關鍵詞:《內經(jīng)》多針刺 含義 作用 臨床應用
腧穴分為十四經(jīng)穴
“多針刺”的含義
十四經(jīng)脈
多針刺的作用與臨床應用
《靈樞·官針》“九刺”
1疏緩筋脈,逐寒除痹
。《靈樞官針》曰:“凡刺有十二節(jié)
,以應十二經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">齊刺
、傍針刺治痹,其痹或深或久,當屬筋肉系統(tǒng)之疾,即針灸學中的經(jīng)筋病。經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結聚于筋肉關節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬部分,其分布與十二經(jīng)脈的體表通路基本一致,行于體表,結聚于關節(jié)、骨骼部,《素問·痿論》曰:“宗筋主束骨而利機關也?div id="4qifd00" class="flower right">齊刺
、傍針刺皆是治痹的多針刺法,齊刺重在痹的范圍小,病位深,傍針刺重在痹之久留。目前臨床中,應用多針刺治痹最多的就是齊刺、傍針刺。如肩關節(jié)周圍炎,病程較長,肩關節(jié)向前后活動障礙明顯,肩關節(jié)前后有明顯壓痛,其壓痛點或在經(jīng)穴上,或在經(jīng)穴附近及其他位置,有些穴位,如肩貞、肩內陵、臑俞、天宗或其附近作痛較甚,說明肩關節(jié)部、肩胛部肌肉層之間有粘連,故治宜疏緩筋脈,以解除粘連。因此,其壓痛點上就可施以齊刺之法,垂直刺一針《靈樞·官針》十二節(jié)刺中還有:“二曰報刺
,報刺者,刺痛無常處也,上下行者,直內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復刺之也?div id="d48novz" class="flower left">在《靈樞·官針》中還有五節(jié)刺:“凡刺有五
2通經(jīng)接氣
取穴進針后,產(chǎn)生針感
《靈樞·厥病》曰:“厥頭痛
,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,后取足少陰?div id="4qifd00" class="flower right">今人接經(jīng)法
,有于針感終點稍前方針刺,不計是否有具體穴位,也有人多在關節(jié)附近運針通氣,還有人在患肢的經(jīng)脈循行線上短距離均勻地截取穴位,如小兒麻痹癥,采用排針法刺治,就是在經(jīng)脈的循行線上密集排列針灸針,在運針時,由此及彼,依次地運動針體,以促使經(jīng)氣由近及遠的串通下去,亦或采用電排針的方法,排針、電排針治療小兒麻痹癥有較好的療效。3調營固衛(wèi)
,扶正祛邪。《靈樞·官針》十二節(jié)刺中還有:“……五曰揚刺
,揚刺者上述之法
,其刺治皆宜于人體表淺部及其血脈方面的有關病變,體表在經(jīng)絡系統(tǒng)中屬于皮部,皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位。《素問·皮部論》曰:“凡十二經(jīng)絡脈者,皮之部也。”說明皮部也是絡脈之氣散在的所在。皮部位居人體最外層,是機體的衛(wèi)外屏障,皮部自身為病,衛(wèi)外功能失調,會邪傳于內,則會出現(xiàn)毛竅閉塞,皮表麻痹,或毒邪襲表產(chǎn)生疹、癬揚刺
由此說明多針刺具有強化機體抗病能力的作用
上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院(上海
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