蓖麻子的副作用-蓖麻子中毒解救

蓖麻子的副作用-蓖麻子中毒解救

(Semen Ricini)

【別名】大麻子、紅大麻子、蓖麻紅、草麻子。

【功效】消腫拔毒，瀉下通滯。

【不良反應(yīng)機(jī)制】蓖麻子中主要有毒成分為蓖麻毒蛋白。其是細(xì)胞原漿毒，可損害肝腎等實(shí)質(zhì)臟器細(xì)胞，并可凝集和溶解紅細(xì)胞及麻痹呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞，導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭。此外，還能使胃、腸血管瘀血、變性等。

【不良反應(yīng)】中毒后有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血樣便、頭痛、體溫上升、白細(xì)胞增多、無(wú)尿、尿閉、蛋白尿、血紅蛋白尿、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚及粘膜出血、頻繁痙攣、虛脫、血性糞便、脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、驚厥、抽搐、牙關(guān)緊閉、昏睡、四肢冰冷，大汗等。最后死于心力衰竭，也有死于尿毒癥。有時(shí)還可引起過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)口唇青紫、風(fēng)疹、風(fēng)團(tuán)樣疹塊，嚴(yán)重時(shí)四肢青紫、大小便失禁、昏迷、休克。

【治療與解救】

(1)用l：4000高錳酸鉀或2％～3％藥用炭洗胃，口服5mg酒石酸銻鉀催吐，用50％硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉。而后口服牛奶、蛋清、冷米湯等保護(hù)胃粘膜。

(2)對(duì)癥治療：

1)如有驚厥，可給予鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥鈉或水合氯醛等。

2)劇烈嘔吐、腹瀉時(shí)，可靜脈滴注葡萄糖鹽水和乳酸鈉注射液，并給予止吐劑，心衰時(shí)用強(qiáng)心劑。

3)出現(xiàn)溶血時(shí)，可用激素，并給予補(bǔ)血藥。有心律失常時(shí)，可給利多卡因，抗心律失常。注意保持治療，出血時(shí)給止血?jiǎng)?/p>

4)每日口服小蘇打10～15g，以防止血紅蛋白或其產(chǎn)物在。腎上沉淀。如有條件，可皮下注射抗蓖麻毒血清并輸血。出現(xiàn)過(guò)敏休克時(shí)，皮下注射腎上腺素，靜脈輸入10％葡萄糖液、多巴胺、地塞米松、維生素C。然后用5％葡萄糖液加氫化可的松、阿拉明、山梗菜堿、氨茶堿搶救。

(3)中藥治療：

1)仙人掌30g，搗爛如泥，加適量肥皂水灌腸。

2)甘草30g，沙參15g，金銀花15g，黃連9g，云苓3g，水煎，分2次，早晚服。

3)防風(fēng)30g，甘草15g，水煎至200ml，1次服。

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