邢汝霖
張維耀
對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性大討論,自下而上,暗戰(zhàn)猶酣,這本來是件好事,真理越辯越明。但是,不論何方,基本上都浮在表面,對(duì)不上茬口,所以對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展難得有益,結(jié)果是不了了之。
關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)真理性,筆者在《中醫(yī)的現(xiàn)在與未來》中已作詳盡論述,本文僅就其幾點(diǎn)基本問題論述中醫(yī)藥學(xué)科學(xué)理論的先進(jìn)性。因?yàn)榭茖W(xué)理論是一門學(xué)科存在的生命力,而理論的先進(jìn)性是這門學(xué)科適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必要條件。中醫(yī)藥學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué),其體系的形成是建立在中華民族特有的傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的。
一.重述幾點(diǎn)定論
許多討論內(nèi)容應(yīng)該說在學(xué)術(shù)界已有定論,大家再爭(zhēng)來爭(zhēng)去,實(shí)在不利于真理
的求索。
1.中醫(yī)藥學(xué)的臨床療效毋庸置疑。中醫(yī)藥學(xué)歷經(jīng)了二千多年,中華民族的發(fā)展離不開中醫(yī)藥學(xué)。就是西醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天,也不能否定中醫(yī)藥學(xué)的臨床價(jià)值。中醫(yī)藥學(xué)的臨床有效性不能作為正方、反方爭(zhēng)論的事實(shí)依據(jù)。
2.黨的中醫(yī)政策和中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的關(guān)系呈正相關(guān)。但是作為中醫(yī)藥學(xué)工作者不能以政策傾斜作為說理的依據(jù),也不能借此壓人,更不能躺在政策上睡大覺。
3.社會(huì)上商業(yè)投機(jī)和中醫(yī)藥學(xué)理論的真理性無關(guān)。任何一門新技術(shù)、新理論、新發(fā)明都可能成為投機(jī)喙頭的“蜜源”。投機(jī)者雇用的對(duì)象就是偽科學(xué)者。而科學(xué)理論體系中的錯(cuò)誤假說不能說是偽科學(xué),如天文學(xué)史上的托勒密的地心說。
4.近半個(gè)世紀(jì)的中醫(yī)藥學(xué)的研究忽視了對(duì)經(jīng)典中醫(yī)藥學(xué)中糟粕的剝離是一個(gè)很大的失誤,極大地阻礙了對(duì)其精華的挖掘。
二.中醫(yī)藥學(xué)重視無形質(zhì)的運(yùn)動(dòng)
對(duì)無形質(zhì)運(yùn)動(dòng)的重視是中醫(yī)藥學(xué)理論體系和西醫(yī)學(xué)主要區(qū)別之一。古希臘哲學(xué)的宇宙論就認(rèn)為:萬物流動(dòng),無物永存。(德國.文得爾班)。中國古代哲學(xué)家老子認(rèn)為道生萬物,復(fù)歸無物(《老子》十四章)。時(shí)過三千年,俄羅斯天體物理學(xué)家伽莫夫(George Gamow)于二十世紀(jì)中葉在宇宙爆炸學(xué)說中提出了“恒星是可消失的,當(dāng)恒星消失后可轉(zhuǎn)化為無限大能量的奇點(diǎn)”的理論證明了物質(zhì)是可消失的,但其無形質(zhì)的運(yùn)動(dòng)卻是依然存在的真理。這些論點(diǎn)都可以作為中醫(yī)藥學(xué)重視無形質(zhì)運(yùn)動(dòng)的理論基礎(chǔ),而不能認(rèn)為是偽科學(xué)。
二十世紀(jì)五十年代以來追逐中醫(yī)理論物質(zhì)形態(tài)的研究就是一種錯(cuò)誤導(dǎo)向,如經(jīng)絡(luò)的物質(zhì)形態(tài)研究,臟象學(xué)說的物質(zhì)基礎(chǔ)等等。在幾十年中浪費(fèi)了可觀的人力物力,如今又以此作為否定中醫(yī)藥學(xué)理論真理性的依據(jù)。這種觀點(diǎn)實(shí)在缺乏說服力。
中醫(yī)藥學(xué)重視無形態(tài)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律是具有超前性的認(rèn)識(shí)論。中醫(yī)學(xué)的真氣學(xué)說是其理論的精髓。認(rèn)識(shí)氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律可以捕捉生命的序參量,通過對(duì)序參量的影響可以決定生命的走向(《中醫(yī)的現(xiàn)在與未來》第五章)。軍事家認(rèn)為信息可以決定整個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng)的勝負(fù)。信息就是非物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。所以說現(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)的最新理論是中醫(yī)藥學(xué)理論科學(xué)性的支撐點(diǎn)。
三.運(yùn)動(dòng)是系統(tǒng)的綜合性存在
中醫(yī)藥學(xué)的理論體系,完成于二十世紀(jì),是和西醫(yī)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)方法完全不同的理論體系。它重視預(yù)防和疾病的傳變,“上工治未病”及“知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”等觀點(diǎn)便是其精華的重要體現(xiàn)。而其調(diào)節(jié)方法又是臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)。中醫(yī)認(rèn)識(shí)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律是人體復(fù)雜巨系統(tǒng)諸多子系統(tǒng)相互作用的綜合表現(xiàn),與西醫(yī)的單一靶因子觀念絕然不同。
由于中西醫(yī)認(rèn)識(shí)角度不同,方法也有很大差異,西醫(yī)引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的最新成果,取向拮抗、摘除、替換等方法,如果不反思,將會(huì)走向絕境,因?yàn)樗`反了人體系統(tǒng)論的基本原則,忽視人體反饋機(jī)能自主調(diào)節(jié)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。中醫(yī)的整體觀念,辨證論治是順應(yīng)人體自控系統(tǒng)原理的基本方法,是有待深入開發(fā)的巨大“礦源”。
總之,存在就是真理,沒有認(rèn)識(shí)到不等于不存在。如果說過去一段年代厚古薄今,那么,今天走向另一個(gè)極端,全盤否定也是不對(duì)。所以說,用科學(xué)學(xué)的觀點(diǎn)評(píng)估中醫(yī)藥學(xué)不能處在19世紀(jì)的水平,必須立足于在21世紀(jì)發(fā)展水平的最前沿。
鑒于中醫(yī)藥理論體系的認(rèn)知方法,使臨床合理使用并發(fā)揮治療作用的西藥具有中醫(yī)理論內(nèi)涵是可行的,此即「西藥中藥化」。通過該工作的開展,有益于西藥的更合理使用,有益于中藥理論體系的發(fā)展,有益于醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展和完善。因此,應(yīng)該通過中醫(yī)的思維和認(rèn)知方法去逐步開展「西藥中藥化」工作。
由于歷史的原因,我國存在著中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系。鑒于這兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系的理論構(gòu)建存在著許多差別,因此治療疾病的藥物就有了中藥和西藥的區(qū)別。自從近代的中西醫(yī)匯通學(xué)派代表醫(yī)家張錫純創(chuàng)制「阿司匹林石膏湯」后,近百年來「西藥中藥化」這個(gè)話題一直被中醫(yī)藥界的部分學(xué)者所關(guān)注。
所謂「西藥中藥化」是指在中醫(yī)理論體系指導(dǎo)下,按照中藥藥性理論給西藥賦予四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒、功效主治、配伍禁忌等性能,將其納入中醫(yī)藥理論體系,在臨床實(shí)現(xiàn)理、法、方、藥下的辨證用藥。面對(duì)繼承和發(fā)展中醫(yī)藥的需要,筆者對(duì)「西藥中藥化」進(jìn)行了一些思考,不妥之處請(qǐng)同道商榷。
「西藥中藥化」具有可行性
「西藥中藥化」就是使西藥變?yōu)橹兴?。?duì)于中藥和西藥的概念,就目前實(shí)際情況來看,應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同的醫(yī)藥學(xué)體系來劃分。以中醫(yī)藥理論體系的術(shù)語表示藥物的性能和功效,按中醫(yī)藥理論體系來使用的藥物,稱作中藥;以現(xiàn)代科學(xué)術(shù)語來表示藥物的性能和功效,并能按西醫(yī)藥理論體系來使用的藥物,稱作西藥。因此,臨床用于治療疾病的具體藥物,其中,西藥屬性劃分是由指導(dǎo)其應(yīng)用的理論體系所決定的。中醫(yī)學(xué)是一個(gè)開放的理論系統(tǒng),在其兩千多年的發(fā)展歷程中,通過樸素的唯物主義和辯證法思想指導(dǎo),著眼于對(duì)宏觀世界的認(rèn)識(shí),不斷吸收著同時(shí)代的先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和外來醫(yī)藥知識(shí),與具體的醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合,逐步積累著臨床經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)了自身獨(dú)特理論體系的發(fā)展。作為中醫(yī)學(xué)理論體系中的重要組成部分——中藥,則是在「臨床有效-中醫(yī)歸納-臨床驗(yàn)證-理論確認(rèn)」這一認(rèn)知模式的指導(dǎo)下,隨著歷史的前進(jìn)和中醫(yī)理論體系的發(fā)展,不斷在進(jìn)行著積累。
在中藥學(xué)發(fā)展史中,外來藥品西洋參、番瀉葉、藏紅花、犀角等成為了中藥,藥物品種從《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的365種到《本草綱目》記載的1892種的數(shù)量變化,張錫純提出的「阿司匹林味酸性涼,最善達(dá)表,使內(nèi)郁之熱由表解散」等,均說明了這種情況。因此,面對(duì)目前在臨床醫(yī)療工作中發(fā)揮有效治療作用的諸多西藥,只要通過中醫(yī)的臨床實(shí)踐進(jìn)行逐一認(rèn)識(shí)和歸納,并經(jīng)過臨床驗(yàn)證而獲得相應(yīng)的中醫(yī)理論確認(rèn),就會(huì)成為中藥,也就是實(shí)現(xiàn)了「西藥中藥化」。
「西藥中藥化」的作用和意義
1.有益于西藥的更合理使用 西醫(yī)學(xué)以物理、化學(xué)等自然科學(xué)為基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)人體生理、病理等現(xiàn)象,著眼于糾正解剖局部和微觀的病灶。在該理論指導(dǎo)下形成和使用的西藥多注重于對(duì)局部微觀病變和理化指標(biāo)的改善。人體是一個(gè)整體的系統(tǒng),局部與全身之間發(fā)生著密切的聯(lián)系,某一理化指標(biāo)通過體液循環(huán)對(duì)周身都會(huì)有所影響。因此,應(yīng)用某一具體的西藥在治療疾病時(shí),在對(duì)局部微觀病變發(fā)生作用的同時(shí)會(huì)影響整個(gè)機(jī)體,在對(duì)某一理化指標(biāo)發(fā)生作用的同時(shí)會(huì)使全身發(fā)生一些變化。同時(shí),西醫(yī)藥理論基于理化等自然科學(xué)的可檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)群體的探索較深入,而對(duì)于還具有人文科學(xué)色彩的患病個(gè)體則認(rèn)識(shí)有所不足。中醫(yī)藥學(xué)在發(fā)展過程中立足于整體觀念的指導(dǎo),更多關(guān)注于對(duì)患病機(jī)體的整體認(rèn)識(shí),而且還通過辨證論治的手段注重于個(gè)體特征的把握。因此,通過「西藥中藥化」,有利于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)發(fā)揮局部治療作用的西藥對(duì)整體的影響,有助于進(jìn)一步掌握發(fā)揮群體治療作用的西藥針對(duì)個(gè)體所具有的差異性。從而避免副作用和不良反應(yīng)的發(fā)生,使西藥的臨床使用更加合理化。
2. 有益于中藥理論體系的發(fā)展 對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展,應(yīng)該是在繼承中進(jìn)行創(chuàng)新。但繼承和創(chuàng)新的前提是立足于該醫(yī)學(xué)理論體系的核心指導(dǎo)思想。近百年來,中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀不容樂觀。究其原因,雖然與西醫(yī)藥主動(dòng)或被動(dòng)傳入后占據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)直接沖擊作用有關(guān),但更重要的是中醫(yī)藥學(xué)缺乏理論上、方法學(xué)等方面知識(shí)的更新,缺乏用中醫(yī)藥學(xué)觀點(diǎn)去認(rèn)識(shí)客觀存在的廣泛與醫(yī)藥學(xué)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)問題,沒能把這些先進(jìn)的知識(shí)吸收到中醫(yī)藥中去,使自身得到豐富和發(fā)展。中醫(yī)藥要發(fā)展,必須走自己的路。沒有了整體思維的指導(dǎo),缺失了辨證論治的觀念,不但不能很好地繼承博大精深的中醫(yī)藥理論,更談不上在新時(shí)代創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥。目前,雖然西醫(yī)藥理論體系已成為我國乃至世界的主流醫(yī)學(xué),但是如果我們立足于中醫(yī)藥這一開放性的理論系統(tǒng),變換一下研究思路,用中醫(yī)的眼光去看西醫(yī)藥理論,將中醫(yī)藥優(yōu)秀思想方法創(chuàng)造性地運(yùn)用于「西藥中藥化」的研究,會(huì)豐富和發(fā)展中藥理論,符合我國《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020)》號(hào)召實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
3.有益于醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展 面對(duì)目前存在的中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)理論體系,都需要去進(jìn)一步的發(fā)展來實(shí)現(xiàn)宏觀與微觀的結(jié)合和整體與局部的統(tǒng)一。讓上述兩種醫(yī)學(xué)理論體系按照自身原有的模式去探索和發(fā)展,往往需要在摸索中艱難的緩慢前進(jìn)。通過「西藥中藥化」的逐步開展,原有的中醫(yī)理論體系中宏觀、整體的認(rèn)識(shí)會(huì)逐步和已有的西醫(yī)理論體系相聯(lián)系,為西藥賦予了中醫(yī)藥理論后會(huì)使其在西醫(yī)理論體系下出現(xiàn)一些理化指標(biāo)的內(nèi)涵,讓中醫(yī)的病機(jī)(證型)具有了西醫(yī)的病理生理狀態(tài),從而使中醫(yī)相關(guān)理論客觀化和微觀化;同時(shí),通過「西藥中藥化」的認(rèn)識(shí),原有的西醫(yī)理化指標(biāo)和局部病變會(huì)對(duì)應(yīng)出現(xiàn)一些中醫(yī)的病機(jī)(證型)認(rèn)識(shí),使原來視覺中難以相互聯(lián)系的指標(biāo)與系統(tǒng)之間出現(xiàn)一些相關(guān)性,從而實(shí)現(xiàn)西醫(yī)相關(guān)理論的有機(jī)宏觀化和整體化。如此的兩種途徑會(huì)逐步實(shí)現(xiàn)中、西醫(yī)學(xué)的相互發(fā)展和融合,促進(jìn)醫(yī)學(xué)理論體系向前發(fā)展。
「西藥中藥化」的實(shí)現(xiàn)途徑
中醫(yī)學(xué)理論體系是在中國傳統(tǒng)文化的思維方法指導(dǎo)下,通過諸多醫(yī)家對(duì)具體疾病的臨床實(shí)踐體悟而不斷產(chǎn)生、發(fā)展和豐富的。作為在中醫(yī)臨床實(shí)踐中治療疾病的藥物——中藥,其理論內(nèi)涵是在「神農(nóng)嘗百草」式的探索和有效治療藥物篩選后,根據(jù)疾病狀態(tài)下中醫(yī)理論所認(rèn)識(shí)的機(jī)體在具體藥物應(yīng)用后的變化而逐步歸納認(rèn)識(shí)的。目前,廣泛使用的諸多西藥在臨床正確選擇使用下治療疾病的有效性是毋容置疑的,這就為開展「西藥中藥化」工作提供了條件。開展具體的「西藥中藥化」,應(yīng)該是在合理使用西藥的基礎(chǔ)上,通過中國傳統(tǒng)文化功底深厚、中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)師密切觀察其使用后相關(guān)中醫(yī)特征所發(fā)生的變化(既要認(rèn)識(shí)到該藥物發(fā)揮的治療作用,也要認(rèn)識(shí)到該藥物所產(chǎn)生的副反應(yīng)),進(jìn)行逐一的歸納,并再次進(jìn)行臨床驗(yàn)證以進(jìn)行理論確認(rèn)。當(dāng)然,在開展上述工作的過程中,還應(yīng)關(guān)注西藥之間的聯(lián)合應(yīng)用現(xiàn)象,借鑒已有的文獻(xiàn)資料,并選擇合理有效的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法開展臨床對(duì)比研究。從而使西藥具備:1中藥特殊 性能表述,如性味、歸經(jīng)等;2具中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語的功效表述如清熱解毒、疏肝理氣等;3配合使用的各藥能按中醫(yī)藥學(xué)理論組成一個(gè)功效整體,起到防治疾病的作用。
辯證唯物主義認(rèn)為,同一物質(zhì)可以有多種不同的屬性,我們可以根據(jù)不同的需要從各個(gè)不同的角度去認(rèn)識(shí)和把握它。面對(duì)治療疾病的藥物,按照中醫(yī)理論體系認(rèn)識(shí)的就是中藥,按照西醫(yī)理論體系認(rèn)識(shí)的就是西藥。目前,我們面臨著發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)理論體系的要求,面臨著提高西醫(yī)藥臨床療效的要求,更面臨著融匯中、西醫(yī)理論體系發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求。通過「西藥中藥化」工作的開展,這些任務(wù)會(huì)慢慢得到實(shí)現(xiàn)。
1、促進(jìn)中藥理論的發(fā)展:該著作以藥物的特性和功效為基礎(chǔ),按癥狀分類,對(duì)每種藥物進(jìn)行了詳細(xì)的描述,強(qiáng)調(diào)了中藥配伍的重要性,推動(dòng)了中藥理論的發(fā)展。
2、豐富中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容:《新修本草證類本草》通過對(duì)藥物的分類和描述,豐富了中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容。這本書對(duì)于中藥的起源、藥性的辨識(shí)和配伍方法等方面都提供了很多寶貴的信息。
唐朝時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》一書中寫道:“空腹食之為食物,患者食之為藥物”,反映出“藥食同源”的思想。
“藥食同源”是說中藥與食物是同時(shí)起源的。《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》稱:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒?!笨梢娚褶r(nóng)時(shí)代藥與食不分,無毒者可救,有毒者當(dāng)避。
隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,藥食才開始分化。在使用火后,人們開始食熟食,烹調(diào)加工技術(shù)才逐漸發(fā)展起來。在食與藥開始分化的同時(shí),食療與藥療也逐漸區(qū)分。
《內(nèi)經(jīng)》對(duì)食療有非常卓越的理論,如“ 大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九;谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也 ” ,這可稱為最早的食療原則。
由此可見,在中醫(yī)藥學(xué)的傳統(tǒng)之中,論藥與食的關(guān)系是既有同處,亦有異處。但從發(fā)展過程來看,遠(yuǎn)古時(shí)代是同源的,后經(jīng)幾千年的發(fā)展,藥食分化,若再往今后的前景看,也可能返樸歸真,以食為藥,以食代藥。
藥食同源理論
中國中醫(yī)學(xué)自古以來就有“藥食同源”(又稱為“醫(yī)食同源”)理論。這一理論認(rèn)為:許多食物既是食物也是藥物,食物和藥物一樣同樣能夠防治疾病。在古代原始 社會(huì) 中,人們?cè)趯ふ沂澄锏倪^程中發(fā)現(xiàn)了各種食物和藥物的性味和功效,認(rèn)識(shí)到許多食物可以藥用,許多藥物也可以食用,兩者之間很難嚴(yán)格區(qū)分。這就是“藥食同源”理論的基礎(chǔ),也是食物療法的基礎(chǔ)。
中醫(yī)藥學(xué)還有一種中藥的概念是:所有的動(dòng)植物、礦物質(zhì)等也都是屬于中藥的范疇,中藥是一個(gè)非常大的藥物概念。凡是中藥,都可以食用,只不過是一個(gè)用量上的差異而已,也就是說法:毒性作用大的食用量小,而毒性作用小的食用量大。因此嚴(yán)格地說,在中醫(yī)藥中,藥物和食物是不分的,是相對(duì)而言的:藥物也是食物,而食物也是藥物;食物的副作用小,而藥物的副作用大。這就是“藥食同源”的另一種含義。
中藥與食物的關(guān)系
中藥與食物的關(guān)系是——藥食同源。大家知道,中醫(yī)治病最主要的手段是中藥和針灸。中藥多屬天然藥物,包括植物、動(dòng)物和礦物,而可供人類飲食的食物,同樣來源于自然界的動(dòng)物、植物及部分礦物質(zhì),因此,中藥和食物的來源是相同的。有些東西,只能用來治病,就稱為藥物,有些東西只能作飲食之用,就稱為飲食物。
但其中的大部分東西,既有治病的作用,同樣也能當(dāng)作飲食之用,叫做藥食兩用。由于它們都有治病的功能,所以藥物和食物的界限不是十分清楚的。比如橘子、粳米、赤小豆、龍眼肉、山楂、烏梅、核桃、杏仁、飴糖、花椒、小茴香、桂皮、砂仁、南瓜子、蜂蜜等等,它們既屬于中藥,有良好的治病療效,又是大家經(jīng)常吃的富有營養(yǎng)的可口食品。知道了中藥和飲食物的來源和作用以及二者之間的密切關(guān)系,我們就不難理解藥食同源的說法了。
如何正確看待藥食同源?
《中華人民共和國食品安全法》規(guī)定, 食品 指各種供人食用或者飲用的成品和原料,以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品,但是不包括以治療為目的的物品。
其包含兩個(gè)方面的內(nèi)容:一方面是可供食用的普通食品,另一方面則是“藥食兩用物品”。
而《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定, 藥品 是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的的調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
那么,藥食同源該如何看待呢?
食物主要是提供營養(yǎng)且無毒,藥物主要是用于治病,食物性質(zhì)平和,藥物則性味相對(duì)厚重猛烈,因而 食物的“治療”作用主要體現(xiàn)在“食養(yǎng)”和“食療”兩個(gè)方面, 這些既是藥物又是食品的物品常具有補(bǔ)益作用,尤其用于保健和預(yù)防疾病的方面。
食養(yǎng) 是依據(jù)個(gè)人體質(zhì),科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇钆涫巢?,從而起?養(yǎng)生 保健的作用。在疾病初起和漸消期時(shí),可合理運(yùn)用食養(yǎng)理論,扶正以驅(qū)邪。
食療 則是以中醫(yī)學(xué)辨證論治和整體觀念為基礎(chǔ),將食物作為藥物,運(yùn)用方劑學(xué)原理施治。
“藥食同源”是祖國醫(yī)藥寶庫中的重要內(nèi)容之一,“藥食兩用”是今后的趨勢(shì)。
藥理研究中怎樣突出中醫(yī)藥特色?
中醫(yī)并不是你們說的,有時(shí)候也需要頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,所謂急治標(biāo),緩治本,或標(biāo)本兼治中醫(yī)的特色在哪里呢?我認(rèn)為有以下幾點(diǎn):一、天人相應(yīng)學(xué)說 二、生成整體論 三、辨證論治 四、個(gè)體化診療模式 五、扶正祛邪 六、維持陰陽平衡七、對(duì)人不對(duì)病 八、人性化互動(dòng)診療服務(wù) 九、仁心仁術(shù) 十、尊重生命及其完整性 十一、開放包容 內(nèi)容豐富 十二、重視醫(yī)者的自我修煉 十三、師傳授受 十四、追求 “平衡”與“和諧”十五、親近自然的生活方式 十六、強(qiáng)調(diào)預(yù)防和養(yǎng)生中醫(yī)的八大優(yōu)點(diǎn) 1、★綜合性★中醫(yī)學(xué)的綜合性體現(xiàn)在看待問題的多維性視角,知識(shí)構(gòu)成上的多學(xué)科滲透和維護(hù)健康的綜合性措施等多方面。2、★實(shí)用性★中醫(yī)學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)用性。它從數(shù)以萬計(jì)民眾的養(yǎng)生、保健、治病及日常生活的實(shí)踐中發(fā)展而來,又經(jīng)數(shù)千年得力市洗滌,不斷被后人重復(fù)檢驗(yàn),比較篩選,優(yōu)而精者留,劣而粗者汰,經(jīng)歷史大浪淘沙而成,體現(xiàn)出了既能切實(shí)解決實(shí)際問題,且簡(jiǎn)、便、廉、安全、持久等明顯優(yōu)勢(shì)。3、★療效性★中醫(yī)藥學(xué)具有悠久的歷史,是在長期的臨床實(shí)踐中形成的。中醫(yī)藥學(xué)能夠流傳至今的關(guān)鍵在于它的臨床實(shí)踐和臨床療效。4、★安全性★中藥方劑治病是中醫(yī)治療學(xué)的主體,中藥絕大多數(shù)來自自然,大多藥性平和,副作用小,不干擾人體正常的生理過程,有的并有適應(yīng)原樣的雙向調(diào)節(jié)作用,特別是經(jīng)過數(shù)千年實(shí)踐驗(yàn)證發(fā)展起 來的方劑配伍理論,用以指導(dǎo)用藥,可以產(chǎn)生各個(gè)單味中藥所沒有的,同時(shí)也不是各單味藥物供銷簡(jiǎn)單疊加所能產(chǎn)生的整體功效。中藥方劑的安全有效,不僅使得健康知識(shí)日益豐富、保健意識(shí)日趨強(qiáng)烈得閑帶社會(huì)群體對(duì)其青睞有佳,而且,提示她有著值得進(jìn)一步深入發(fā)掘,以貢獻(xiàn)于明天醫(yī)藥事業(yè)的巨大潛能。5、★注重自身內(nèi)因★,重在調(diào)整狀態(tài) 注重內(nèi)因,注重調(diào)整機(jī)體狀態(tài),是中醫(yī)學(xué)在治療方面的一大優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)始終把調(diào)整人體內(nèi)在機(jī)能狀態(tài)放在養(yǎng)生保健和防病治病的核心地位。中醫(yī)學(xué)的絕大多數(shù)治病方 法,都是通過調(diào)整個(gè)體自身機(jī)能,改善機(jī)體內(nèi)在環(huán)境后起效的,且常能針對(duì)病本加以根治。6、★整體觀念★中醫(yī)學(xué)非常重視人本身的統(tǒng)一性、完整性和內(nèi)在臟腑器官之間,心理、生理活動(dòng)之間,以及人與外界之間的相互聯(lián)系,形成了獨(dú)特整體觀念。這一觀念始終貫穿在中醫(yī)學(xué)對(duì)生理、病理、診法、辨證、治療等各個(gè)方面的理性認(rèn)識(shí)中。7、★恒動(dòng)觀念★,恒動(dòng)就是不停頓的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展。恒動(dòng)觀念是指在分析研究生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問題時(shí),應(yīng)持有運(yùn)動(dòng)的、變化的、發(fā)展的觀點(diǎn),而不可拘泥一成不變的、靜止的、僵化的觀點(diǎn)。8、★辨證論治★ 辨證論治,包括辨證和論治兩大方面。它是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本特點(diǎn)之一。辨證論治,既不是對(duì)癥施治,根據(jù)病人的主訴,或者抓住一兩個(gè)癥狀進(jìn)行治療;也不是某病用某藥的 辨病施治。辨證包含著如何作出具體深入的分析,并找出病癥的主要矛盾;論治指的是如何采取針對(duì) 性措施,來解決主要矛盾。 中醫(yī)的缺點(diǎn)在于沒有標(biāo)準(zhǔn)化,跟西醫(yī)相比,西醫(yī)具有著明確化,標(biāo)準(zhǔn)化傻瓜化的特點(diǎn),所謂的傻瓜化的意思是說只要診斷正確了,國家是有規(guī)定一個(gè)治病的標(biāo)準(zhǔn),你按照那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去開藥方就行。中醫(yī)還有個(gè)缺點(diǎn)就是, 想成為一個(gè)真正的好中醫(yī), 對(duì)醫(yī)生本身的能力實(shí)在要求在高了! 甚至還要有看著人家西醫(yī)大把大把撈錢而不眼紅的高尚品格, 如果德才兼?zhèn)涞娜松夏娜フ已? 如果做到了, 甚至留芳千古都有可能, 可是現(xiàn)代人能嗎?
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