• 

  • <ul id="4iwoc"><pre id="4iwoc"></pre></ul>
    <blockquote id="4iwoc"><tfoot id="4iwoc"></tfoot></blockquote>
  • 

      • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      中西結(jié)合治濕熱型腸道感染
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-16 04:50:25
        
      

        
      
           
      腸道感染是由細(xì)菌
      、病毒和原蟲引起的感染性腹瀉。在治療上除應(yīng)用抗生素治療外
      ，配合中藥灌腸治療
      ，可明顯改善癥狀
      ，縮短療程
      ，取得滿意的療效
      ，腸道感染性腹瀉屬中醫(yī)泄瀉
      、痢疾、霍亂
      ，腹痛等范疇
      。中醫(yī)辨證有外感，內(nèi)傷之分
      ，虛
      ，實(shí)，寒
      ，熱之證
      。本文所討論的僅屬于濕熱型腸道感染的中西醫(yī)治療。
      1治療方法
      1.1中醫(yī)治療
      主證：腹瀉
      、稀便或膿血便
      ，泄下急迫或?yàn)a而不爽，肛門灼熱
      ，腹痛
      ，里急后得，煩熱口渴
      ，小便短赤
      ，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)
      。治則：清熱化濕解毒
      ，行敢寬中止痛。方藥：白頭翁湯加味
      ，白頭翁15g
      ，黃連10g，黃柏10g
      ，秦皮10g
      ，葛根10g，當(dāng)歸10g
      ，白芍10g
      ，木香10g，檳榔10g
      ，蒼術(shù)10g，厚樸10g
      ，生甘草10g
      ，方中白頭翁清氣分之熱，涼血解毒
      ；葛根解肌清熱
      ，升陽止瀉
      ；秦皮清肝熱止熱痢
      ；黃連
      、黃柏清熱化濕，堅(jiān)陰止瀉
      ；當(dāng)歸
      、白芍、甘草行血活營
      ，緩急止痛
      ；木香、檳榔行氣導(dǎo)滯
      ；蒼術(shù)
      、厚樸燥濕寬中。熱重者加銀花
        、黃芩
        ；濕重者加茯苓、澤瀉
        、木通
        、車前子； 挾食者加山楂
      、神曲
      ；體虛者加黃芪、黨參
      、阿膠
      。給藥方法：1劑藥煎2次，每次前100-150ml
      ，早晚各1次
      ，滴注保留灌腸。用輸液管去掉針頭
      ，插入肛門每分鐘30滴緩慢滴入
      ，保留時(shí)間越長效果越好。灌腸藥液必須川紗布濾
      ，防止藥渣堵住輸液管
      。
      1.2西醫(yī)治療
      (1)控制感染：根據(jù)致病菌選用相應(yīng)的抗生素治療。一般可用氨芐青霉素
      、復(fù)方新諾明
      、氟呱酸等抗生素。補(bǔ)液：輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重脫水可靜脈輸液
      。治療休克
      ，調(diào)整微循環(huán)紊亂，糾正酸中毒
      ，可應(yīng)用血管擴(kuò)張藥及堿性藥物
      。支持對(duì)癥治療：腹瀉次數(shù)過多者可用止瀉劑，伴有心衰
      、腦水腫
      、休克肺、彌漫性血管內(nèi)凝血等
      ；應(yīng)及早給予對(duì)癥治療
        。
      2體會(huì)
      濕熱型腸道感染是腸道感染中最常見的一種類型。多發(fā)于夏秋之交
        ，外受濕熱疫毒之氣侵及腸胃
        ，郁遏于中焦，濕熱郁蒸
        ，氣血阻滯
        ，氣血與濕熱疫毒相搏結(jié)化為膿血；傳化失常而發(fā)生泄瀉
        ；腸中有熱則瀉下急迫
        ；濕熱互結(jié)則泄而不爽；濕熱下注則肛門灼熱
        ；濕熱內(nèi)盛則煩熱口渴
        ，小便短赤；舌紅
        、苔黃膩
        ，脈沿?cái)?shù)則均力濕熱之象。濕熱型腸道感染多見于疾病的急性期
        。
      活動(dòng)期病情危重或疾病發(fā)展的高峰期
        ，高熱不退，癥狀逐漸加重
        。單用抗生素治療效果不明顯
        ，按中醫(yī)辨證屬于濕熱型腸道感染，則可用中藥灌腸治療
        ，可取得良好的治療效果
        。
      白頭翁，黃連
        ，黃柏?fù)?jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究有廣泛的抗菌作用
        。對(duì)痢疾
      、大腸，枯草
      、綠膿、傷寒
      、副傷寒
      、霍亂、阿米巴滋養(yǎng)體等均有抑制作用
      。白頭翁對(duì)腸粘膜有收斂作用
      ，故能止瀉止血
        ，并配伍其它中藥可明顯的改善癥狀
        ，結(jié)合西醫(yī)治療可加強(qiáng)其抗菌效果，有利于臨床癥狀的緩解
      。中藥保留灌腸目的有二
      、其一藥物可達(dá)病所直接抑制腸道內(nèi)細(xì)菌的生長
      。共二灌腸能清除腸道內(nèi)的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物和有害物質(zhì)，減少對(duì)腸粘膜的損害
      ，恢復(fù)結(jié)腸功能和保持正常的內(nèi)部環(huán)境
      。中藥保留灌腸適應(yīng)范圍較廣，但也有嚴(yán)格的禁忌癥
      ，如嚴(yán)重的痔瘡
      、過度衰竭或有嚴(yán)重的心臟疾患、有腸道出血的病人均應(yīng)應(yīng)忌使用
      。結(jié)腸癌
      、直腸癌引起的腸梗阻的病人，應(yīng)在醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/43589.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
        ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
        ，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員
        ，我們會(huì)立即處理
        ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
        ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
      
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
        ，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            


      



  
      
    
      
        
      
            
      
                雜談熱門文章
                100+
            
      
            
                更多