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      石榴皮中毒與解救

      醫(yī)案日記 2023-05-15 13:08:08

      石榴皮中毒與解救

      (pericarpium Granati)

      【別名】安石榴

      、海石榴
      、丹若、金罌等

      【功效】澀腸止瀉,止血?dú)⑾x

      。一

      【不良反應(yīng)機(jī)制】石榴皮中含石榴皮總堿,毒性約為石榴皮的25倍

      ,可麻痹呼吸中樞
      ,對(duì)心臟可使暫時(shí)興奮
      ,心搏數(shù)減少
      ,對(duì)骨骼有藜蘆堿樣作用
      。對(duì)神經(jīng)末梢呈箭毒樣作用
      ,可使腸道緊張度降低
      ,興奮子宮對(duì)自主神經(jīng)節(jié)有煙堿樣作用

      【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng):如服用石榴皮總堿11mg/kg

      ,即引起脈搏變慢及血壓上升
      ,大量使脈搏顯著加快
      。一般劑量可引起輕度中毒
      ,如眩暈
      、視覺模糊、虛弱
      、小腿痙攣
      、蟻?zhàn)吒屑罢痤?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。中毒劑量則迅速產(chǎn)生瞳孔散大
      、部分盲目
      、劇烈頭痛
      、眩暈、嘔吐
      、腹瀉、衰竭
      ,有時(shí)驚厥
      ,最后可因虛脫
      、呼吸肌麻痹而危及生命

      【治療與解救】

      (1)大量清水或l:4000高錳酸鉀液洗胃,危重者服通用解毒劑

      ,服硫酸鈉導(dǎo)瀉。

      (2)取碘酊1ml加水至100ml(或15~20滴入半杯水內(nèi))

      ,口服
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?诜S生素B1
      、B6
      、C及魚肝油

      (3)對(duì)癥治療:

      1)驚厥時(shí)

      ,用巴比妥類藥物
      、安定或水合氯醛等

      2)頭痛時(shí)

      ,用鎮(zhèn)痛劑
      ,如阿司匹林等
      ,或用針灸

      3)呼吸困難時(shí)

      ,可用呼吸興奮劑
      ,如尼可剎米
      、山梗菜堿
      ,必要時(shí)行人工呼吸以及其他對(duì)癥處理和支持療法。

      (4)中藥治療:

      1)當(dāng)歸9g

      ,大黃9g(后下)
      ,明礬30g
      ,甘草15g
      ,水煎2次
      ,合在一起
      ,每6小時(shí)服1次

      2)驚厥時(shí)也可用天麻9g

      ,蜈蚣2條
      ,鉤藤15g(后下)
      ,琥珀1.5g(沖服)
      ,水煎2次
      ,合在一起
      ,每3小時(shí)服1次
      ,2次服完
      ,連服2~4次

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