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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      日本藥都——富山之旅
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-13 18:54:34
        
      

        
      
           
      日本藥都——富山之旅
      趙中振　香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院
      沒到過日本的人，很容易把富山與富士山混為一談
      。其實，海拔3776米的富士山位于日本的關(guān)東地區(qū)（在太平洋一側(cè)）
      ，富山則位于日本的北陸地區(qū)（在日本海一側(cè)）
      ，是一座依山（立山）傍海（日本海）的小城市。富士山是日本的象征
      ，而在日本的傳統(tǒng)藥學(xué)界，眾人皆知“藥之富山”
      。如果將富山在日本傳統(tǒng)藥學(xué)界的標示作用與富士山相比
      ，恐怕一點也不為過。
      我第一次到訪富山
      ，是在1987年，當時跟隨恩師謝宗萬教授
      ，來拜訪日本著名的生藥學(xué)家難波恒雄教授
      ，尋訪日本保存的中國醫(yī)藥古籍。難波教授的本草藏書之豐
        、漢學(xué)造詣之深，給我留下了難以磨滅的印象。轉(zhuǎn)眼間22年過去了
        ，兩位前輩已經(jīng)駕鶴西去
        ，故地重游，感慨萬千
        。
      富山古稱東巖瀨，位于日本本州島中部
        ，只有40萬人口
        ，是日本海一側(cè)從事國際貿(mào)易的要塞港口。而富山最為值得夸耀的
        ，是這里擁有300年歷史的傳統(tǒng)藥業(yè)。
      日本傳統(tǒng)藥學(xué)的發(fā)祥地
      凡來訪富山的人
        ，哪怕只有一天
        ，一定會對一個品牌留下深刻印象
        ，那就是一個半中半日的名字“返魂丹”
        。富山的不少產(chǎn)品，包括手工藝品
        、食品常被冠以與“返魂”相關(guān)的稱號
        ，以至人們提到“返魂牌”
        ，自然會聯(lián)想到了富山
        。
      “返魂丹”如果譯成中文，稱“還魂丹”可能比較貼切
      ，有起死回生之意。關(guān)于此藥的來源有多種說法
      。多數(shù)人以為這是日本江戶時期的日本古方
      。但經(jīng)過綜合考證，我比較傾向此藥來自于中國金元時期一說
      。
      日本的傳統(tǒng)醫(yī)藥，源自中國
      。早在4世紀中期
      ，中醫(yī)藥經(jīng)過朝鮮傳入日本。到遣唐使時期
      ，中國醫(yī)學(xué)已經(jīng)可直接傳輸?shù)饺毡尽?6世紀末
      ，日本逐步形成了獨自的中醫(yī)學(xué)體系——漢方醫(yī)學(xué)。其中代表人物是在中國學(xué)成歸國的田代三喜與其弟子曲直瀨道三
      ，他們將金元醫(yī)學(xué)在日本大力推廣
      。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在日本原被稱作“本道”，日本明治維新之后
      ，西醫(yī)成為主體，從此傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)改稱為漢方
      。中日兩國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的關(guān)系
      ，可以比喻為同源異流
      ，同干異枝
      。
      “返魂丹”源自我國的金元四大家之一，攻邪派代表人物張從正的《儒門事親》
        ，原方名稱為“妙功十一丸”
        。主要用于治療“癇癥”
        。主要藥物組成有：丁香、木香
        、莪術(shù)
        、沉香、乳香
      、麝香、荊三棱
      、牽牛子
      、黃連、雷丸
      、胡黃連、黃芩
      、大黃
      、陳皮、青皮
      、雄黃、熊膽
      、甘草
      、赤小豆
      、白丁香
      、輕粉
      、巴豆等20多種植物、動物與礦物
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！懊罟κ煌琛焙笥汕睘|道三的弟子玄朔將其改進引入日本后
      ，加之以龍腦冰片
      、連翹、縮砂等
      ，更名“延壽返魂丹”
      。明治時期
      ，由于毒劇藥管理條例的限制
      ，又去除了處方中含砷的雄黃，逐漸演變成今日的處方
      。
      當時的富山藩王前田正甫
      ，因腹痛難忍曾服用返魂丹
      ，立見奇效
      。此后他常將此藥隨身攜帶，并介紹給其他藩王
      ，受惠者眾
      。一時間
      ，各地求此良方者絡(luò)繹不絕
      。于是，富山藩王命當?shù)厮幧讨谱魃a(chǎn)
      ，以應(yīng)全國之需。富山的藥商們以此為契機
      ，將返魂丹的制造
      、販賣、宣傳一體化
      。富山的藥商將營銷點網(wǎng)絡(luò)遍及全國
      ，鼎盛的明治時期曾經(jīng)發(fā)展到12000人的龐大營銷隊伍
      。他們不辭辛勞背著柳條筐走遍列島
      ，一時間靈丹妙藥風(fēng)靡日本
      。富山的藥商還采用了“家庭配置”方法（后付款制度）售藥，有點像我們現(xiàn)今的“信用卡”付款方式
      ，即在患者家中放置一健康保健盒，年底根據(jù)使用藥量來收款
      。這種靈活獨特的售賣方式
      ，使得富山藥商脫穎而出。加之日本胃腸道疾病多發(fā)的特點
      ，返魂丸在日本成為家喻戶曉的必備胃腸藥，300年來長銷不衰
      。
      日本藥學(xué)教育的搖籃
      富山不但是日本傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)祥地
      ，也是現(xiàn)代藥學(xué)教育的搖籃，著名的富山醫(yī)科藥科大學(xué)（2005年富山大學(xué)
      、富山醫(yī)科藥科大學(xué)和高岡短期大學(xué)合并為富山大學(xué)）就座落在這里。幾十年來
      ，這里培養(yǎng)造就了眾多日本藥學(xué)專家
      ，這里也成為中國和其他國家藥學(xué)生的向往之地。改革開放30年
      ，僅中國留學(xué)生來此就不下百人。他們大多已經(jīng)學(xué)有所成
      ，成為活躍在海內(nèi)外藥學(xué)教育與科研領(lǐng)域的中堅力量。
      富山大學(xué)以和漢醫(yī)藥學(xué)綜合研究所最為著稱
      。該所的前身是成立于1974年的和漢藥研究所
      ，是目前日本唯一的國立和漢藥研究所。現(xiàn)設(shè)有資源開發(fā)部
      、生物學(xué)部、臨床學(xué)部
      、漢方診斷學(xué)部
      、漢方制劑開發(fā)部、未病解析應(yīng)用研究部
      、民族藥物研究中心
      。研究所通過各個部門互相協(xié)作，以及與大學(xué)內(nèi)醫(yī)學(xué)部
      、藥學(xué)部
      ，特別是與醫(yī)學(xué)部和漢診療學(xué)講座共同研究
      ，具備了從基礎(chǔ)研究到臨床一整套完善的研究體制。該所附設(shè)的和漢診療部
      ，于1988年被世界衛(wèi)生組織（WHO）指定為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心
      。
      該研究所不但注重傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)掘、繼承
      ，同時很注重國際交流
      ，特別是與傳統(tǒng)醫(yī)藥歷史悠久的國家如中國、韓國
      、蒙古、印度
      、孟加拉
      、泰國、馬拉西亞以及非洲等國家的交流
      。
      跨入新世紀
      ，傳統(tǒng)醫(yī)藥走向未來
      ，走向世界
      ，國際間的合作成為大趨勢。富山大學(xué)多次組織大型國際學(xué)術(shù)會議
      。2009年11月
      ，第12屆國際傳統(tǒng)醫(yī)藥論壇的召開
      ，是系列國際學(xué)術(shù)交流的一環(huán)
      。東道主邀請了來自世界衛(wèi)生組織的官員，美國
      、英國、日本
      、中國香港
      、臺灣和日本東京大學(xué)、京都大學(xué)
      、慶應(yīng)大學(xué)的17位著名學(xué)者
      。專題講演涉及中藥資源
      、數(shù)據(jù)庫
      、免疫、藥理
      、臨床等各個研究領(lǐng)域
      。
      藥與文化相輝映
      在富山機場的候機廳，我買了一本談保健食品的小冊子與一包“返魂丹”的小點心
      ，后來才留意在富山
      ，藥的痕跡無處不在，就連車站下面的地下通路墻壁的瓷磚上也鑲嵌著草藥圖片
      。從出租司機
      ，到售貨員
        ，無不以“藥都”人為自豪
        ，人們的言談話語中總是離不開藥，整個富山彌漫著傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化的氣息
        。
      更使我感到驚奇的是
        ，小小的富山
        ，還有著眾多的博物館
        。1965年，富山開設(shè)了民俗民藝村
        ，鄉(xiāng)土展示館
        ，將考古
        、陶瓷
        、藥物、茶室
        、合為一體
        。圖文并茂的解說書中不但有日文
        ，還備有英文
      、韓文、中文版本
      ，隨手可取。免費車輛穿梭期間
      ，服務(wù)設(shè)施齊備。當?shù)乩媒瓚糁衅谫u藥商的倉庫
      ，開設(shè)了售藥資料館
      。館內(nèi)將富山300年來的醫(yī)藥史料，從制藥工具
      、廣告牌
      、藥箱到包裝紙，信仰禮節(jié)用品無一不收
      。精耕細作
      ，獨具匠心。此地已被日本政府列為重要的有形文化遺產(chǎn)加以保護
      。
      在富山
      ，我還走訪了一家叫做池田屋的老藥鋪
      ，這里既是“返魂丹”的陳列室
      ，同時也仍在制藥、賣藥
      ，真可謂一座動態(tài)的博物館
      。在一樓的售賣大廳
      ，展示有店內(nèi)制造的20多個傳統(tǒng)品種
      ，和新推出的草藥茶如魚腥草、杜仲葉
        、銀杏葉
        、桑葉茶等
        。日本傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)制造的其它200多個產(chǎn)品也能在這里見到
        。店主人向我介紹說，店內(nèi)二樓還在籌建藥膳部與食療教室
        。在向我詳盡介紹了店內(nèi)情況后
        ，店主人還專門為我現(xiàn)場表演了丸劑的全部制作過程
        。
      我在日本生活過整整十年
        ，從北海道至九州，幾乎走遍了日本大大小小的城市
        ，富山純樸
        、務(wù)實的民風(fēng)
        ，是我印象最深的地方
        。出門時，店長問我會不會騎自行車
        ，從小在北京長大的我
        ，騎車自然不在話下。店長幫我找來了一輛自行車
      ，并告訴我
      ，在富山市內(nèi)，可以隨意在任何一家便利店借車
      、還車
      ，而且不用花一分錢
      。
      我信馬由韁地騎車緩行
      ，飽覽富山民俗民風(fēng)，好不愜意
      。不覺之間
      ，我來到了富山港旁的巖瀨古鎮(zhèn)
      。這里保存有幾百間江戶時期的民居
      。古樸的街道在深秋紅葉的輝映下顯得潔凈肅然，木板房前懸掛的串串魚干在裊裊炊煙中使人彷佛又回到了江戶時代
      。我想找個人拍照留個念
      ，等了約莫5分鐘
      ，才見到一位騎自行車的老婦人經(jīng)過
      ，富山真似遠離鬧市的一片世外桃源。
      近日我在重讀《本草綱目》
      ，同時也在不時地思考
      ，如何將中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)結(jié)合
      ，拓展國際市場的問題
      。
      過去三十年間，我到過我國內(nèi)地及港臺地區(qū)主要的藥材集散地以及韓國
      、新加坡的藥材市場
      。與其國家與地區(qū)相比
      ，我國內(nèi)地的中醫(yī)藥歷史悠久
      、史料豐富、文物不勝枚舉
      ，在營造中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化方面
        ，底蘊豐厚，是最具潛力的無形資產(chǎn)。
      幾年前，韓國人的一曲“大長今”
      ，紅遍天下
      ，促進了藥食文化，帶動了旅游業(yè)與傳統(tǒng)藥業(yè)
      。三百年前一個“返魂丹”
      ，興起了一個日本藥都
      ，開拓了日本的傳統(tǒng)藥業(yè)
      。歷史與文化，是最具凝聚力的“藥之魂”
      。
      

          
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