【概述】
妊娠期間以小腹疼痛為主癥者
又稱“胞阻”
【病因病理】
1.氣血虛弱 素體氣血虛弱
2.陽氣虛寒 素體陽虛
,孕后陽氣更虛,胞脈失于溫養(yǎng),氣血運(yùn)行無力,滯而腹痛。3.肝郁氣滯 素性憂郁,懷孕后抑郁不解
,肝失疏泄汽血失和,胞脈阻滯而致腹痛。【診斷要點(diǎn)】
1.根據(jù)妊娠后發(fā)生小腹疼痛為主癥
,是由胞脈失養(yǎng)或阻滯而引起的腹痛,是與妊娠有關(guān)的病證淇腹痛特點(diǎn)是腹軟而不拒按,無陰道流血癥狀。2.與宮外孕
、流產(chǎn)、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎等所致腹痛進(jìn)行鑒別。宮外孕:有停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血史,其腹痛常拒按
,如果輸卵管妊娠破裂,有內(nèi)臟撕裂痛,伴疼痛性休克,內(nèi)出血多時(shí)伴失血性休克,病情危重。查血β-HCG和B超可輔助診斷。后穹窿穿刺抽出不凝結(jié)血液,提示內(nèi)出血存在。流產(chǎn):早孕流產(chǎn)之腹痛
,伴腰酸和陰道流血,可作B超和查妊娠試驗(yàn),了解胎兒情況。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn):其腹痛一側(cè)下腹部陣發(fā)性絞痛
,婦檢和B超提示一側(cè)附件有囊腫存在,其扭轉(zhuǎn)部位有壓痛,子宮內(nèi)無孕囊存在,無停經(jīng)史。尿妊娠試驗(yàn)陰性急性闌尾炎:有發(fā)熱和轉(zhuǎn)移性腹痛
查提示子宮內(nèi)無孕囊存在,闌尾區(qū)有炎癥表現(xiàn)。
【辯證分型】
1.氣血虛弱 孕后小腹隱痛
2.陽氣虛寒 孕后小腹冷痛或綿綿隱痛
,畏寒喜暖,面色皖白,大便溏薄。苔薄白,去談,脈細(xì)沉而滑。3.肝郁氣滯 孕后小腹脹痛,胸脅悶脹
,急躁易怒。苔薄,脈弦滑。【分型治療】
1.氣血虛弱治法質(zhì)氣養(yǎng)血止痛
。方藥:八珍湯合當(dāng)歸芍藥散加減。
黨參12克 黃芪12克 白術(shù)10克 茯苓9克 當(dāng)歸9克 大白芍15克 菟絲子12克 制首烏10克 川子10克 阿膠9克(烊沖)
2.陽氣虛寒治法:溫陽暖宮止痛
。方藥:膠艾四物湯加減
。阿膠9克(烊沖)艾葉6克 當(dāng)歸9克 熟地10克 大白芍15克 補(bǔ)骨脂10克 杜仲10克炮姜9克 菟絲子12克
3.肝郁氣滯治法:疏肝解郁止痛。
方藥:逍遙散加減
。柴胡6克 當(dāng)歸9克 白芍12克 白術(shù)10克黃芩9克 蘇梗9克 川楝子10克 熟地10克佛手片9克 杜仲10克 川斷10克
【中成藥】
1.補(bǔ)中益氣九 每日2次
,每次4.5克,吞服。用于中氣虛弱者
。2.大全大補(bǔ)丸 每日2次,每次4.5克
用于氣血虛弱者。
3.逍遙丸(或越鞠丸)每日2次
4.艾附暖宮丸 每日2次
用于陽氣虛寒者
【簡便方】
1.當(dāng)歸9克
2.川楝子12克
3.炒白芍15克
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.有妊娠腹痛者,首先要排除流產(chǎn)
、宮外孕、妊娠合并卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、妊娠合并急性闌尾炎,以免延誤病情2.根據(jù)妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉
3.妊娠腹痛治療后腹痛不減輕者
常見婦產(chǎn)科疾病引起的腹痛:
1. 異位妊娠
妊娠期女性急腹癥應(yīng)率先考慮宮外孕
孕期肚子疼是十分常見的現(xiàn)象,那么孕期為什么會(huì)肚子疼呢
,你知道原因嗎?下面我就為大家盤點(diǎn)孕期肚子疼的原因,歡迎大家閱讀。懷孕肚子疼怎么回事 (1)生理性腹痛
孕早期
,很多孕婦總感覺有些胃痛,有時(shí)還伴有嘔吐等早孕反應(yīng),這主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。這時(shí)要注意飲食調(diào)養(yǎng),膳食應(yīng)以清淡、易消化為原則,早餐可進(jìn)食一些烤饅頭片或蘇打餅干等。隨著孕早期的`結(jié)束,不適會(huì)自然消失。(2)病理性腹痛
在孕早期出現(xiàn)腹痛特別是下腹部疼痛
,首先應(yīng)該想到是否是妊娠并發(fā)癥?div id="m50uktp" class="box-center"> 、僭袐D倘若在孕期前幾個(gè)月出現(xiàn)陣發(fā)性小腹痛或有規(guī)則的腹痛
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(3)非妊娠原因的腹痛
在孕期出現(xiàn)一些疾病也可引起腹痛
,但這些病與懷孕無直接原因,如闌尾炎、腸梗阻、膽石癥和膽囊炎等。因?yàn)樵谠衅诔霈F(xiàn)腹痛比較常見,所以有時(shí)出現(xiàn)了非妊娠原因的腹痛時(shí)容易被忽視。?div id="4qifd00" class="flower right">
在孕早、中
、晚期均可能發(fā)生,通常人患急性闌尾炎時(shí)多數(shù)是右下腹轉(zhuǎn)移性腹痛,先從劍突下開始,延及臍周,數(shù)小時(shí)或十幾小時(shí)后,轉(zhuǎn)移至右側(cè)下腹部孕婦因?yàn)閷殞毜拇嬖?div id="jfovm50" class="index-wrap">,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現(xiàn)急性闌尾炎腹痛的孕婦
②腸梗阻 孕期腸道炎癥 ③膽石癥和膽囊炎。 受到懷孕后生理變化的影響 因此 關(guān)于懷孕時(shí)候肚子疼的解釋 關(guān)于懷孕時(shí)候肚子疼的解釋,懷孕的時(shí)候需要有人悉心照料 懷孕時(shí)候肚子疼的解釋1 1、 孕晚期腹痛;孕晚期時(shí) 2 3 懷孕后期肚子疼是比較危險(xiǎn)的,出現(xiàn)這樣的一種情況可以造成早產(chǎn) 懷孕時(shí)候肚子疼的解釋2 懷孕肚子疼流血怎么回事: 不少女性在懷孕初期 懷孕初期肚子痛主要由于子宮增大 在對懷孕肚子疼流血認(rèn)識后 親親寶貝我提醒準(zhǔn)媽媽們,孕期腹痛不可忽視 1 其表現(xiàn)為在懷孕早期 2、子宮圓韌帶疼痛 表現(xiàn)為懷孕5-6個(gè)月出現(xiàn)無任何誘因的下腹部持續(xù)性鈍痛,此時(shí)子宮增長的速度最快 3、子宮增大壓迫痛 表現(xiàn)為懷孕3-4個(gè)月時(shí)出現(xiàn)下肚子痛 4 表現(xiàn)為從懷孕3個(gè)月起,偶而出現(xiàn)腹部繃緊感 5 表現(xiàn)為懷孕4-7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛 6、宮外孕 大多數(shù)在懷孕3個(gè)月內(nèi)發(fā)生 7、葡萄胎 表現(xiàn)為懷孕后妊娠反應(yīng)較為明顯 8、胃腸潰瘍 表現(xiàn)為最常見的癥狀為疼痛 9、胎盤早期剝離 表現(xiàn)為懷孕5個(gè)月后,突然出現(xiàn)大量 *** 出血 10 表現(xiàn)為一開始時(shí)出現(xiàn)上腹或臍周疼痛、嘔吐 11、先兆流產(chǎn) 表現(xiàn)為懷孕7個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)少量 *** 出血 12、子宮肌瘤 表現(xiàn)為腹痛通常來得突然,且痛點(diǎn)固定不動(dòng) 13 表現(xiàn)為突然發(fā)作的持續(xù)性中上腹部劇痛,常在飽餐后發(fā)生 14 表現(xiàn)為腹部絞痛 15、膽石癥和膽囊炎 表現(xiàn)為右上腹撐脹疼痛 16、附件炎 表現(xiàn)為腹痛不能觸碰 17 本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/44199.html.
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總結(jié)孕期腹痛的17種原因