智齒該不該拔

劉愛群　河南省中醫(yī)院

一個周末，王女士一大早就來到河南省中醫(yī)院口腔科朱蘭省大夫的診室，要求拔除左下頜智齒。原來她左下頜后牙劇烈疼痛了一夜，服3粒止痛藥均未見效。經(jīng)過朱大夫的仔細檢查，發(fā)現(xiàn)其左下智齒向前傾斜生長，因長期嵌塞食物，不易清潔，造成倒數(shù)第二顆牙齒齲壞、牙髓發(fā)炎而疼痛。王女士說，早在十年前，醫(yī)生就建議她拔除這顆智齒，可她聽朋友說拔除智齒會引起全口牙松動，所以就一直拖到現(xiàn)在。

智齒是我們?nèi)祟愒?8歲左右才萌出的最后一組恒牙，上下左右共四顆。在人類進化過程中，由于食物不斷精細化，造成頜骨與牙齒均不斷退化，所以有一部分人會先天缺失智齒，缺失的數(shù)目從1～4個不等；有些人的智齒還存在形態(tài)畸形，有的過大有的過?。贿€有多數(shù)人的智齒萌出位置異常，有的偏向頰側(cè)，有的偏向舌側(cè)，有的斜向前方。這些形態(tài)位置不正常的智齒一般功能不大，還容易與其前面相鄰的牙齒之間嵌塞食物。久而久之，會引起鄰牙齲壞、牙周炎癥，甚至鄰牙出現(xiàn)牙髓炎及根尖周炎?；颊咄纯嗖豢?，治療難度非常大。

口腔內(nèi)長有上述位置與形態(tài)異常的智齒應(yīng)該及時拔除，否則后患無窮。那么拔除智齒真的會導(dǎo)致口內(nèi)其他牙松動嗎？事實上，拔智齒尤其是下頜阻生智齒有一定的難度，對于有經(jīng)驗的口腔外科醫(yī)生來說，會盡量減小術(shù)中創(chuàng)傷和術(shù)后并發(fā)癥，不會使鄰牙松動，更不會導(dǎo)致全口牙松動。對于未經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生，拔牙時可能會使用暴力而導(dǎo)致鄰牙松動、脫落，甚至也偶有造成下頜骨骨折的，因此應(yīng)該到正規(guī)?？漆t(yī)院進行治療。

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