中藥中毒與解救:曼陀羅

中藥中毒與解救:曼陀羅

(Daturn metei)

【別名】山茄子、風(fēng)茄子、天茄子、金茄子、醉仙桃、野蓖麻等。

【功效】平喘，止咳，鎮(zhèn)痛，麻醉。

【不良反應(yīng)機制】曼陀羅類藥物中含有少量莨菪類生物堿，此類生物堿有大毒，其主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，對周圍神經(jīng)則為抑制副交感神經(jīng)。由于與乙酰膽堿有相似的結(jié)構(gòu)，能與其競爭M受體，故表現(xiàn)為阻斷乙酰膽堿所產(chǎn)生的毒蕈堿樣作用。給大量阿托品后，由于阻斷了迷走神經(jīng)對竇房結(jié)起搏點的控制作用而引起心動過速，同時因松弛了胃腸道平滑肌而引起脹氣。興奮血管擴張中樞、呼吸中樞和體溫調(diào)節(jié)中樞。阿托品類對中樞可興奮大腦及延髓，對末梢有對抗或麻痹副交感神經(jīng)的功能。能抑制腺體分泌，同時能抑制動眼神經(jīng)末梢。中毒后期可抑制血管運動中樞。

【不良反應(yīng)】臨床中毒表現(xiàn)：通?？梢娍诟缮嘣铩⒀屎碜茻?、充血、聲音嘶啞、吞咽困難、惡心、嘔吐、臌腸腹脹、皮膚干燥潮紅，偶見紅斑疹、頭昏、頭痛、瞳孔放大、視力模糊、結(jié)膜充血、對光反射遲鈍或消失，偶有黃視、復(fù)視、斜視、青光眼、心動過速、心律不齊、呼吸加深、脈搏頻數(shù)而有力、狂躁、幻覺、譫語、運動失調(diào)、神志模糊、行動蹣跚、體溫升高、大小便失禁或便秘、排尿困難。嚴(yán)重時由煩躁進入昏睡、精神頹廢、四肢強直或陣發(fā)性痙攣和抽搐、四肢發(fā)冷、血壓下降、休克和昏迷，最后可因呼吸中樞麻痹缺氧而死亡。

【治療與解救】

(1)中毒后應(yīng)爭取時間搶救，一般先觸咽導(dǎo)吐或用硫酸銅每次0．5g，溶于lOO～250ml水中服下。而后用1：5000高錳酸鉀，或用2%～4%鞣酸，或用濃茶洗胃以沉淀生物堿。用硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉。

(2)大量飲糖水、服蛋清或藥用炭溶液，以沉淀生物堿，吸收毒素，保護粘膜。靜脈輸液，以促進毒物排出。

(3)對癥治療：

1)如有血壓下降、四肢厥冷時，應(yīng)給咖啡因等興奮劑。

2)如有呼吸困難時，用副交感神經(jīng)興奮劑毛果蕓香堿5～10mg，皮下注射。每15分鐘一次，至上述癥狀消失為止。也可用麻黃堿解毒。

3)如瞳孔散大，可用毛果蕓香堿點眼，也可用水楊酸毒扁豆堿滴眼。

4)煩躁不安或痙攣時，給鎮(zhèn)靜劑，如安定、氯丙嗪、水合氯醛等。感染時給抗生素，心衰給ATP、輔酶A、激素。昏迷時用小量脫水劑，防腦水腫。必要時給呼吸興奮藥，給氧，行人工呼吸。

5)體溫過高時，可采用低溫水浴及其他物理降溫方法，酌情用解熱藥。必要時用液狀石蠟滴眼及鼻腔，保持其濕潤。

(4)中藥治療：

1)綠豆皮120g，金銀花60g，連翹30g，甘草15g，加水1000ml，煎成200ml，每小時服20ml，待病情好轉(zhuǎn)可用綠豆皮60g，銀花30g，焦三仙30g，甘草6g，加水600ml煎至120ml，每6小時服30ml。

2)甘草120g，水煎即服，癥狀減輕后可重復(fù)給藥1～2次，或生甘草、生綠豆各60g，搗爛，用開水泡服或煎服。

3)生姜30g，搗汁加紅糖150g，開水沖服。

4)生石膏60g，滑石30g，水煎服，或研細(xì)末，每次15～30g，沖服。

5)防風(fēng)、桂枝各6g，水煎服。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/42470.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 常見有毒中藥中毒癥狀與急救方法

下一篇: 中藥中毒與解救:馬兜鈴