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      中藥中毒與解救:艾葉

      醫(yī)案日記 2023-05-15 14:45:44

      (Fo1ium Artemisiae Argyi)

      【別名】艾

      、家艾、艾蒿、冰苔、醫(yī)草、香艾
      、甜艾、灸草等。

      【功效】散寒止痛

      ,溫經(jīng)止血。

      【不良反應(yīng)機(jī)制】艾葉有毒

      ,含揮發(fā)油
      ,用量過(guò)大或誤服大量可致中毒。主要是揮發(fā)油對(duì)局部有刺激性
      ,如局部吸收可使肢體末梢麻痹
      ,口服刺激胃腸道增加分泌,大量進(jìn)食可引起胃腸道急性炎癥
      ,中樞神經(jīng)過(guò)度興奮引起驚厥
      ,嚴(yán)重時(shí)可引起癲癇樣驚厥
      。全身吸收后造成肝細(xì)胞代謝障礙。

      【不良反應(yīng)】中毒后先出現(xiàn)咽喉部干燥

      、胃腸不適
      、疼痛、惡心
      、嘔吐等刺激癥狀
      ,繼而全身無(wú)力、頭暈
      、耳鳴
      、四肢震顫,隨后局部乃至全身痙攣
      、肌肉弛緩
      ,多次發(fā)作后導(dǎo)致譫妄、驚厥
      、癱瘓
      。數(shù)日后出現(xiàn)肝大、黃疸
      、膽紅素尿
      、尿膽原增多等現(xiàn)象。多次痙攣造成健忘
      、幻覺(jué)等后遺癥
      ,慢性中毒有感覺(jué)過(guò)敏、共濟(jì)失調(diào)
      、神經(jīng)炎
      、癲癇樣驚厥等。孕婦可發(fā)生子宮出血及流產(chǎn)

      【治療與解救】

      (1)中毒后如病人出現(xiàn)抽搐

      、驚厥時(shí),先給予鎮(zhèn)靜藥控制后
      ,方可用1:5000高錳酸鉀液洗胃
      、硫酸鎂導(dǎo)瀉,然后服用藥用炭或用通用解毒劑

      (2)對(duì)癥治療:

      1)出現(xiàn)痙攣性驚厥時(shí)

      ,加用牛黃沖服。腹痛
      、腹瀉時(shí)
      ,皮下或肌內(nèi)注射硫酸阿托品。

      2)出現(xiàn)中毒性肝炎時(shí)

      ,可靜點(diǎn)葡萄糖液
      ,加氫化可的松
      ,并口服維生素B1、C及肝泰樂(lè)等

      (3)中藥治療:

      1)中毒性肝炎可用茵陳30g

      ,板藍(lán)根30g,山梔9g
      ,龍膽9g
      ,車前子15g(包煎),甘草9g
      ,水煎2次
      ,合在一起,早晚分服

      2)局部刺激癥狀可用雷公藤

      、虎杖、烏桕各60g
      ,加水1kg
      ,煎成O.5kg,過(guò)濾
      ,用紗布濕敷

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