《家庭醫(yī)藥》2003年10月號(hào)
雷尼替丁,又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜間和食物激發(fā)的胃液的分泌量和濃度。主要用于胃酸過(guò)多、燒心的治療。藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。
雷尼替丁制劑有片(膠囊)劑和注射液。片(膠囊)劑:每片(膠囊)150毫克。注射液:每支50毫克。
用法:口服。每次最大150毫克,24小時(shí)不超過(guò)300毫克,早飯及睡前服。連用不超過(guò)7天。
臨床發(fā)現(xiàn),雷尼替丁在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等疾病時(shí)也有好的療效?,F(xiàn)選其10種新用途介紹如下。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
運(yùn)用雷尼替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,一般1~2天內(nèi)止痛,3~5天內(nèi)愈合,總有效率為100%,而用甲硝唑等治療的對(duì)照組總有效率為85%,有顯著的差異。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,2次/天,或者用雷尼替丁研成細(xì)末,直接涂在潰瘍面上,3次/天,直至癥狀消失止。
流行性腮腺炎
有人應(yīng)用雷尼替丁治療流行性腮腺炎患者,效果顯著,療效明顯優(yōu)于用嗎啉呱治療的對(duì)照組。用法:口服雷尼替丁,15毫克/千克體重·天,分2次服,連續(xù)服藥3天。若發(fā)熱過(guò)高,可配合物理降溫。
潰瘍性結(jié)腸炎
運(yùn)用雷尼替丁治療潰瘍性結(jié)腸炎患者,總有效率為95%,明顯優(yōu)于用柳氮磺胺吡啶治療的對(duì)照組。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,每日早、晚各1次,連續(xù)服用3月。
疣狀胃炎
應(yīng)用雷尼替丁治療疣狀胃炎患者,多在一周內(nèi)獲得顯著療效,總有效率為87%,而對(duì)照組總有效率僅為33%,兩組對(duì)照差異非常顯著。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、晚各1次,溫開(kāi)水送服,5周為1個(gè)療程。
嗜酸性筋膜炎
應(yīng)用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者,療效滿(mǎn)意。一般用藥1個(gè)月即可顯效,半年后皮損局部得到恢復(fù)。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,溫開(kāi)水送服。
血友病
應(yīng)用雷尼替丁治療血友病,可使血漿Ⅷ因子或Ⅸ因子濃度增加,臨床癥狀得到明顯改善,用藥后12小時(shí)可止血。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、晚各1次。小兒用量按年齡遞減,療程為15天。另有人用雷尼替丁持續(xù)維持治療,亦獲佳效。
非潰瘍性消化不良
口服雷尼替丁用于治療非潰瘍性消化不良患者,效果顯著,其中癥狀緩解率為76%,治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。用法:口服雷尼替丁150毫克/次,2次/天,療程為6周。
慢性腹瀉
本病可能導(dǎo)致腸壁肥大細(xì)胞增多,受刺激后釋放組胺,引起腸道局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現(xiàn)的腹瀉。雷尼替丁可以通過(guò)抑制組胺釋放而起到良好的治療作用。多數(shù)患者1周內(nèi)即可大便成形,次數(shù)減少,而獲得痊愈效果。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各1次,溫開(kāi)水送服。
蕁麻疹
有人應(yīng)用雷尼替丁治療蕁麻疹,效果滿(mǎn)意,用藥1療程后顯效率為80%,總有效率為90%。方法:取5%雷尼替丁霜?jiǎng)?,敷貼于神闕、風(fēng)池、血海穴,每穴50毫克,外蓋3.5~6平方厘米膠布,每3天換藥1次,2次為1個(gè)療程,連續(xù)用藥至癥狀消失止。
單純性皰疹
用雷尼替丁治療單純性皰疹,一般涂用3~5次后疼痛消失,早期病例不出現(xiàn)水皰,已有水皰者水皰干涸,均在2天內(nèi)結(jié)痂。另有人用雷尼替丁治療單純性皰疹29例,均在用藥2~4天內(nèi)全部獲得治愈。且愈后未見(jiàn)瘢痕發(fā)生。用法:取雷尼替丁膠囊(150毫克)1粒,將其粉末溶解于水中,制成溶液后外涂于患處,1~2小時(shí)換藥1次。
應(yīng)用雷尼替丁的注意事項(xiàng):
1.八歲以下的兒童禁用本品。
2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
3.肝、腎功能不全患者慎用。
4.應(yīng)用本品可降低維生素B12的吸收,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致B12缺乏。
(本刊資料庫(kù))
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