就是這一學(xué)派的確認(rèn)者了，葉天士或許稱得上蘇州歷史上最著名的醫(yī)生，蘇州百姓稱他為天醫(yī)星下凡。葉家也是世醫(yī)，他的祖父、父親都精通醫(yī)術(shù)，葉天士十四歲時(shí)立棄儒習(xí)醫(yī)，到十八歲時(shí)，他已先后拜了17位老師，對(duì)內(nèi)外婦幼諸科無(wú)不精研。《清史稿》記載葉天士神悟絕人，貫徹古今醫(yī)術(shù)，切脈望色如見(jiàn)五臟。民間流傳，他能斷人生死，有起死回生之術(shù)?？偨Y(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)，葉天士創(chuàng)造性地提出了衛(wèi)氣營(yíng)血的辯證綱領(lǐng)，他將辨證論治溫病的一些探索和積累，總結(jié)性地記錄在了他的代表作《溫?zé)嵴摗分校t(yī)學(xué)史家認(rèn)為《溫?zé)嵴摗沸媪藴夭W(xué)派的真正誕生，而這一學(xué)派的誕生也正標(biāo)志著吳門(mén)醫(yī)派的崛起。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，明清兩代，蘇州共有名醫(yī)852人（外曾祖蘭升公也在其中，曾祖似蘭公雖秉承吳門(mén)醫(yī)派，但世居嘉善，為浙江名醫(yī)），植根于這方水土的自然和人文條件，他們形成了若干共同特色。而蘇州名醫(yī)有這樣一些特色，實(shí)際上由幾個(gè)方面組成，一方面是世醫(yī)，就是所謂的代代相傳，甚至可以傳上幾十代幾百年；還有一種叫儒醫(yī)，他可能首先是一個(gè)學(xué)者，一個(gè)文人，然后再去從事醫(yī)學(xué)；還有一類(lèi)叫御醫(yī)，御醫(yī)呢就是他非常有經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)常會(huì)被皇帝召去看病的。

薛雪，蘇州歷史上的儒醫(yī)代表，他與葉天士同時(shí)且聲名相當(dāng)。薛雪以儒士自居，擅長(zhǎng)經(jīng)史之學(xué)也精通詩(shī)詞書(shū)畫(huà)，但他兩次拒絕了朝廷博學(xué)宏詞科的征召。在蘇州城南，薛雪建了座園子，取名掃葉山莊，與大才子袁枚等人流連其間，詩(shī)酒唱和。因?yàn)槟赣H多病，他轉(zhuǎn)而學(xué)醫(yī)。翻翻家里的醫(yī)學(xué)藏書(shū)，薛雪的著作也有，看看落款，這本舊書(shū)由祖父外家（陳氏）的先祖所手抄，字跡俊秀，堪比現(xiàn)代書(shū)法名家。

蘇州儒醫(yī)的源頭，其實(shí)可以上溯到宋代的范仲淹，范仲淹在蘇州創(chuàng)辦府學(xué)，同時(shí)也為家鄉(xiāng)讀書(shū)人留下了“不為良相即為良醫(yī)”的人生訓(xùn)誡。從此，儒士習(xí)醫(yī)成為了一種風(fēng)尚。一瓢先生，醫(yī)之不朽者也。好友袁枚在書(shū)中這樣稱贊自號(hào)“一瓢”的薛雪，并記錄下他神奇的治病過(guò)程。1755年春天袁枚的廚師王小余得了重病，已目閉氣絕，前來(lái)診病的薛雪說(shuō)，我喜歡和疫鬼斗，或許能贏。于是他拿出一顆藥丸，搗碎后用石菖蒲汁調(diào)和，囑咐給病人服下，說(shuō)等到雞叫時(shí)會(huì)有起色。事實(shí)果真如此。按袁枚的記錄，王小余再服二劑而病起，這樣的起死回生之術(shù)，叫人目眩神迷。薛雪一生勤于著述，他編寫(xiě)的《醫(yī)經(jīng)原旨》，發(fā)煌古義，融會(huì)新知?！稘駸嵴摗穭t被視作葉天士《溫?zé)嵴摗返慕忝闷?，是溫病學(xué)派醫(yī)家的必讀書(shū)。

說(shuō)到吳門(mén)醫(yī)派，就不能不說(shuō)吳門(mén)藥業(yè)，蘇州名醫(yī)薈萃，藥業(yè)自然也就興盛發(fā)達(dá)，歷久不衰。蘇州古城西部，太湖岸邊連綿起伏的丘陵地帶，自古盛產(chǎn)藥材。在這里，古老而傳統(tǒng)的制藥方式，仍然被人們一代代沿用，它們帶著濃重的時(shí)光印記。

中藥講究的是道地藥材。有一種藥叫吳茱萸?！侗静菥V目》記載，茱萸南北都有，入藥以吳地者為好。所以有吳之名，這是對(duì)吳地茱萸的盛贊。這個(gè)吳茱萸，在七八月份就開(kāi)花了，到十月份結(jié)果采集。它在春秋期間開(kāi)始用，有祛濕、去吐、去痛、驅(qū)寒等功能。王維的名作《九月九日憶山東兄弟》:“獨(dú)在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人?！边@里的“茱萸”是指“山茱萸”（山東產(chǎn)的茱萸）。蘇州產(chǎn)的茱萸較之更名貴。

據(jù)調(diào)查，吳地藥材有近一千種，其中以蘇州出產(chǎn)為佳的，除了吳茱萸，還有蘇薄荷、綠梅花、佩蘭、珍珠，乃至蜈蚣等，在中醫(yī)眼中，天地間的一草一木、一蟲(chóng)一甲，都可入藥，中醫(yī)將它們配伍修和，就像排兵布陣，然后一劑投下，又似神兵天降，驅(qū)邪逐魔。從宋代開(kāi)始，蘇州城里出現(xiàn)了官營(yíng)藥局和私營(yíng)藥鋪爭(zhēng)勝的局面。

參考史書(shū)記載，蘇州的學(xué)士街，那時(shí)叫藥市街，是集中買(mǎi)賣(mài)藥材的地方，馬醫(yī)科巷名的得來(lái)，是因?yàn)檫@里曾住過(guò)一個(gè)姓馬的名醫(yī)，官辦的濟(jì)民藥局也開(kāi)設(shè)在這里。

從宋代飄來(lái)的草藥香味，到元代時(shí)變得越發(fā)濃郁，而引人關(guān)注。馬可波羅在寫(xiě)到他的蘇州見(jiàn)聞時(shí)，用了近一半的篇幅，描述蘇州的醫(yī)藥，他說(shuō)，蘇州城外附近的山上，大黃長(zhǎng)得茁壯喜人，蘇州城里有許多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生……

到了明清時(shí)期，中藥鋪遍及大街小巷。蘇州現(xiàn)存的名藥店代表——雷允上、寧遠(yuǎn)堂、沐泰山、童葆春等，都已有百年以上的歷史，雷允上誦芬堂由清朝乾隆年間的吳中名醫(yī)雷大升創(chuàng)立，它與北京同仁堂杭州胡慶馀堂齊名，并稱國(guó)內(nèi)三大國(guó)藥店。雷允上的六神丸是國(guó)寶級(jí)中成藥代表作，被譽(yù)為中藥抗生素。它的工藝非常復(fù)雜，處方非常獨(dú)到，一千粒重是一錢(qián)，因?yàn)槊款D服用十粒，一粒是0.003125克，所以十粒才0.03125克，所以它是現(xiàn)在所有中成藥當(dāng)中服用劑量最小的。

家傳的（年代很久遠(yuǎn)了，估計(jì)已有二百余年，抄寫(xiě)之人可能是曾祖似蘭公的師祖陸又亭？）的手抄醫(yī)書(shū)上發(fā)現(xiàn)有一個(gè)紅印章，仔細(xì)辨認(rèn)，有四個(gè)篆字:誦芬弟子。會(huì)不會(huì)就是傳說(shuō)中的雷允上誦芬堂？有點(diǎn)小激動(dòng)，不，還有點(diǎn)震驚呢！

再接著說(shuō)雷允上的六神丸，它創(chuàng)制于1864年，十多年后，美國(guó)監(jiān)理會(huì)會(huì)督、博習(xí)醫(yī)院創(chuàng)始人藍(lán)華德和柏樂(lè)文創(chuàng)辦了蘇州博習(xí)醫(yī)院，因?yàn)閾碛挟?dāng)時(shí)世界上最先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)，伯樂(lè)文甚至被蘇州人稱為神仙，面對(duì)沖擊，吳門(mén)醫(yī)派開(kāi)始尋求突圍，于是出現(xiàn)了中西匯通派。

鄙人的外曾祖蘭升公就屬于中西匯通派，在宣統(tǒng)年間，他率先加入中西醫(yī)研究會(huì)，考究西醫(yī)學(xué)，立志于中西醫(yī)匯通。蘭升公察診時(shí)，以傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證施治為主，靈活運(yùn)用和借鑒一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論及診療手段，予以相互滲透、相互吸收、相互促進(jìn)，其診治效果往往加倍，因此在蘭玉堂醫(yī)館門(mén)前車(chē)水馬龍，四方求療者踵至，蘭生公宅心仁厚，信誼接物，不以貧富而異其用，為縉紳大夫所推許，人皆敬重之。時(shí)年，蘭生公德高望重，被推選為吳江縣中醫(yī)公會(huì)第五分事務(wù)所總監(jiān)。

這個(gè)匯通派的出現(xiàn)，實(shí)際上的表明就是吳門(mén)醫(yī)派那種開(kāi)放的態(tài)度，那是一種兼容并蓄、開(kāi)放的態(tài)度，它對(duì)整個(gè)吳門(mén)醫(yī)派或者對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用。

因?yàn)槲魉幍膮⑴c以后，抗菌素（藥）的產(chǎn)生，好像在發(fā)熱病、傳染病這些地方，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)顯不出來(lái)了，但是到了現(xiàn)在，近年，包括2003年的非典，西醫(yī)西藥的治療是很有限的，因?yàn)橹嗅t(yī)有別于西醫(yī)尋找病原、直接對(duì)抗的方式，中醫(yī)的特點(diǎn)在于著眼于人，辨證論治，在面對(duì)未知傳染性疾病時(shí)，顯示出更多的靈活性和強(qiáng)大的生命力。

此次暴發(fā)的非典型肺炎具強(qiáng)烈傳染性，從中醫(yī)學(xué)上看，屬溫病范疇。由于傳染病大多具有溫?zé)嵝再|(zhì)，中醫(yī)學(xué)又稱之為溫疫。我國(guó)對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)始于先秦，成長(zhǎng)于金元，形成于明清，發(fā)展于現(xiàn)代，并創(chuàng)有一套獨(dú)特的理論體系和較完整的辨證論治方法，為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn)。
面對(duì)SARS這場(chǎng)災(zāi)難，政府后來(lái)組織了全國(guó)的老中醫(yī)協(xié)作攻關(guān)，就是發(fā)揮了溫病學(xué)說(shuō)的優(yōu)勢(shì)，后來(lái)把非典很快地控制了。

中醫(yī)介入，中西醫(yī)聯(lián)手，相信能為人類(lèi)最終戰(zhàn)勝今后的未知疾病做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

時(shí)光荏苒，百年已逝，回望歷史，中醫(yī)藥走過(guò)了一條坎坷的發(fā)展之路。可喜的是，如今在蘇州，吳門(mén)醫(yī)派仍然深受人們歡迎，特別是冬至開(kāi)始，蘇州市民有冬令進(jìn)補(bǔ)的傳統(tǒng)習(xí)慣。越來(lái)越多的病例證明，生命科學(xué)的發(fā)展，有賴于東西方醫(yī)藥科學(xué)的融合。

2017年新春，蘇州電視臺(tái)開(kāi)播了蘇州人翹首以盼的《蘇州史記》，好評(píng)如潮。其中的一集《天下吳醫(yī)》，筆者更是饒有興趣地觀看幾遍，感慨而欣然記下劇中相關(guān)文字，并穿插本人家族珍藏至今的醫(yī)學(xué)手抄、札記等圖片若干，還給予它們一些解釋說(shuō)明，于是組成了這篇文章——《吳中醫(yī)學(xué)甲天下》，愿各位有緣者饗讀，指出不足之處，再好增補(bǔ)內(nèi)容，使該文更加圖文并茂，不勝感激！

“胃喜為補(bǔ)”——清代名醫(yī)葉天士教你貼秋膘的正確姿勢(shì)

又到一年丹桂飄香的季節(jié)，天氣轉(zhuǎn)涼，不少人紛紛套上了秋裝，部分北方地區(qū)的同胞可能已經(jīng)將秋褲找了出來(lái)，隨時(shí)準(zhǔn)備加持于身；亦有不少人已經(jīng)約上了入秋后的第一頓火鍋，開(kāi)始貼起了秋膘，準(zhǔn)備御寒過(guò)冬了。

清代醫(yī)家葉天士在《臨證指南醫(yī)案·虛勞門(mén)》中寫(xiě)道：

“胃喜為補(bǔ)”即為“適宜自己口味的食物”。

這也說(shuō)明了人體體質(zhì)不同，嗜食生冷亦不相同。

故而說(shuō)，“胃喜為補(bǔ)”是為食適宜自己的食物。

“胃喜為補(bǔ)”并非說(shuō)喜歡的食物吃進(jìn)去就是進(jìn)補(bǔ)，而是鼓勵(lì)各位食用適合自己消化能力的食物。

如前文所講，不同體質(zhì)的人對(duì)食物的偏食程度不同，比如陰虛之人，食用火鍋，就可能上火。此外，不同地域的人，飲食口味亦可導(dǎo)致體質(zhì)的變化。

這里就說(shuō)東方地處海濱的人們，喜歡魚(yú)鹽之味，所以人們皮膚色黑，肌理松弛，就多發(fā)癰瘍之類(lèi)的疾病。

這也即是說(shuō)“胃喜”，是喜自己身體的消化能力。此外，“胃喜為補(bǔ)”并非是說(shuō)以前喜歡吃紅燒肉，現(xiàn)在大病一場(chǎng)，沒(méi)有胃口，就一定要吃紅燒肉來(lái)補(bǔ)身體，這反而對(duì)自己的病情有害無(wú)益。

有喜即有厭，把適宜自己消化的能力比為喜，那么食后不舒服的食物即為“胃厭”。五臟嗜欲不同，各有所通，如甘入脾，多食甘可補(bǔ)之，而甘者令人中滿，過(guò)食必生痞滿。

也說(shuō)明過(guò)食會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)的不適。

當(dāng)人生病沒(méi)胃口時(shí)，就什么也不想吃，然而疾病好轉(zhuǎn)，胃口好些了，就會(huì)想要吃東西，這時(shí)想吃的食物就可以補(bǔ)養(yǎng)脾胃。

相信很多人都會(huì)有這樣的經(jīng)歷，發(fā)燒的時(shí)候沒(méi)有胃口，待退燒之后，有了胃口，就想“山珍海味”的“果腹”一下。

現(xiàn)代研究證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)素及其活性物質(zhì)可以影響細(xì)胞的增殖、分化以及機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的基因表達(dá)，且人體對(duì)胃喜食物的吸收率高于普通食物。

另外有研究發(fā)現(xiàn)不同飲食情況對(duì)于胃腸道內(nèi)的腸道菌群亦有不同的影響。

脾胃為后天之本，“胃喜為補(bǔ)”是對(duì)其的補(bǔ)充。

小伙伴們?cè)谖赶操N秋膘的同時(shí)，亦要注意胃厭，不要給自己的胃腸道增加負(fù)擔(dān)。

#大家 健康 超能團(tuán)#@大家 健康 #貼秋膘正確姿勢(shì)#

葉天士醫(yī)名盛文言文翻譯

1. 葉天士醫(yī)名盛文言文翻譯 浙江東邊一代某個(gè)士子和幾個(gè)同伴去京城應(yīng)試。乘船走到姑蘇的時(shí)候，這個(gè)士子就得了疾病，同伴雇了一臺(tái)轎子將他送到名醫(yī)葉天士的府上請(qǐng)他診治（葉天士，名桂，號(hào)香巖，別號(hào)南陽(yáng)先生，清代四大名醫(yī)之一）。葉天士診斷了很長(zhǎng)時(shí)間，說(shuō)道：“你的病只是普通的感冒風(fēng)寒，服一劑藥就好了。不過(guò)你現(xiàn)在準(zhǔn)備到哪里去？”士子就回道要去京城應(yīng)試。葉天士說(shuō)道：“你就不要去了吧。你這一路到舍舟登陸的時(shí)候必然要得上消渴癥，此病無(wú)藥可救，壽命不過(guò)一個(gè)月罷了。脈象已明顯，（若是現(xiàn)在）速速回家，還來(lái)得及料理后事?！庇谑情_(kāi)了一劑藥方給士子，叮囑徒弟將此記錄在醫(yī)案上。士子回到船上，非常害怕，潸然淚下，辭別同伴準(zhǔn)備回家。同伴說(shuō)：“這不過(guò)是醫(yī)家恐嚇人，想多要點(diǎn)錢(qián)財(cái)罷了。況且葉天士只不過(guò)是個(gè)給人看病的大夫，又不是神仙，不要將他的話放在心上?！钡诙煸绯浚滤幑痪腿?。幾個(gè)伙伴更是慫恿他一起去應(yīng)試，于是北上（趕考），但是心中總是惴惴不安。

（這天）船行到江口，狂風(fēng)大作，一時(shí)不能前行。士子與人相約逛逛金山寺。寺院門(mén)口豎立著一塊醫(yī)僧牌。士子便來(lái)到禪室（請(qǐng)醫(yī)僧診斷）。醫(yī)僧為他診斷說(shuō)道：“居士將要到哪里去？”士子回答要去應(yīng)考。老僧臉皺著眉頭對(duì)他說(shuō)道：“恐怕來(lái)不及了。這一路一上岸，消渴癥就會(huì)發(fā)作，命不過(guò)一個(gè)月，怎么能遠(yuǎn)行呢？”士子一聽(tīng)大驚，流淚說(shuō)道：“果然和葉天士說(shuō)的一樣啊?！崩仙畣?wèn)道：“葉天士是怎么說(shuō)的？”士子答道：“無(wú)藥可救。”老僧說(shuō)：“這話錯(cuò)了。如果藥不能治病救人，圣人又何必留下這個(gè)方法？”王佑一聽(tīng)，似乎老僧話中有緣故，跪下請(qǐng)求施救。老僧將他扶起，說(shuō)道：“你上岸時(shí)，（有個(gè)地方）王家營(yíng)，盛產(chǎn)秋梨。（買(mǎi)來(lái)）用后車(chē)裝滿，渴了就以梨當(dāng)做茶，餓了就蒸梨當(dāng)做飯，大概到京城就食用超過(guò)百斤，也就會(huì)無(wú)恙了。（葉天士）怎么能說(shuō)無(wú)藥可救，豈不是誤人性命嗎？”士子又一次向他拜謝辭別。走到清河，一上岸，果然得了消渴癥，他依照老僧所說(shuō)務(wù)必食用梨子，等到進(jìn)京的時(shí)候，就痊愈了。（他）入闈應(yīng)試，但是沒(méi)有考中，感激醫(yī)僧的救命之恩，回到金山寺的時(shí)候，拿二十兩紋銀和京中購(gòu)買(mǎi)的特產(chǎn)作為酬謝。老僧收下了特產(chǎn)卻沒(méi)要銀子，說(shuō)道：“你經(jīng)過(guò)蘇州城的時(shí)候，再去會(huì)一下葉天士，讓他再給你診視一下。若是他說(shuō)你沒(méi)有病，就用他之前所說(shuō)的話質(zhì)問(wèn)他。如果他問(wèn)你誰(shuí)將你治療好的，你就告訴他是我，這比給我銀子厚重多了?！?/p>

士子按著這話前去拜見(jiàn)葉天士，再次請(qǐng)他給自己診視。（葉天士）說(shuō)：“你沒(méi)有病，治什么呢？”這時(shí)士子就將葉天士當(dāng)時(shí)所言來(lái)質(zhì)問(wèn)他。葉天士命徒弟查閱醫(yī)案記錄，果然如其所言。葉天士說(shuō)道：“奇怪啊，你難道遇見(jiàn)了神仙？”士子答道：“是佛，非仙。”隨后便將老僧的話告訴了他。葉天士說(shuō)：“我知道了。請(qǐng)您先回，我將停業(yè)去請(qǐng)教?！庇谑钦屡谱忧采⑼降?，改了名字，穿上傭人的服裝，乘舟求見(jiàn)老僧，請(qǐng)老僧收自己為門(mén)徒學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)，老僧便同意了。

有一天，有人抬著一個(gè)垂危的病人來(lái)，這病人肚子大得就像懷孕了一樣。隨同人說(shuō)：“這人已經(jīng)腹痛了好幾年，現(xiàn)在更加厲害了”。老僧診斷完畢，命葉天士再來(lái)診斷，葉天士診視后開(kāi)的藥方首位藥就是白信（白色的砒霜）三分，老僧笑著說(shuō)：“妙啊，你醫(yī)術(shù)不及我的地方，就是太過(guò)謹(jǐn)慎。此方需用砒霜一錢(qián)，才能起死回生永除病根?！比~天士驚訝萬(wàn)分地問(wèn)道：“此人肚中有蟲(chóng)，用砒霜三分，就能藥死肚中之蟲(chóng)，多了人怎能承受。”老僧說(shuō)道：“你既然知道他肚中有蟲(chóng)，不知這蟲(chóng)的大小嗎？此蟲(chóng)已長(zhǎng)二十多寸，如果三分藥，不過(guò)只能將它暫時(shí)困住，待藥性一過(guò)必會(huì)復(fù)發(fā)，再服用白信，蟲(chóng)子則會(huì)避而不受，那時(shí)候就真的無(wú)藥可救了。用一錢(qián)白信，蟲(chóng)子死，隨大便排出體外，這樣永絕后患不是更好嗎？”葉天士聽(tīng)后非常困惑。老僧當(dāng)即便讓侍者取出白色藥丸放入病人口中，用熱水服下，對(duì)來(lái)人說(shuō)道：“趕緊將他抬回家，今晚他必然要拉屎將蟲(chóng)排出，讓我的徒弟看看?！眮?lái)人答應(yīng)，抬病人離開(kāi)。到了晚上，果然像老僧說(shuō)的，（用棍子）挑著一條赤色的肉蟲(chóng)來(lái)了，長(zhǎng)有二尺多，而病人此時(shí)已經(jīng)好了，感覺(jué)肚子餓了，要吃東西。老僧又命用人參茯苓熬成稀飯進(jìn)補(bǔ)，十多天就痊愈了。葉天士心悅誠(chéng)服，將自己的真實(shí)姓名告訴了老僧求教。

2. 葉天士以醫(yī)名于乾隆時(shí)文言文 葉天士以醫(yī)名于乾隆時(shí)，自年十二以至十八，凡更十七師。

聞某人善治某癥，即往執(zhí)弟子禮；既得其術(shù)，輒棄去。生平不事著述，所存者《臨證指南醫(yī)案》十卷，亦其門(mén)人取其方藥治驗(yàn)，分門(mén)別類(lèi)，集為一書(shū)，附以論斷者，非盡天士本意也。

（葉名桂，江蘇吳縣人。治疾奇效甚多，不遑枚舉。

一日乘輿過(guò)市，見(jiàn)貧家送葬，棺底滴新血數(shù)點(diǎn)，急呼止其棺。問(wèn)"死幾何時(shí)？"曰"昨夕，"曰"男乎？女乎？"曰"未產(chǎn)婦也。

"曰"速歸可治。"其夫叩首哭泣，隨天士輿后，而觀者隨往甚眾。

至其家，命啟棺，升尸至床，去殮服，按右手脈，曰"可救。"取長(zhǎng)針一枚，解胸前衣，當(dāng)心一針，哇然一聲，產(chǎn)一子，而婦有嘆息聲，觀者嘆服。

或問(wèn)之曰："術(shù)固神矣，然何以知其不死？"天士曰："此無(wú)他，適見(jiàn)之血鮮而不敗，故知其未死。及按其脈細(xì)審，乃知腹中兒手將母之胞絡(luò)搦住。

絡(luò)近于心，心痛暈絕，特以針刺兒手，畏痛手縮，焉得不娩？?jī)杭壬?，母亦不死矣，所險(xiǎn)者針之分寸耳。"天士言未已，眾中一少年伸臂求診，天士診視良久，曰："當(dāng)速歸，今晚必死。

"觀者大愕，有進(jìn)而詢其故，曰："公等視之，彼固健康人也，然吾以脈理審之，其腸已寸斷矣，安得不死！"蓋少年乃產(chǎn)婦對(duì)門(mén)某店之夥，聞眾口一聲，言天士有如神之技，心不平，午膳方罷，跳柜而出，排眾入室，求診視為戲。詎飯飽不宜跳，跳則腸斷，至晚果死。

于是喧傳天士之死而知生，生而知死也。名益振。）

薛一瓢亦吳人，與葉天士齊名而相忌。病者就天士，則必詢之曰："曾就一瓢乎？"就一瓢，則必詢之曰："曾就天士乎？"天士憤，大書(shū)榜其堂曰掃雪。

一瓢聞之，笑曰："人謂天士不通，今果然矣。彼云掃雪，與我何干？縱其大掃可也。

"因亦書(shū)二字榜其堂曰掃葉。（薛名未詳。

有甲乙二人賭，食寒具。甲啖至七十，有難色，遂自承其負(fù)。

乙見(jiàn)甲負(fù)，大喜，強(qiáng)爭(zhēng)勝，竟盡百數(shù)。甫下咽而病作，舁就天士診之，曰"無(wú)可為矣。

"復(fù)舁就一瓢，亦如天士言，家人固哀之。一瓢言曰："果如是乎？其姑留此，一試吾技，亦以覘汝家運(yùn)之窮通，克濟(jì)與否，尚未可知。

"言畢，遂入內(nèi)室。有頃，手出藥一器，其色純白，以飲病者；復(fù)以黑色藥一器繼之。

病者腹如雷鳴，大瀉而愈。天士聞之曰："我詎不知此，特不樂(lè)為耳。

"蓋病者患寒具充塞不化，法宜消導(dǎo)，而又慮其不勝，必先之以人參固其元?dú)?，然后得以奏效。病者家貧，不能備參，故告以無(wú)能為。

一瓢意亦如天士，實(shí)為嫉妒所迫，自出參湯食之耳。）。

3. 葉天士以醫(yī)名于乾隆時(shí)文言文 葉天士以醫(yī)名于乾隆時(shí)，自年十二以至十八，凡更十七師。聞某人善治某癥，即往執(zhí)弟子禮；既得其術(shù)，輒棄去。生平不事著述，所存者《臨證指南醫(yī)案》十卷，亦其門(mén)人取其方藥治驗(yàn)，分門(mén)別類(lèi)，集為一書(shū)，附以論斷者，非盡天士本意也。（葉名桂，江蘇吳縣人。治疾奇效甚多，不遑枚舉。一日乘輿過(guò)市，見(jiàn)貧家送葬，棺底滴新血數(shù)點(diǎn)，急呼止其棺。問(wèn)"死幾何時(shí)？"曰"昨夕，"曰"男乎？女乎？"曰"未產(chǎn)婦也。"曰"速歸可治。"其夫叩首哭泣，隨天士輿后，而觀者隨往甚眾。至其家，命啟棺，升尸至床，去殮服，按右手脈，曰"可救。"取長(zhǎng)針一枚，解胸前衣，當(dāng)心一針，哇然一聲，產(chǎn)一子，而婦有嘆息聲，觀者嘆服?；騿?wèn)之曰："術(shù)固神矣，然何以知其不死？"天士曰："此無(wú)他，適見(jiàn)之血鮮而不敗，故知其未死。及按其脈細(xì)審，乃知腹中兒手將母之胞絡(luò)搦住。絡(luò)近于心，心痛暈絕，特以針刺兒手，畏痛手縮，焉得不娩？?jī)杭壬?，母亦不死矣，所險(xiǎn)者針之分寸耳。"天士言未已，眾中一少年伸臂求診，天士診視良久，曰："當(dāng)速歸，今晚必死。"觀者大愕，有進(jìn)而詢其故，曰："公等視之，彼固健康人也，然吾以脈理審之，其腸已寸斷矣，安得不死！"蓋少年乃產(chǎn)婦對(duì)門(mén)某店之夥，聞眾口一聲，言天士有如神之技，心不平，午膳方罷，跳柜而出，排眾入室，求診視為戲。詎飯飽不宜跳，跳則腸斷，至晚果死。于是喧傳天士之死而知生，生而知死也。名益振。）

薛一瓢亦吳人，與葉天士齊名而相忌。病者就天士，則必詢之曰："曾就一瓢乎？"就一瓢，則必詢之曰："曾就天士乎？"天士憤，大書(shū)榜其堂曰掃雪。一瓢聞之，笑曰："人謂天士不通，今果然矣。彼云掃雪，與我何干？縱其大掃可也。"因亦書(shū)二字榜其堂曰掃葉。（薛名未詳。有甲乙二人賭，食寒具。甲啖至七十，有難色，遂自承其負(fù)。乙見(jiàn)甲負(fù)，大喜，強(qiáng)爭(zhēng)勝，竟盡百數(shù)。甫下咽而病作，舁就天士診之，曰"無(wú)可為矣。"復(fù)舁就一瓢，亦如天士言，家人固哀之。一瓢言曰："果如是乎？其姑留此，一試吾技，亦以覘汝家運(yùn)之窮通，克濟(jì)與否，尚未可知。"言畢，遂入內(nèi)室。有頃，手出藥一器，其色純白，以飲病者；復(fù)以黑色藥一器繼之。病者腹如雷鳴，大瀉而愈。天士聞之曰："我詎不知此，特不樂(lè)為耳。"蓋病者患寒具充塞不化，法宜消導(dǎo)，而又慮其不勝，必先之以人參固其元?dú)?，然后得以奏效。病者家貧，不能備參，故告以無(wú)能為。一瓢意亦如天士，實(shí)為嫉妒所迫，自出參湯食之耳。）

4. 電影《醫(yī)癡葉天士》葉天士對(duì)皇上說(shuō)的那段文言文是什么 文言文：學(xué)生行醫(yī)三十于載，深知醫(yī)道通于天道。醫(yī)者有割股之心，而不可有絲毫一已之念。這醫(yī)術(shù)乃濟(jì)世之術(shù)，醫(yī)者關(guān)乎千萬(wàn)人之性命，人命關(guān)天， 若把醫(yī)術(shù)當(dāng)成求名求利之術(shù)，則無(wú)異于盜匪。學(xué)生深知醫(yī)術(shù)萬(wàn)不可和錢(qián)財(cái)扯在一起， 只有無(wú)私無(wú)我，醫(yī)術(shù)方可圓融如意，醫(yī)道方可為正道。

釋義：我行醫(yī)三十多年，深深知道醫(yī)學(xué)之路事關(guān)人命，醫(yī)生要有舍己救人的心，而不能有自己的私心。醫(yī)術(shù)是用來(lái)救人的，不能跟錢(qián)掛鉤，把醫(yī)術(shù)當(dāng)成追求名利的方法跟盜賊一樣，只有有無(wú)私的心，醫(yī)術(shù)才能高明。

擴(kuò)展資料

《醫(yī)癡葉天士》是2008年由方軍亮導(dǎo)演的電影，簡(jiǎn)述了一代神醫(yī)的傳奇故事。以戲說(shuō)的表現(xiàn)手法，擷取了“醫(yī)癡”葉天士出手治傷、治匪于（ 膏）肓、奇藥救（皇）上、巧做紅娘幾個(gè)故事，再現(xiàn)了清代名醫(yī)葉天士精湛的醫(yī)術(shù)、精深的醫(yī)理，和威武不屈富貴不移的高尚醫(yī)德、醫(yī)道。

清代名醫(yī)葉天士（田小潔 飾），醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)理精博、醫(yī)道中正。葉天士不僅在溫病理論上貢獻(xiàn)卓著，而且在中風(fēng)病治療上頗有建樹(shù)，后人根據(jù)葉天士的醫(yī)理整理出的《溫?zé)嵴摗?、《臨癥指南醫(yī)案》，成為中醫(yī)溫?zé)岵W(xué)派的經(jīng)典。

搜狗百科-醫(yī)癡葉天士

5. 名醫(yī)薛雪 文言文翻譯 翻譯：

吳門(mén)有一名醫(yī)，名叫薛雪，自號(hào)一瓢。性格孤傲。公卿貴族邀請(qǐng)他，他也不會(huì)去，但是如果我生病了，不請(qǐng)他，他也會(huì)來(lái)。

乙亥年春天，我在蘇州，廚師王小余染病不愈，正準(zhǔn)備蓋棺的時(shí)候，薛醫(yī)生來(lái)了。當(dāng)時(shí)天色已晚，便點(diǎn)上燭火照明。

他看了之后笑著說(shuō)：“已經(jīng)死了啊。但是我生來(lái)喜歡與死神作戰(zhàn)，或許還能取勝呢！”便拿出一丸藥，與石菖蒲磨成的汁混合在一起，然后命車(chē)馬夫中力氣大的人用鐵筷撬開(kāi)廚師的牙齒灌進(jìn)去。

小余已經(jīng)斷了氣，閉著眼睛，藥灌下去，汩汩作響，似咽非咽，似吐非吐。薛囑咐說(shuō)；“派人好好照料，天明時(shí)分便可以醒來(lái)。”到天明，果然如期所說(shuō)。

又服用了兩劑藥，便病愈了。乙酉年冬天，我又前往蘇州。當(dāng)時(shí)又有一廚師張慶得了癲狂病，把日光認(rèn)作白雪，有輕微的痰出，肚痛難耐。

看了很多醫(yī)生均無(wú)效。薛雪來(lái)了，用手撫摸著張慶的臉，上下打量，然后說(shuō)：“是冷痧。刮一下便好，不用診脈?！?/p>

果然如其所說(shuō)，身體出惡了掌大的黑斑，刮后便好了。我很是佩服。醫(yī)生卻說(shuō)：“我行醫(yī)就如足下寫(xiě)詩(shī)，靠靈感和感覺(jué)?！边@就是說(shuō)別人是于家中成長(zhǎng)起來(lái)，而我是天外飛仙。”

出自：《怪醫(yī)薛雪》是一篇?jiǎng)?chuàng)作于清代的文言文，主要講述了吳門(mén)一個(gè)名字叫做薛雪的奇怪醫(yī)生的故事，贊揚(yáng)了他的高尚品格。

原文：

吳門(mén)名醫(yī)薛雪，自號(hào)一瓢，性孤傲。公卿邀之不肯往；而予有疾，則不招自至。乙亥春，余在蘇州，庖人王小余病疫不起，將閉棺而君來(lái)。

天已晚，燭照之，笑曰：“死矣！然吾好與疫鬼戰(zhàn)，恐怕勝亦未可知?！背鏊幰煌瑁瑩v石菖蒲汁調(diào)和，命輿夫有力者用鐵箸鍥其齒灌之。

小余目閉氣絕，喉汩汩然，似咽似吐。薛囑曰：“好遣人視之，雞鳴時(shí)當(dāng)有聲。”已而果然。再服二劑而病起。乙酉冬，余又往蘇州，有廚人張慶者，得狂易之病。

認(rèn)日光為雪，啖少許，腸痛欲裂，諸醫(yī)不效。薛至，袖手向張臉上下視，曰：“此冷痧也，一刮而愈，不必診脈?！比缙溲?，身現(xiàn)黑瘢如掌大，亦即霍然。

擴(kuò)展資料：

乾隆年間，與薛氏齊名的還有名醫(yī)葉天士，兩個(gè)皆精于醫(yī)道，俱擅治溫病，惟彼有相輕之嫌，?；ハ喙?。據(jù)傳，歷史上曾有“掃葉莊”與“踏雪齋”這一杏林傳聞。

事情是這樣的：有個(gè)更夫患水腫病，求薛氏診治，薛氏認(rèn)為該患已病入膏肓，便推辭未治。更夫回家時(shí)，暈倒在路旁。

正巧被葉天士發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)診查，認(rèn)為該病是因?yàn)楦虺Ｄ晔苡卸镜奈孟阊径?，?jīng)精心調(diào)治后病愈。更夫?qū)⒋耸赂嬷娙?，一時(shí)間州城里人人皆曉。

薛氏得知后，對(duì)葉天士又嫉妒又惱火，深感體面有失，聲譽(yù)受毀，遂決計(jì)與葉氏比個(gè)雌雄，以挽回面子。為此，自名所居為“掃葉莊”，并手書(shū)匾額懸掛門(mén)首。

此事被葉氏得知，極為憤怒，本來(lái)二人就互不相讓，此時(shí)更是怒火上沖，立即應(yīng)戰(zhàn)，草書(shū)橫匾“踏雪齋”于書(shū)齋門(mén)首，以表對(duì)薛雪絕不示弱。

正在兩者躍躍欲試，準(zhǔn)備爭(zhēng)個(gè)高低上的時(shí)候，葉氏的老母忽然病倒，雖經(jīng)葉氏精心醫(yī)治，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，葉氏深為焦慮。

薛氏的家弟與葉氏平日要好，便將葉母的病情告訴了薛雪，薛氏詳知病情后，認(rèn)為其病毒陽(yáng)明經(jīng)證，非重用白虎湯不能撲滅其熊熊之火，生石膏須用至二斤方能奏效。

薛弟將哥哥的意見(jiàn)告與葉天士，葉氏方恍然大悟，急煎重劑白虎湯，服后果然病痊。事后，葉氏非常佩服薛氏的醫(yī)術(shù)，便將往日的積怨一拋，主動(dòng)登門(mén)拜訪薛雪。

薛氏倍受感動(dòng)，深感內(nèi)疚，當(dāng)即摘下“掃葉莊”那塊橫匾，表示了歉意。從此，兩位名家互相學(xué)習(xí)，共同研究，同為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的溫病學(xué)說(shuō)做出了重大貢獻(xiàn)。

薛雪對(duì)濕熱病的研究，突出了濕邪與熱邪相合為病的特點(diǎn)，抓住了濕熱二邪輕重不同的要害，并結(jié)合臟腑、三焦、表里等辨證方法，使之融為一體。

解決了濕熱病的證型辨析，有利于臨床應(yīng)用。在治療上，雖然有溫化、清瀉、清熱祛濕諸大法，同時(shí)又有補(bǔ)陽(yáng)、益氣、養(yǎng)陰、生津諸法的配伍。

然其用藥時(shí)時(shí)注意到清熱不礙濕，祛濕不助熱，扶正不礙祛邪，祛邪當(dāng)注意扶正等方面。治療不拘泥于固定成方，體現(xiàn)了濕熱病治療的特點(diǎn)，成為后世治療濕熱病的規(guī)矩，影響極其深遠(yuǎn)。

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