中西醫(yī)結(jié)合抽吸洗胃法在兒科急性攝入中毒中的應(yīng)用

小兒時期可能發(fā)生的中毒和意外事故是多方面的，特點是中毒與周圍環(huán)境密切相關(guān)，常為急性中毒，其方式有五種:（1）攝入中毒;（2）接觸中毒;（3）吸入中毒;（4）注入中毒;（5）直腸吸收中毒。其中攝入中毒最為多見。本文所討論的中西醫(yī)結(jié)合抽吸洗胃法主要應(yīng)用于兒科急性攝入中毒，經(jīng)我院兒科臨床觀察取得了良好的療效，報告如下。

1臨床資料

患兒，男，6歲。就診時嗜睡，流涎，呼吸急促，小便失禁。家屬訴發(fā)現(xiàn)家中盛裝殺蟲藥的汽水瓶已空（藥物名稱及成分不詳）。查體:T39.0℃，R40次/min，P145次/min，BP60/40mmHg。意識模糊，雙瞳孔對光反射存在，雙肺干濕羅音，心音有力，節(jié)律不整，腹部無壓痛及肌緊張，四肢肌張力增高。診斷:急性不明藥物中毒，給予催吐，經(jīng)鼻下胃管，抽吸殘留毒物后注入中藥解毒劑，方劑如下:地漿水30g，綠豆12g，甘草12g，金銀花6g，滑石12g，煎汁（煮沸5min后即可不斷取適量，加冷水應(yīng)用，每次注入胃容量的1/3，反復(fù)灌注抽吸）。方藥分析:地漿:甘寒，瀉熱解毒，解一切魚肉、草果、藥物、諸菌毒。綠豆:甘寒，清熱解毒，行十二經(jīng)，一切草木金石砒霜毒皆治之。甘草:味甘，通行十二經(jīng)，解百藥毒。金銀花:甘平，清熱解毒，補(bǔ)虛?；?甘寒，利水通淋，清熱除濕。以上諸藥合用，共奏清熱、利水、排毒之功。（3）經(jīng)胃管注入導(dǎo)瀉劑。常規(guī)對癥處理，靜脈輸液，經(jīng)積極搶救，患兒痊愈出院。

2討論

在實際臨床工作中面對小兒急性攝入中毒常會遇到以下難點:（1）無法及時準(zhǔn)確應(yīng)用特效解毒劑。由于年齡小，自我保護(hù)能力差，凡兒童能接觸到的物品如藥物、植物以及農(nóng)藥、殺蟲劑、去污劑等化學(xué)制劑都可能造成兒童誤服。毒 物種類繁多加之幼兒主訴不明確導(dǎo)致診斷困難。（2）解毒藥物劑量不易控制，毒副作用較小。常造成患兒驚厥、胃內(nèi)出血、高鈉血癥、嘔吐后誤吸等。本法針對于以上難點采用中藥煎劑經(jīng)胃管注入，中和、清洗毒物，彌補(bǔ)了常規(guī)洗胃法的不足。廣大醫(yī)護(hù)人員往往認(rèn)為“中醫(yī)不治急癥”，在面對急性中毒類病例中首先考慮西醫(yī)特效解毒劑，然而在遇到毒物性質(zhì)不明或此種毒物尚無特效解毒劑時感到左右為難，往往延誤治療。祖國醫(yī)學(xué)在此時仍能發(fā)揮巨大作用，中藥制劑采用西醫(yī)胃管抽吸灌注法具有及時性、廣譜性、安全性，在對急性不明原因中毒或尚無解毒劑藥物中毒中具有一定優(yōu)勢。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/43469.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 新生兒黃疸中西醫(yī)結(jié)合治療兒科

下一篇: 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒復(fù)發(fā)性腎病綜合征療···