小兒多動癥的中西醫(yī)治療法

小兒多動癥的中西醫(yī)治療法

兒童多動癥的治療,包括心理教育治療和藥物治療。輕度兒童多動癥可以用教育、引導的方法糾正,但中、重度多動癥,單純用心理教育、家庭輔導等方法,收效甚微,必須采用藥物治療。

治療兒童多動癥的藥物包括西藥和中藥(方劑、中成藥)。

常用西藥

目前,西藥治療兒童多動癥的藥物有四大類:(1)精神振奮劑;(2)α-2受體激動劑;(3)三環(huán)類抗抑郁藥;(4)其它藥物。精神振奮劑(興奮劑)是常用藥物,包括利他林、匹莫林和苯丙胺;α-2受體激動劑常用可樂定(Clonidine)。三環(huán)類抗抑郁藥主要是三環(huán)類抗抑郁劑和單胺氧化酶抗抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。

由于多動癥的西藥治療副作用較大,且有較多禁忌癥,故應(yīng)在醫(yī)生的嚴格指導下使用。

中醫(yī)療法

兒童多動癥常見的有:①肝腎陰虛型;②痰濕內(nèi)阻型;③痰熱內(nèi)擾型;④心火旺盛型。

肝腎陰虛型

主癥:注意力渙散、五心煩熱、自汗、咽干、舌紅少苔或無苔、脈細或弦脈、目眩頭暈或健忘。

治法:滋補肝腎。

方藥:蜈蚣、羚羊角粉、天麻、鉤藤、熟地、枸杞子、山萸肉等。

心火旺盛型

主癥:心中煩熱、急躁、失眠、口渴、舌邊紅、脈數(shù)等。

治法:清瀉心火。

方藥:甘麥大棗湯加知母、澤瀉、茯苓、生地、淡竹葉等。

痰濕內(nèi)阻型

主癥:多動多語、注意力不集中、神思渙散、胸悶憋氣、惡心、嘔吐、痰多等。

治法:健脾化痰。

方藥:黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、薏苡仁、梔子、陳皮、半夏、知母、貝母等。

痰熱內(nèi)擾型

主癥:心煩意亂、多動不安、注意力不集中、哭笑無常、脾氣暴躁、打人罵人、五心煩熱、急躁、失眠等。

治法:清熱化痰。

方藥:溫膽湯加減。

現(xiàn)代研制的部分新藥對治療兒童多動癥也有效:(1)靜靈口服液,適用于腎陰不足、肝陽偏旺型多動癥;(2)健腦益智寧1～5號,分別用于肝腎陰虛型、陰虛火旺型、虛火妄動型、痰熱內(nèi)擾型、心火旺盛型等。

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