不要輕視過敏性哮喘

不要輕視過敏性哮喘

過敏性哮喘是兒童過敏性疾病之中困擾最多也最嚴重的一種，發(fā)病年齡80%在5歲以前，且有逐漸提前的趨勢。

咳嗽不斷源于過敏性哮喘

3歲的佳佳在一次感冒后，就不斷咳嗽，夜里睡覺時咳得尤其厲害，經(jīng)檢查氣管和肺都沒問題。于是，媽媽到附近的藥店買治感冒的中藥給她服用，可佳佳咳得更厲害了，后來竟轉(zhuǎn)成了肺炎。經(jīng)過消炎治療后病好出院，沒想到回到家里不久，相同的癥狀又出現(xiàn)了，趙女士不得不帶著孩子到醫(yī)院檢查，才得知女兒得的是過敏性哮喘，與感冒沒太大關系，致病的根本原因是孩子為過敏性體質(zhì)。

廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸科主任李俊雄介紹，過敏性哮喘發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難，同時伴有喘息聲，在清晨或夜間最常發(fā)生，也有一部分患者只表現(xiàn)為持續(xù)的慢性咳嗽。得這種病的兒童都是過敏性體質(zhì)，屬于過敏性體質(zhì)的兒童不多，所以家長也往往想不到孩子是過敏性哮喘。過敏性體質(zhì)者輕則對魚、蝦、蛋等食物過敏，重則對牛奶、西紅柿、棉絮甚至是對某種特殊氣味過敏。如果孩子出現(xiàn)反復性的皮疹、鼻炎、咳嗽或莫名其妙的哮喘，就應該考慮孩子是不是得了過敏性哮喘，而過敏性哮喘的最佳治療時間是4歲~14歲，如果反復發(fā)作轉(zhuǎn)變成成人哮喘，治療難度就加大了。

清除過敏原預防哮喘發(fā)作

李俊雄介紹，哮喘是一種反復發(fā)作的過敏性疾病，每次發(fā)作患兒都痛苦不堪，家長也焦慮驚慌。若能對哮喘采取積極的預防措施，可以避免和減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。首先家長應仔細查找引起哮喘發(fā)作的過敏原，并避免或清除這些過敏原，從而有效預防哮喘發(fā)作。

根據(jù)醫(yī)學研究調(diào)查，引發(fā)哮喘的過敏原以粉塵排名第一。首當其沖的是家庭中的灰塵，其次是細菌和蟑螂的分泌物。

除了吸入過敏原會引發(fā)哮喘，其他過敏因素，如感染和環(huán)境因素也會加強氣喘發(fā)作，包括上呼吸道病毒感染、氣溫變化、空氣污染雜質(zhì)、煙霧、冰冷飲料等。其次，家長要幫助孩子建立合理的生活作息和飲食制度。保證有質(zhì)量的睡眠，不要過于疲勞，避免情緒緊張波動。運動性哮喘患兒應避免劇烈運動，但適宜的體格鍛煉還是需要的，有利于增強體質(zhì)，提高抗病能力。第三，預防用藥?？蛇m當?shù)剡x用一些藥物，以預防哮喘發(fā)作。

小兒過敏性哮喘的癥狀

是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病，隨著發(fā)病機理、免疫學、分子生物學、病理生理、實驗學等研究的進展， 已經(jīng)證實哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，由于這種慢性炎癥反應的持續(xù)存在，導致氣道呈高反應狀態(tài)，當接觸誘因時即會反復出現(xiàn)癥狀。哮喘發(fā)病機理的研究已由痙攣學說，發(fā)展到氣道慢性炎癥學說，
1.反復咳嗽超過一個月，以晨起和夜間咳嗽為主，咳嗽常為刺激性干咳，痰不多。
2.運動、吸入冷空氣或進食冷飲后易出現(xiàn)刺激性干咳。
3.反復胸悶，感冒時或運動后加劇。
4.對某些氣味（如裝修氣味、廁所清潔劑、香水、定型摩絲等）過敏，出現(xiàn)噴嚏、咳嗽。
5.對海產(chǎn)品、某些熱帶水果、部分藥物過敏，或者在嬰兒期表現(xiàn)為對雞蛋、奶粉不耐受（往往表現(xiàn)為哭鬧、嘔吐、腹瀉、嚴重反復的濕疹、體重不增）。
6.有經(jīng)常打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀，常表現(xiàn)為聳鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明顯的濕疹史。
8.有家族性過敏史（需詢問三代內(nèi)親屬有無過敏性疾?。?br>9.外周血嗜酸細胞增高。
治療及預防編輯
哮喘發(fā)病原因比較復雜，是多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，主要表現(xiàn)有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。
兒童哮喘的癥狀特點： [2]
⒈常有噴嚏、流鼻水、鼻癢（過敏性鼻炎）、喉癢、咳嗽（過敏性咳嗽）等先兆癥狀。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 ⒊多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重。 ⒋發(fā)作時，雙肺可聞及廣泛喘鳴音，部分可聞及濕性羅音，叩診過清音。 ⒌哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?？沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留。可見出汗、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。 ⒍晚期病者，可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療呢？
首先急性期的治療：鎮(zhèn)靜、吸氧。 平喘、祛痰?？惯^敏。避免接觸致敏源。 抗生素應用
緩解期治療
1、加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。
2、合理調(diào)節(jié)室溫，預防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調(diào)溫度要適中，否則外出易患"熱傷風"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服。
支氣管哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞及氣道上皮細胞等）和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道反應性增高，當接觸多種危險因素時，氣道發(fā)生阻塞和氣流受限，出現(xiàn)反復發(fā)作的哮喘、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇，多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
1.過渡適應期患者初次接診。病人因天氣等外在因素誘發(fā)，引起胸悶、咳喘、痰多、汗多等癥狀，甚至因喘而危及生命，是為哮喘急性發(fā)作期。
該期的治療應以中藥為主藥，輔以常規(guī)西藥治療，比如消炎、擴張支氣管等。待哮喘癥狀逐步穩(wěn)定下來之后，開始逐步減少以致停掉西藥的用量（但不能驟然停掉西藥）。經(jīng)過1-2個月的治療后，哮喘一派癥狀消失或基本消失。
2.治療緩解期許多病友在基本癥狀消失后，就以為哮喘治愈了，這種觀點是不正確的。經(jīng)過前期的治療之后還應繼續(xù)服用中藥復方太子參止咳益氣散1-2個月，直至汗液正常。具體來說就是無盜汗現(xiàn)象，日間無劇烈運動時不會出現(xiàn)大量汗液。
部分體質(zhì)較弱、哮喘病史長的病友在本期的治療中，除了中藥之外，還應輔以少量的西藥，如茶堿類藥物及抗炎藥等。
3.鞏固根治期久病則虛，虛無速補之法。因此，在經(jīng)過3-4個月的治療之后應繼續(xù)服用中藥復方太子參止咳益氣散1-2個月。藥方中的太子參含有豐富的氨基酸和微量元素，是理想的補虛和補氣的藥材，以進一步增強肌體免疫力。
經(jīng)過該期的治療之后，病人體質(zhì)會較前增強，在天氣突變等外在因素的影響下也不會像以前那樣易于感冒了。
最佳治療方法編輯
1、傳統(tǒng)療法。兒童哮喘患者在進行治療時，這是一種比較常見的治療方法。但是，這種治療方法比較單一，而且藥物也是固定的，這樣造成了一定局限性。不僅沒有使疾病得到治愈，反而由于藥物的毒副作用，使患者對藥物產(chǎn)生依賴性。
2、因病施治，是兒童哮喘的最佳治療方法之一。想要很好的治療這種疾病，一定要根據(jù)患者的病情及發(fā)病原因來進行治療，并“量身定做”一套個體化的治療方法,例如磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫方法通過辨證論治理論，不是單一的中醫(yī)中藥治療，針對患者的體質(zhì)特征和癥狀差異，因人而宜，因證而異的選取不同穴位、方劑，制定不同治療方案，主要通過針灸、拔罐、熏蒸、中藥敷貼等多種手法相結合治療。
3、掌握患者的生理特點。由于兒童肺系比較嬌嫩，肺腎常不足，易感外邪;元陰未充，陽火易動，陽氣柔弱，不耐風寒;稚陰稚陽體，易寒易熱，易虛易實。因此，兒童哮喘患者在進行治療時，用藥要輕靈，防止太過。
4、在兒童哮喘的最佳治療方法中，BA-生物克喘免疫療法是一種比較常用的方法。該治療方法是采用免疫力調(diào)節(jié)平衡療法進行治療，將中西醫(yī)相結合，通過中西醫(yī)的完美結合，來達到治療的目的。
5、多呼吸新鮮空氣：臨床研究發(fā)現(xiàn)，小粒徑負氧離子在改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能具有不錯效果， [3]有利于肺氣腫患者的治療和養(yǎng)護。由于生態(tài)負離子 [4]活性高，能直接作用于氣管粘膜上皮的纖毛運動，影響上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而具有增加肺活量、調(diào)整呼吸頻率、鎮(zhèn)咳等功效，減輕肺部損傷。 [3]
護理的方法編輯
對付塵螨
孩子患有哮喘時，家長就不要給孩子太多的自由了，護理兒童哮喘的方法提醒家長不要讓孩子在布藝家具上躺臥或睡覺，并且每周用熱水給孩子清潔床單、衣服和玩具。
防止細菌
患病期間孩子對各類細菌的抵抗力比較差，所以室內(nèi)不要擺放植物，因為細菌容易生長在泥土中，同時要避免潮濕。保持水槽、垃圾桶、冰箱清潔，防止細菌滋生。
飲食護理
兒童都比較喜歡食用清涼的食物，但是為了孩子的健康，這段時間內(nèi)不要給孩子吃涼性食物。根據(jù)冷縮熱脹的原理，進食生冷食物后，很容易令氣管收縮而復發(fā)哮喘。
適當運動
護理兒童哮喘的方法建議家長多陪孩子做些溫和的運動，如慢跑、游泳等，這樣能夠提高孩子的心肺功能、增強耐力、緩解哮喘癥狀。
戶外吸氧
臨床研究發(fā)現(xiàn)：負氧離子能有效加強氣管粘膜上皮的纖毛運動，影響上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調(diào)整呼吸頻率、鎮(zhèn)咳等。小粒徑負離子還能促進鼻粘膜上皮細胞的再生，恢復粘膜的分泌功能。對哮喘、氣管炎、支氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。
教育和管理編輯
哮喘是一種慢性疾病，通過對患兒及家長進行哮喘基本防治知識的教育，調(diào)動其對哮喘防治的主觀能動性，提高依從性，避免各種觸發(fā)因素，鞏固治療效果，提高生活質(zhì)量。目前很多專注于哮喘的平臺，例如費醫(yī)生，深呼吸等，都是嚴格按照科學規(guī)范治療的前提。同時，加強對醫(yī)護人員的教育并更新其哮喘防治知識，也是哮喘防治中不可缺少的環(huán)節(jié)之一。
教育內(nèi)容編輯
哮喘的本質(zhì)。
誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素，如何尋找及避免。
哮喘教育問答
哮喘教育問答
哮喘發(fā)作的先兆、癥狀規(guī)律及相應處理。
做好日常自我監(jiān)測，掌握呼氣峰速儀的測定方法、記錄及判斷，學會記錄哮喘日記。
了解各種長期控制及快速緩解藥物的作用特點、使用方法(特別是吸入技術)及不良反應的預防。
哮喘加重的征象、應急措施和急診指征。
教育方式編輯
醫(yī)患(親屬)雙方共同制訂治療方案，并可以進行個別咨詢指導。
通過座談、交流會、講座、夏(冬)令營和聯(lián)誼會等進行集中系統(tǒng)的哮喘教育。
通過廣播、電視、報刊、科普雜志、書籍等推廣哮喘知識。
應用電子網(wǎng)絡或多媒體技術傳播哮喘防治知識。
哮喘的教育必須注意個體化，遵照循序漸進原則，多次強化，逐步深入。形式必須多樣，尤其是對兒童患者，必須豐富多彩，結合娛樂、競賽、郊游等，講究實效。對醫(yī)師、護士的哮喘教育也不可忽視，特別是基層醫(yī)務人員，通過各種途徑提高他們對哮喘的認識水平，來配合對哮喘患兒的日常教育和管理。
管理目標編輯
讓哮喘患兒及其親屬對哮喘防治有一個正確、全面的認識和良好的依從性，堅持治療，不輕信虛假廣告，不中斷治療，嚴防亂投醫(yī)。
使哮喘患兒及其親屬具有自我控制疾病的能力，預防各種觸發(fā)因素，及早控制哮喘發(fā)作，減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)作程度，將哮喘急診降低至最少。
使患兒肺功能維持或接近正常水平，提高患兒的生活質(zhì)量，讓其參加正常的活動、學習、游戲及體育活動，享受健康生活。
使藥物個良反應發(fā)生率降至最低，甚全沒有。
防止猝死發(fā)生。
管理的內(nèi)容編輯
以醫(yī)院?？茷榛A，建立哮喘之家、哮喘俱樂部、哮喘聯(lián)誼會等組織。
通過社區(qū)，納入社區(qū)醫(yī)療慢性病管理范疇，定期監(jiān)護。
建立哮喘患者檔案及長期防治計劃。
通過各種形式進行長期、定期隨訪。
哮喘的長期管理必須在加強哮喘教育基礎上，讓患兒及其親屬能主動與?？漆t(yī)師、護士合作，建立伙伴關系，定期接受指導和隨訪，樹立?？漆t(yī)師、護士的信譽至關重要。
兒童哮喘的中醫(yī)治療
支氣管哮喘屬祖國醫(yī)學“哮證”和“喘證”范疇，是小兒時期常見的呼吸系統(tǒng)疾病，本病常反復發(fā)作，遷延難愈。中醫(yī)藥治療支氣管哮喘取得了滿意療效，現(xiàn)綜述如下。
1 、病因病機
哮喘是因肺、脾、腎三臟不足致使津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為哮證夙根，遇外感六淫或非時之氣、勞倦過度、飲食內(nèi)傷等因素引觸而發(fā)，
故哮證的病理因素以痰為主。孫氏認為：肺朝百脈，輔以行血，哮喘者肺失肅降，則可產(chǎn)生血瘀；哮喘日久，肺氣損耗，氣虛血運無力亦可致血瘀；痰瘀互結，互相影響，使哮喘反復發(fā)作[1]。張氏認為風為六淫之首，為外邪引發(fā)哮喘之先導，且本病起病迅速，病情變化快，具有風的“數(shù)變”而“動”的特性，故哮喘發(fā)作除痰瘀外，風亦為重要因素[2]。張氏提出痰瘀氣壅是哮喘的重要病機，痰瘀的產(chǎn)生與氣機不利互為因果，肺氣不利則不能布津行血，津停血滯即成痰瘀，痰瘀伏肺則益增肺氣之阻滯[3]。周氏指出小兒肺、脾、腎不足致痰飲內(nèi)生，痰氣搏結為哮喘發(fā)作的主要病機[4]。
2 、辨證施治
哮喘多屬本虛標實之證，緩解期以正虛為主，多表現(xiàn)為肺、脾、腎不足的征象，宜扶正氣，可用補肺、健脾、益腎之法。發(fā)作期以邪實為主，痰瘀為患，肺失宣降，且有寒熱之別，宜攻邪為急，可用化痰通瘀、降氣平喘的方法。
2.1 發(fā)作期：王氏等重視化痰藥的應用，擬基礎方(石菖蒲、半夏、杏仁、白前各9 g，炙甘草、蟬衣各6 g)，并辨證加減治療小兒支氣管哮喘206例，結果痊愈69例，臨床控制72例，總有效率為92.3%[5]。張氏用平喘驗方(麻黃、杏仁、地龍、全蝎、川芎)加味，根據(jù)痰熱、寒飲、痰濕、肺脾氣虛等兼證的不同，分別配以清化痰熱、溫肺化飲、燥濕化痰、健脾補氣之品，以收宣肺化痰活血、祛風解痙利氣之功[2]。李氏等針對哮喘痰瘀氣滯的病機，自擬麻黃附子湯(麻黃、附子、蘇子、葶藶子、桑白皮、杏仁、陳皮、地龍、桃仁等)以疏利氣機、活血化瘀、滌痰平喘，辨證加減治療120例，每日1劑，7天為1療程，臨床控制82例，總有效率91.6%[6]。周氏認為兒童哮喘以熱性為多，治當清肺化痰，止咳平喘，自擬加味定喘湯加減治療106例，臨床治愈66例，好轉(zhuǎn)32例，總有效率92.5%[4]。黃氏用麻黃三子湯(麻黃、杏仁、半夏、葶藶子、萊菔子、蘇子、浙貝母等)辨證加味，以宣肺平喘、止咳化痰，配合中藥外敷治療小兒哮喘220例獲滿意療
效[7]。楊氏用抗敏平喘湯(地骨皮、桑白皮、僵蠶、地龍、蟬蛻、炙麻黃、細辛、甘草)治療32例，熱喘加石韋、黃芩，寒喘加白芥子、肉桂。結果總有效率96.9%[8]。
2.2 緩解期：哮喘發(fā)作控制后，進入緩解期，應抓緊時機，以扶正固本為主，重點在健脾、益肺、補腎，防止復發(fā)。張氏提出，肺脾腎功能不足、氣血失調(diào)、脈絡瘀阻是兒童哮喘反復發(fā)作之本，調(diào)理肺脾腎功能、調(diào)和氣血以扶正固本、活血通絡是防止哮喘復發(fā)的主要環(huán)節(jié)，他用健肺丸治療56例，并與酮替芬治療者對比，健肺丸組總有效率為91.1%，優(yōu)于對照組[9]。何氏強調(diào)緩解期健脾，用四君子湯辨證加減，每日1劑，連服6個月，并肌肉注射胸腺素，每周1次，連用3～6個月，治療180例，獲滿意療效[10]。王氏用轉(zhuǎn)移因子加防爾哮(生黃芪、防風、白術、熟地、女貞子、仙靈脾等組成)治療哮喘50例，并設酮替芬組、單用轉(zhuǎn)移因子兩個對照組，結果觀察組總有效率明顯高于對照組[11]。袁氏認為哮喘一旦形成，肺脾腎三臟相互影響，臨床癥狀錯綜復雜，需三臟并治，以補肺健脾溫腎湯(黨參、熟地、五味子、款冬花、茯苓、淮山藥、胡桃肉、菟絲子、地龍、炙甘草)治療65例，1年后隨訪，總有效率75.3%[12]。沈氏提出哮喘為虛寒喘，以氣虛為主，病在肺脾腎三臟，其本在腎，治宜溫陽益氣、健脾補腎養(yǎng)血，以都氣丸合參苓白術散并加用左旋咪唑治療，對照組單用左旋咪唑，治療組總有效率100%，治愈率69.44%，均明顯高于對照組[13]。盛氏用三紫湯(由紫河車粉、紫金牛、紫丹參、生黃芪、鵝不食草等組成)治療75例，以作對照結果治療組總有效率93.3%，明顯高于對照組[14]。
3 、外敷法
中藥外敷治療本病，免于服藥之苦，簡便易行，無副作用，患兒樂于接受。杜氏將中藥(蠐螬、桃仁、杏仁、知母、胡椒)共為細末，用蛋清調(diào)成膏狀，分為四等份，分別貼敷于雙側(cè)涌泉穴和足背與涌泉穴相對應的部位，治療72例，全部緩解，其中用藥1次完全緩解者36例[15]。黃氏用白芥子、延胡索各30 g，甘遂、細辛各15 g，制成藥餅，納入丁香、肉桂，敷于定喘、肺俞、膏肓三對穴位，每次貼敷2小時，在患兒發(fā)病期間敷貼，隔5天貼1次，共3次，配合內(nèi)服麻杏蘇子湯治療小兒哮證220例，獲滿意療效[7]。謝氏用麻黃、蘇子、附子、干姜、白芥子等制成藥墊背心，可溫肺散寒、化痰平喘，以西藥治療者為對照組，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組[16]。
4 、穴位注射
穴位是經(jīng)絡臟腑之氣輸注于體表的部位，穴位注射可將針刺、藥液對穴位的滲透刺激作用及藥物的藥理作用相結合而獲得良效。朱氏治療138例患兒，辨證屬寒喘者用維丁膠性鈣，熱喘者用復方毛冬青注射液注于定喘穴，并配合拔火罐療法，總有效率達100%[17]。吳氏按中醫(yī)有熱象者為生地黃組，有寒象者為附子組，每組16例，分別用自制生地黃注射液和附子注射液于哮喘易發(fā)季節(jié)行穴位注射(足三里配豐隆或足三里配天府)有效率90.63%，遠期有效率91.1%[18]。林氏用黃芪注射液注入雙側(cè)足三里防治小兒哮喘47例，取得滿意療效[19]。
5 、霧化吸入法
霧化吸入法
霧化吸入法
超聲霧化吸入可通過超聲震蕩使藥液變成極細小微粒，吸入終末支氣管及肺泡，該法用于治療支氣管哮喘起效快，療效高，安全方便，無毒副作用。任氏用蚓激酶超聲霧化吸入，每天2次，每次20分鐘，治療小兒哮喘26例，以蝮蛇抗栓酶3號霧化吸入為對照組，結果治療組療效明顯優(yōu)于對照組[20]。周氏用麻黃霧化劑作超聲霧化吸入治療100例，對照組用地塞米松、慶大霉素霧化吸入，治療組總有效率84%，明顯高于對照組[21]。
綜上所述，針對小兒支氣管哮喘發(fā)作來勢急、病情重及服藥困難的情況，諸家臨證治療各有千秋，仍以急則治標、緩則治本為原則，以辨證論治、專方治療為主的口服藥居多。此外尚有穴位外敷、穴位注射及霧化吸入法等，均取得了較好臨床療效，今后仍需探求高效、速效、簡便易行、兒童樂于接受的最佳治療措施，以期中醫(yī)藥防治小兒哮喘再上新的臺階。
秋冬要防兒童過敏性哮喘?。。。。?br>秋冬季是過敏性疾病好發(fā)的季節(jié)，在北京地區(qū)由于空氣污染、風沙、人口密集，導致接觸過敏原的機會增多，使得過敏性哮喘逐年增加。過敏性哮喘是兒童過敏疾病之中困擾最多也最嚴重的一種，發(fā)病年齡80%在5歲以前，且有逐漸提前的趨勢。男孩比女孩多，約為2：1,患者當中1/3有哮喘家族史，1/4患兒同時患有濕疹，約有1/2同時患有過敏性鼻炎。
過敏性哮喘發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難同時伴有喘息聲，在清晨或夜間最常發(fā)生，也有一部分患者只表現(xiàn)為持續(xù)的慢性咳嗽。在一年四季當中，唯有夏季病情較為穩(wěn)定。秋天因為夏季繁殖的細菌大量死亡，它的尸體正是最強的過敏原，所以秋天哮喘病人發(fā)作最為頻繁。冬天和春天則因氣候不穩(wěn)定，上呼吸道感染多，也易引起哮喘。很多患兒在呼吸道感染惡化為哮喘前會出現(xiàn)一個警示，即夜咳增多，而且表現(xiàn)為繁咳，因此家長要在這時更加引起重視。
根據(jù)醫(yī)學研究調(diào)查，引發(fā)哮喘的過敏原以粉塵排名第一。尤其是家庭中的灰塵，其次是細菌和蟑螂的分泌物。除了吸入過敏原會引發(fā)哮喘，其他過敏因素，如感染和環(huán)境因素也會加強氣喘發(fā)作，包括上呼吸道病毒感染、氣溫變化、空氣污染雜質(zhì)、煙霧、冰冷飲料等。

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