李麗 湖北省襄樊市中醫(yī)醫(yī)院
傳統(tǒng)觀點認為,中風急性期治療以挽救生命和控制病情進展為重點;理療、運動療法等是康復期的主要治療方法,其實不然。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和人們對健康的需求,對中風患者早期介入中醫(yī)康復療法,能有效減少神經(jīng)功能缺損,提高病人生存率,降低病殘程度,與單純藥物治療相比優(yōu)勢更為明顯。湖北省襄樊市中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任方之勇研究表明:中風早期介入中醫(yī)康復療法可明顯提高患者的生存質(zhì)量。
早期中醫(yī)康復療法即早期介入中醫(yī)理療、運動治療、綜合療法、言語和吞咽治療以及情志護理等,可為患者減輕痛苦,提高生存質(zhì)量,從而獲得最佳的康復效果。
中醫(yī)理療 中醫(yī)理療包括針灸、按摩手法和其他物理療法等。中醫(yī)理療的早期介入,能夠改善腦的氧代謝,增強腦血流量,保護中樞神經(jīng)元,還可松解粘連,滑利關節(jié),促進新陳代謝,增加關節(jié)的活動度,使關節(jié)功能逐步得到恢復。多功能神經(jīng)康復治療儀為中風患者功能的恢復打下良好的基礎。
運動治療 運動訓練包括早期床上體位處理、床上四肢關節(jié)主動和被動活動、床上翻身及移動、臥-坐-站-立位平衡、步態(tài)訓練等。早期肢體康復護理有助于促進偏癱肢體的經(jīng)氣運行及刺激神經(jīng)末梢,能夠避免關節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。通過鍛煉還能增強心肺的功能,維持活動性,增加機體的耐力,減少廢用性綜合征的發(fā)生,縮短住院時間。
言語和吞咽治療 對失語病人施行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力。早期進行吞咽功能訓練,可防止吞咽肌群發(fā)生失用性萎縮,加強舌和咀嚼肌的按摩和運動,可提高吞咽反射的靈活性。
情志護理治療 中風無論是形成原因還是臨床表現(xiàn)都與情志因素密不可分,調(diào)暢情志在中風病人的治療中必不可少,情志護理還可減少患者抑郁情緒的發(fā)生。
綜合介入康復方法 醫(yī)生針對不同的病情,為患者制訂個體化的中醫(yī)康復治療方案,各種康復方法的應用,可從不同角度有效預防“二次損傷”,防止失用綜合征和誤用綜合征的發(fā)生。
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