近日,我因腰腿疼痛難忍到醫(yī)院就診,想不到,我也成了“工作不突出,政績不突出,椎間盤突出”的男人。問及發(fā)病原因,醫(yī)生說與勞累、受涼、外傷等因素有關,特別是與久坐關系密切。我不明白,久坐咋會引起椎間盤突出?
江蘇讀者:張紅軍
本期答疑專家:安徽省中醫(yī)院 王金山
對于“坐”這個字眼,大家一定不會陌生。開車、上班、開會、上網(wǎng)、吃飯、看電視等,都是坐著。前不久,英國一家公司調查發(fā)現(xiàn),城市里的人通常每天有14個小時零28分鐘是在坐著的,這就相當于一生中有大約36年在坐著。
那么,久坐為什么會引起椎間盤突出?我們知道,椎間盤組織沒有血管分布,其新陳代謝主要靠體內液體的滲透來進行,而通過液體滲透進行物質交換的效率要比血液循環(huán)的效率差得多。腰椎間盤就像是一塊浸在水中吸滿水的海綿,如果海綿不斷地受到擠壓,海綿中的水就會和外面的水進行充分交換,如果海綿不受擠壓,水分交換就停止。因此,身體軀干運動太少就會導致椎間盤營養(yǎng)不良,久而久之椎間盤便老化,即發(fā)生退行性病變。發(fā)生退行性病變的椎間盤的彈性和強度都會降低,進一步還可產(chǎn)生纖維環(huán)松弛和細微破裂。如果再加上久坐,導致腰椎整體下沉短縮,身體中軸垂線也從原來的骶椎前緣落到后緣,原來在站位時負重的力線,到坐位后轉到了腰椎的后關節(jié)和椎間盤后壁,導致椎間盤后壁充血,時間長了易損傷變性,關節(jié)腔也同時變窄,關節(jié)滑膜充血,最終導致椎間盤突(脫)出,刺激脊神經(jīng),引起腰腿痛和麻木等。
許多人認為坐是一種休息,但對于腰椎來說卻是例外,在坐姿時腰椎間盤所承受的壓力最大。研究發(fā)現(xiàn),人體在坐位時,如果保持正確的坐姿,腰椎間盤內的壓力是平臥位時的6倍;如果坐姿不良,則椎間盤內壓力會升到平臥位時的11倍。在電腦前工作的坐姿往往不正確,這樣成年累月地使腰椎間盤處于高壓狀態(tài),很容易出現(xiàn)腰椎退變、撕裂、椎間盤突(脫)出。同時長時間坐位工作使背部肌肉長時間牽拉,易引起腰背肌勞損,導致慢性腰痛及腰椎穩(wěn)定性的破壞,進一步加大了腰椎間盤突(脫)出癥的發(fā)病可能。
那么,如何預防椎間盤突出呢?醫(yī)學專家們主張盡量棄車步行。多走路、多運動,不僅可使腰腿肌肉變得結實,而且可使心肺、消化、泌尿和神經(jīng)系統(tǒng)的功能得到鍛煉和加強,從而有利于身體健康。另外,放下“二郎腿”,原因是長期蹺“二郎腿”會造成腰椎與胸椎壓力的分布不均,壓迫神經(jīng),引起骨骼變形、彎腰駝背,而且還會妨礙腿部血液循環(huán),影響正常的新陳代謝活動。
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