中國(guó)醫(yī)生基本就等于中醫(yī)

中國(guó)醫(yī)生基本就等于中醫(yī)

嚴(yán)格說(shuō)，醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。中醫(yī)是中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種，是本能、經(jīng)驗(yàn)、巫術(shù)和玄學(xué)、哲學(xué)的大雜燴；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是沒(méi)有國(guó)界的基于科學(xué)的醫(yī)學(xué)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步太快了，自從近二十年循證醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展來(lái)，醫(yī)學(xué)已進(jìn)入了一個(gè)全新的境界。循證醫(yī)學(xué)被毫不夸張的譽(yù)為“里程碑”、“八十個(gè)震蕩世界的偉大思想之一”、“二十一世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的圣經(jīng)”、“臨床醫(yī)學(xué)的人類基因組計(jì)劃”等，此前的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)模式竟因之也成了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”。因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（包括循證醫(yī)學(xué)之前“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”）”的真正區(qū)別在于“循證”而已。在這個(gè)意義上說(shuō)，中國(guó)醫(yī)生基本還處在“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”的層次，也可說(shuō)基本就等于“中醫(yī)”。循證醫(yī)學(xué)的精髓，簡(jiǎn)言之，一切醫(yī)療決策都應(yīng)該建立在“當(dāng)前最佳證據(jù)（current best evidence）”之上（當(dāng)然同時(shí)也強(qiáng)調(diào)醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)和患者的價(jià)值）。然而，目前中國(guó)的大多數(shù)臨床醫(yī)生還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這一點(diǎn)。95%的中國(guó)醫(yī)生不能順利的讀英文、說(shuō)英文和用英文，因此對(duì)當(dāng)今世界上最重要、最新的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和證據(jù)基本茫然無(wú)知。大多數(shù)的中國(guó)醫(yī)生遵循的是習(xí)慣、經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)典、專家權(quán)威等等被無(wú)數(shù)嚴(yán)格的現(xiàn)代臨床試驗(yàn)證明可靠性和真實(shí)性非常無(wú)保障的“證據(jù)”。全方位的循證臨床實(shí)踐對(duì)于大多數(shù)中國(guó)醫(yī)生而言無(wú)論硬件軟件都不易達(dá)到，“臨床實(shí)踐指南”是連接證據(jù)和臨床實(shí)踐的橋梁，也反映了相關(guān)領(lǐng)域當(dāng)前最佳臨床證據(jù)的現(xiàn)狀，為臨床醫(yī)生的循證實(shí)踐提供了極大的方便，但現(xiàn)實(shí)是中國(guó)醫(yī)生對(duì)已發(fā)表的各種指南也大多漠不關(guān)心，他們對(duì)經(jīng)驗(yàn)和權(quán)威的信賴遠(yuǎn)大于“當(dāng)前最佳證據(jù)（current best evidence）”。國(guó)際共識(shí)抗生素對(duì)于感冒完全無(wú)效，但中國(guó)醫(yī)生普遍在用；《乙肝指南》明確指出中藥抗乙肝尚缺乏證據(jù)，但中國(guó)醫(yī)生普遍在用；高血壓、冠心病、慢性心衰等指南共識(shí)集心血管當(dāng)前最佳證據(jù)之大成，但中國(guó)連西醫(yī)也普遍麻木不仁的使用復(fù)方丹參等五花八門的所謂擴(kuò)管中藥；目前升白細(xì)胞的口服藥基本是安慰劑，中國(guó)醫(yī)生普遍用得歡；慢性ITP多數(shù)不必治療，中國(guó)醫(yī)生普遍用激素；急性缺血性腦卒中（腦梗塞等）中國(guó)醫(yī)生過(guò)半數(shù)常規(guī)使用甘油/甘露醇、中藥、鈣拮抗劑、激素、蛇毒、低右等治療，而在循證思想深入人心的英國(guó)醫(yī)生中常規(guī)使用者不足1%；中國(guó)廣大的類風(fēng)濕患者中接受國(guó)際推薦的最佳治療方案的不足1%，而千奇百怪禍害無(wú)窮的偏方秘術(shù)大行其道；止咳糖漿被證實(shí)無(wú)效，中國(guó)醫(yī)生置若罔聞……《內(nèi)科學(xué)》主編葉任高先生在彌留之際發(fā)現(xiàn)消化科醫(yī)生給他用的一種新藥沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，而堅(jiān)決拒絕使用并要親自拔針。在現(xiàn)場(chǎng)的一位博士生后來(lái)寫文章回憶，心靈受到極大震憾，一霎那間任督二脈被徹底打通，此前一切疑問(wèn)和不理解都一掃而光，從此徹底皈依了先生倡導(dǎo)的“純凈”醫(yī)學(xué)，即是循證醫(yī)學(xué)。連葉任高都遭受不了“循證”的待遇，何況普通中國(guó)患者！連葉任高的博士都要在那么特殊的情景下才頓悟接受循證醫(yī)學(xué)，何況普通醫(yī)生！中醫(yī)的文化基因同樣根植在中國(guó)西醫(yī)的思想深處，所以當(dāng)遵循“證據(jù)”成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的常識(shí)和靈魂的今天，中國(guó)醫(yī)生們?nèi)詰T性的遵循著各種“權(quán)威”，所以說(shuō)“中國(guó)醫(yī)生”基本就等于“中醫(yī)”，所以說(shuō)“廢中醫(yī)”并不是頭等重要的事，只有當(dāng)循證的思想深入人心時(shí)，中醫(yī)才會(huì)自然淘汰。

醫(yī)生是一個(gè)謀生職業(yè)，就像其它職業(yè)，學(xué)了這門技術(shù)只是用來(lái)賺點(diǎn)錢。 還是學(xué)醫(yī)就是修道，中醫(yī)不是講要因

可以選擇學(xué)道醫(yī)，道醫(yī)就是得中醫(yī)大道真?zhèn)鞯尼t(yī)者！這些醫(yī)者可以是在家人，也可以是出家人，尤其是道家的道長(zhǎng)們，不管他們是什么身份，他們所研究、體證的醫(yī)療、養(yǎng)生方法，也被叫做“道醫(yī)”——當(dāng)然，如果碰巧這個(gè)人是“道士”，那就更加“名正言順”是道醫(yī)了。
所謂道醫(yī)，就是古傳中醫(yī)，它不是什么道家的秘傳學(xué)問(wèn)，它其實(shí)就是唐代王冰先生在注釋《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)所說(shuō)的“雖復(fù)年移代革，而授學(xué)猶存”的被“師氏藏之”的古傳中醫(yī)，包括傳說(shuō)中“失傳”了的《黃帝內(nèi)經(jīng)》第七卷等秘典絕學(xué)。可以說(shuō)，道醫(yī)這一脈是更加古老的、更加少為人知（因而有點(diǎn)兒神秘）的醫(yī)學(xué)，是中醫(yī)的“本來(lái)面目”！這聽起來(lái)可能有點(diǎn)“玄”，但在中國(guó)，被隱藏起來(lái)的東西何止道醫(yī)！事實(shí)上，中國(guó)原本沒(méi)有“中醫(yī)”的說(shuō)法，中醫(yī)這個(gè)詞也只是因?yàn)槲鞣降尼t(yī)學(xué)傳到了中國(guó)，為了區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)，才把咱們中國(guó)人的醫(yī)學(xué)叫中醫(yī)?？梢哉f(shuō)，目前大家所知道的道醫(yī)，只是中醫(yī)的一部分內(nèi)容！可以搜老君閣健康管理，常年開課，隨到隨學(xué)，學(xué)會(huì)為止，終身免費(fèi)復(fù)學(xué)的。

中醫(yī)算是我國(guó)獨(dú)有的醫(yī)學(xué)，為什么學(xué)中醫(yī)的還這么少？

其實(shí)學(xué)習(xí)中醫(yī)并非是學(xué)習(xí)了幾年后就可以直接成為醫(yī)生給人看病，西醫(yī)在學(xué)了幾年后沒(méi)什么問(wèn)題，但是中醫(yī)需要多年的經(jīng)驗(yàn)和不斷的學(xué)習(xí)，可以說(shuō)是學(xué)一輩子到老了都不一定算是學(xué)明白學(xué)透徹了，所以在投入多收獲少的情況下，多數(shù)人就都去學(xué)習(xí)西醫(yī)了。

就是治水一樣，堵不如疏，一個(gè)人，一件事，要想有發(fā)展，他得有上升空間．如果沒(méi)有這個(gè)上升空間和上升通道，是不會(huì)有發(fā)展有前途的．比中醫(yī)還要博大精深的不是中醫(yī)學(xué)，而是人體而是自然，人體傳承了數(shù)百萬(wàn)年的演變基因傳承，和自然協(xié)同生長(zhǎng)變化產(chǎn)生了本質(zhì)上的存在，而中醫(yī)不過(guò)是一種對(duì)自然，對(duì)人體的淺江薄認(rèn)識(shí)。

只是相對(duì)人類的認(rèn)識(shí)來(lái)說(shuō)，也算得上博大精深了，但自然與人體的自然存在，和解讀人體和自然的中醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)說(shuō)，還有更多是未知未解的，對(duì)于任何文明來(lái)說(shuō)，面對(duì)人體，面對(duì)自然都存在這樣的一個(gè)小巫見大巫的狀態(tài)，所以本身有缺點(diǎn)有毛病格局小，認(rèn)識(shí)不足并不是所有文明的問(wèn)題，相反是所以文明面對(duì)自然面對(duì)人體面對(duì)福會(huì)的自然存在。

但是當(dāng)中醫(yī)學(xué)的上升通道和上升空間并不高，學(xué)了后不能學(xué)以致用就沒(méi)有什么價(jià)值，也不會(huì)擁有更多人才從而有什么發(fā)展了．因?yàn)槿绻粋€(gè)家庭全力地讓一個(gè)高材學(xué)生學(xué)中醫(yī)，畢業(yè)后工作都找不到，這種專業(yè)技術(shù)只能當(dāng)成平時(shí)個(gè)人養(yǎng)生素養(yǎng)常識(shí)來(lái)應(yīng)用，得不到一分錢效益這樣的投入是虧的。

然后這個(gè)中醫(yī)人才只能看著現(xiàn)有中醫(yī)院滿額的人干得不知所措，自己還得找一個(gè)別完全不對(duì)口的工作完成生存大計(jì)時(shí)，這一行自然發(fā)展會(huì)有限的．所以任何行業(yè)專業(yè)如果沒(méi)有良好的供求，都是沒(méi)有上升空間的，也就不會(huì)形成上升通道，也就沒(méi)有人會(huì)來(lái)走這條走不通的路，因?yàn)樯娉蔀楝F(xiàn)實(shí)時(shí)，發(fā)展就只能是個(gè)夢(mèng)想。

有很多人自稱是中醫(yī)，有什么辦法去判定中醫(yī)醫(yī)生的水平高低呢？

中醫(yī)是中國(guó)自古以來(lái)的傳統(tǒng)文化，但是在發(fā)展的過(guò)程中，逐漸被西醫(yī)所超越。但是近年來(lái)，隨著對(duì)中華文化的不斷重視。中醫(yī)這兩年又被重新提上醫(yī)學(xué)界。但是由于中醫(yī)，在某些特定的歷史時(shí)期，沒(méi)有發(fā)展導(dǎo)致現(xiàn)如今中醫(yī)水平參差不齊。我覺得有以下幾個(gè)辦法可以去判斷中醫(yī)醫(yī)生的水平：

中醫(yī)

第一點(diǎn)：名聲很重要，在現(xiàn)在很多的中醫(yī)，都是人們口口相傳的，說(shuō)他們有一些秘方。一個(gè)中醫(yī)的好壞，從他的名聲可以看出來(lái)。如果一個(gè)中醫(yī)的名聲好的話，那么他那么他的名聲就會(huì)傳遍十里八鄉(xiāng)。你從其他人的口中就可以得知，他能否治好你的疾病？他的中醫(yī)水平有多高。但是如果都沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)，卻突然冒出來(lái)一個(gè)中醫(yī)的話，這種最好不要相信。

中醫(yī)

第二點(diǎn)，不能被祖?zhèn)髦嗅t(yī)所迷惑現(xiàn)在很多的人都打著祖?zhèn)髦嗅t(yī)的旗號(hào)。我覺得祖?zhèn)髦嗅t(yī)是很不可靠的。因?yàn)楝F(xiàn)在考察的話，祖?zhèn)髦嗅t(yī)世家已經(jīng)不多了。特別是清朝往后，中醫(yī)逐漸的被西醫(yī)替代。這個(gè)時(shí)候也就出現(xiàn)中醫(yī)文化的一個(gè)斷層，所以說(shuō)如果有人說(shuō)自己是祖?zhèn)髦嗅t(yī)的話，千萬(wàn)不要相信。

中藥

第三點(diǎn)：中醫(yī)中醫(yī)比較重視望聞問(wèn)切，這也是中醫(yī)的主要診治手段之一。一些經(jīng)驗(yàn)較少的中醫(yī)在問(wèn)診的時(shí)候語(yǔ)氣多都不確定。但是，如果經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)老教授，他能夠精確地給你說(shuō)出哪方面的問(wèn)題，并且能夠，給你做出一些指導(dǎo)。從他們的望聞問(wèn)切中可以看出，這個(gè)中醫(yī)的水平到底有多高。

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