1、意義:十二經(jīng)脈的“根”與“本”,“結(jié)”與“標(biāo)”位置相近或相同,它們的意義也相似。根者,本者,部位在下,皆經(jīng)氣始生始發(fā)之地。為經(jīng)氣之所出;結(jié)者,標(biāo)者,部位在上,皆為經(jīng)氣歸結(jié)之所。四肢末端位置較低在下,其部位為“本”,為“根”,頭、面、胸、背位置較高在上,其部位為“標(biāo)”,為“結(jié)”。
2、內(nèi)容:《靈摳·根結(jié)》指出,足六經(jīng)的“根”在四肢末端井穴,“結(jié)”則在頭、胸、腹的一定部位?!疤柛谥陵?,結(jié)于命門,命門者,目也。陽明根于厲兌,結(jié)于顳大,顳大者鉗耳也。少陽根于竅陰,結(jié)于窗籠,窗籠者耳中也?!幐陔[白,結(jié)于太倉(cāng)。少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦,結(jié)于玉英。”即足六經(jīng)的根分別為至陰、竅陰、厲兌、隱白、大敦、涌泉,均為井穴。足三陽的結(jié)均分布在頭面:太陽結(jié)于目,當(dāng)睛明穴;陽明結(jié)于頭角,當(dāng)頭維穴處;少陽結(jié)在耳中,當(dāng)聽會(huì)穴。足三陰經(jīng)的結(jié)分布在喉及胸腹,即太陰結(jié)在胃,當(dāng)中脘穴;少陰結(jié)于喉部當(dāng)廉泉穴,厥陰結(jié)于胸部當(dāng)玉堂穴。
《靈摳·衛(wèi)氣》論述了十二經(jīng)的標(biāo)與本,“足太陽之本,在跟以上五寸中,標(biāo)在兩絡(luò)命門,命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,標(biāo)在窗籠之前,窗籠者,耳也。足少陰之本,在內(nèi)踝下上三寸中,標(biāo)在背俞與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,標(biāo)在背俞也。足陽明之本,在厲兌,標(biāo)在人迎挾頏顥也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,標(biāo)在背腧與舌本也。手太陽之本,在外踝之后,際在命門之上一寸也,手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標(biāo)在耳后上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標(biāo)在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標(biāo)在腋內(nèi)動(dòng)也。手少陰之本,在銳骨之端,標(biāo)在背腧也。手心主之本,在掌后兩筋之間二寸中,標(biāo)在腋下下三寸也。”其范圍較“根”、“結(jié)”為廣,但所述論置相近或相同,大體上“本”在四肢,“標(biāo)”在頭面軀干。
3、應(yīng)用:
(1)根結(jié)和標(biāo)本部是闡明經(jīng)絡(luò)活動(dòng)的功能,它們互相補(bǔ)充以進(jìn)一步說明經(jīng)絡(luò)的循行與經(jīng)氣的彌散作用,它既著重于經(jīng)絡(luò)循行路線,而又不為循行路線所局限。從而說明氣血營(yíng)衛(wèi)在人體升降出入,貫徹上下、內(nèi)外,表現(xiàn)出機(jī)體機(jī)能變化的多樣性。
(2)標(biāo)本根結(jié)理論不僅說明了人體四肢與頭身的密切聯(lián)系,而且更強(qiáng)調(diào)四肢為經(jīng)氣的根與本。在臨床上,針刺這些部位的腧穴易于激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)的功能,所以四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴主治病證的范圍較遠(yuǎn)較廣,不僅能治局部病,而且能治遠(yuǎn)離腧穴部位的臟腑病,頭面五官病等?!邦^面之疾針至陰”就是源于太陽經(jīng)結(jié)于頭面,而根于小趾的道理。故《靈樞·衛(wèi)氣》篇說:“能知六經(jīng)標(biāo)本者,可以無感于天下?!薄稑?biāo)幽賦》說:“更窮四根三結(jié),依標(biāo)本而刺無不痊?!倍颊f明了經(jīng)脈標(biāo)本、根結(jié)理論在治療上的重要作用。
針灸推拿學(xué)《專業(yè)基礎(chǔ)課》考核大綱
一、課程編號(hào):
二、課程類別:針灸推拿學(xué)專業(yè)專升本專業(yè)基礎(chǔ)課程 三、編寫說明
1、本考核大綱參考針灸推拿學(xué)專業(yè)專業(yè)課程要求進(jìn)行編寫。 2、本大綱適用于針灸推拿學(xué)專業(yè)專升本考試。
四、課程考核的要求與知識(shí)點(diǎn)
考試科目 第一部分:經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué) 第二部分:刺法灸法學(xué) 分值分布 50分 50分 考試時(shí)間 120min
(一)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》部分
第一章 經(jīng)絡(luò)總論
1.識(shí)記:(1)經(jīng)絡(luò);(2)經(jīng)絡(luò)學(xué)說;(3)奇經(jīng)八脈;(4)十五絡(luò)脈;(5)十二經(jīng)別;(6)十二經(jīng)筋;(7)十二皮部;(8)根結(jié)標(biāo)本;(8)氣街四海。
2.理解:(1)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展;(2)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,掌握十二經(jīng)脈的循行、分布銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況;(3)奇經(jīng)八脈的分布、作用及特點(diǎn);(4)十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的分布特點(diǎn)、作用;(5)根結(jié)標(biāo)本、氣街四海的意義和作用;(6)經(jīng)絡(luò)的作用。
3.運(yùn)用:(1)經(jīng)絡(luò)理論的臨床應(yīng)用。
第二章 腧穴總論
1.識(shí)記:(1)腧穴的概念;(2)十四經(jīng)穴的概念;(3)經(jīng)外奇穴的概念;(4)阿是穴的概念;(5)各類特定穴的概念。
2.理解:(1)腧穴的命名;(2)各類特定穴的分布規(guī)律;(3)各類特定穴的作用;(4)常用的腧穴定位方法。
3.運(yùn)用:(1)腧穴的生理功能;(2)腧穴的主治規(guī)律;(3)腧穴的臨床應(yīng)用。
第三章 十二經(jīng)脈
1.識(shí)記:(1)十二經(jīng)脈的循行;(2)十二絡(luò)脈的循行;(3)十二經(jīng)別的循行;(4)十二經(jīng)脈的經(jīng)筋循行;(5)十二經(jīng)脈腧穴的定位。
2.理解:(1)十二經(jīng)脈的經(jīng)脈病候;(2)十二經(jīng)脈的主治概要;(2)十二絡(luò)脈的病癥;(3)十二經(jīng)筋的病癥。
3.運(yùn)用:(1)十二經(jīng)脈腧穴的主治病癥;(2)十二經(jīng)脈腧穴的刺灸操作要領(lǐng)。
第四章 奇經(jīng)八脈
1.識(shí)記:(1)奇經(jīng)八脈的循行;(2)督脈腧穴的定位;(3)任脈腧穴的定位。 2.理解:(1)奇經(jīng)八脈的功能;(2)奇經(jīng)八脈的病候。
3.運(yùn)用:(1)督脈、任脈腧穴的主治病癥;(2)督脈、任脈腧穴的刺灸操作要領(lǐng)。
第五章 經(jīng)外奇穴
1.識(shí)記:(1)經(jīng)外奇穴的定位。
2.運(yùn)用:(1)經(jīng)外奇穴的主治病癥;(2)經(jīng)外奇穴的刺灸操作要領(lǐng)。
(二)《刺法灸法學(xué)》部分
第一章 概 論
1.識(shí)記:(1)刺法灸法學(xué);(2)針刺技術(shù)。
2.理解:(1)刺法灸法學(xué)的內(nèi)容;(2)刺法灸法學(xué)的特點(diǎn);(3)刺法的起源、形成和發(fā)展;(4)灸法的起源、形成和發(fā)展;(5)拔罐法的起源、形成和發(fā)展;(6)刮痧法的起源、形成和發(fā)展。
3.運(yùn)用:(1)刺法灸法學(xué)的作用;(2)刺法灸法學(xué)的宜忌。
第二章 毫針法
1.識(shí)記:(1)腧穴揣穴定位;(2)刺手;(3)押手;(4)各種持針法的概念;(5)提插法、捻轉(zhuǎn)法的概念;(6)各種輔助手法的概念;(7)靜留針法、動(dòng)留針法的概念;(6)得氣、氣至病所的概念;(7)候氣法、催氣法、守氣法的概念;
(8)透穴刺法、傍針刺法、齊刺法、揚(yáng)刺法、圍刺法的概念;(9)運(yùn)動(dòng)針法的概念;(10)提插法、捻轉(zhuǎn)法的概念;(11)針刺補(bǔ)瀉、補(bǔ)法、瀉法的概念;(12)靜留針法、動(dòng)留針法的概念;(13)飛經(jīng)走氣四法的概念。
2.理解:(1)毫針基礎(chǔ)知識(shí);(2)體位選擇;(3)消毒;(4)針具的選擇。(5)持針方法;(6)押手方法;(7)進(jìn)針手法;(8)針刺角度、方向與深度;(9)行針手法;
穴位,是經(jīng)脈脈氣所發(fā)的部位。如果一條經(jīng)脈發(fā)生了異常變化,即出現(xiàn)各種病候,就可以通過刺激這條經(jīng)脈的穴位,調(diào)整經(jīng)脈、臟腑的氣血而把疾病治愈。
在《內(nèi)經(jīng)》中就有記載肘膝以下經(jīng)穴對(duì)治療其遠(yuǎn)隔部位疾患的重要作用,這些穴位對(duì)治療內(nèi)臟以及全身疾病都具有重要意義。
俞云教授在臨床上非常重視十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴。肘膝以下的穴位大多屬于特定穴,即屬于五腧穴、原穴、郄穴、絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴等。這些穴位不僅能治療局部病證,還可治療本經(jīng)循行部位及其臟腑病證,甚至具有治療全身病患的作用。
一、五輸穴(五腧穴)
即井、滎、輸、經(jīng)、合穴的總稱,五輸穴是常用要穴,為古今醫(yī)家所重視。每條經(jīng)脈都有自己的五輸穴,合計(jì)60個(gè)穴位,在臨床治療中應(yīng)用廣泛?!峨y經(jīng)·六十八難》曰:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!睆闹锌傻弥咫蜓▽?duì)于身體大多數(shù)疾病均有治療效果。
二、原穴
原穴是臟腑的原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)原穴,合為十二原穴。在臨床上,可以治療各自所屬臟、腑病變,也可以根據(jù)原穴的反應(yīng)變化,推測(cè)臟腑功能的盛衰。
三、絡(luò)穴
絡(luò)穴是絡(luò)脈在本經(jīng)別出部位的腧穴。十五絡(luò)脈,是指十二經(jīng)脈和任督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò)。其中十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出,走向其相表里的經(jīng)脈,加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。
絡(luò)穴可治其絡(luò)脈虛實(shí)的病證,也能治相表里的經(jīng)脈的病證。凡有急性炎癥時(shí),刺絡(luò)穴出血,亦有良好的效果。絡(luò)穴在臨床應(yīng)用時(shí)既可單獨(dú)使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合,稱為原絡(luò)配穴法。
四、郄穴
郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。臨床上郄穴多用于治療急性病。十二經(jīng)各有一個(gè)郄穴,陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈也各有一個(gè)郄穴,一共16個(gè)郄穴。除足陽明胃經(jīng)的梁丘外,都分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。
五、八脈交會(huì)穴
八脈交會(huì)穴是指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈脈氣相通的八個(gè)穴位。因?yàn)榘搜ㄖ忻恳粋€(gè)穴位都有所屬的正經(jīng),所通的奇經(jīng),又通過正經(jīng)和奇經(jīng)與其他的臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織器官構(gòu)成廣泛的聯(lián)系,所以刺灸這八穴,有調(diào)節(jié)十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的作用。八脈交會(huì)穴均位于肘膝關(guān)節(jié)以下。
四肢肘膝以下的穴位除了屬于特定穴之外,其中也包含了經(jīng)絡(luò)“標(biāo)本、根結(jié)”等意義,因此,對(duì)于初學(xué)者來說,掌握了肘膝以下的穴位就基本上可以治療大多數(shù)疾病了。
基本上很多針灸流派,比如董氏奇穴、黃帝內(nèi)針、符針、腕踝針等都要求選用肘膝之下66個(gè)穴位,這是有道理的,因?yàn)橐皇沁@些流派的主治范疇比較固定,很多問題,特別是經(jīng)絡(luò)主治的問題都可以解決,另外,古代針具制備工藝粗糙,在人體其它部位針刺會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。但是,現(xiàn)代比較火的針灸學(xué)派,如腹針,臍針等,突破了這種限制,也取得了很好的療效。
俞老的切脈針灸,目標(biāo)是解決癌癥和疑難雜癥,所以,就需要深度,也需要廣度,所有的治療方法,只要是對(duì)患者有幫助,我們都可以融會(huì)貫通,都可以納入切脈針灸的體系之內(nèi),一切為了患者,為了患者的一切!
背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向
背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向,現(xiàn)在有很多人對(duì)身體健康是非常重視的,對(duì)自己的身體也會(huì)做一些護(hù)理,中醫(yī)護(hù)理是多數(shù)人都會(huì)選擇的,人的經(jīng)絡(luò)是非常多的,下面一起來看看背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向吧。
背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向1 背部反射區(qū)圖及口訣
后背為五臟六腑的反射區(qū),從頸下二寸開始,以手掌大小為一個(gè)反射區(qū),向下依次順序?yàn)榉螀^(qū)、心區(qū)、肝區(qū)、脾區(qū)、腎區(qū)、排泄區(qū)、生殖區(qū),共為七個(gè)反射區(qū)。
五臟五怕:1、“肝將軍”怕堵;2、“心君主”怕累;3、脾胃忌生冷;4、肺怕環(huán)境差;5、腎怕缺水
五臟六腑在背部的反應(yīng)區(qū)【背部圖及口訣】
肺部嬌嫩最上面,左邊為心右為肝,
下面左脾右是膽,再下左胃右小腸,
臀上左腎加膀胱,右邊子宮和大腸。
背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向2 身體的背部七條線是身體的身心健康總重要。它包含:
背部共2條經(jīng)和5條脈,督脈坐落于后正中心線,膀胱經(jīng)第一側(cè)線旁開后正中心線1.5寸,為全身背俞穴所屬,膀胱經(jīng)第二側(cè)線-旁開后正中心線3寸,沿鎖骨內(nèi)側(cè)線下滑
督脈。中醫(yī)學(xué)稱之為陽脈之船,主氣,即動(dòng)能。
間距督脈兩側(cè)0.5寸(手指頭同身寸)的夾脊穴線。從頸夾脊、胸夾脊、腰夾脊,到骶椎夾脊。主血和三十一對(duì)神經(jīng)。
間距督脈兩側(cè)1.5寸的俞穴線,立即通五臟六腑。
間距督脈兩側(cè)3寸的足太陽光膀胱經(jīng)線。
經(jīng)絡(luò)的作用有以下內(nèi)容:
1、聯(lián)絡(luò)的功效,身體是由五臟六腑等有關(guān)人 體 器 官構(gòu)成,根據(jù)經(jīng)脈完工一個(gè)合理的聯(lián)系,能夠使身體做為一個(gè)總體開展有關(guān)作用的融洽,人體內(nèi)臟能夠根據(jù)經(jīng)脈相互有機(jī)化學(xué)聯(lián)絡(luò)在一起,對(duì)身體融洽陽陰有非常大益處。
2、磁感應(yīng)的功效,經(jīng)脈不但能夠運(yùn)作血?dú)?,還能夠傳送各種各樣信息內(nèi)容,例如當(dāng)身體遭受刺激性的情況下,刺激性便會(huì)順著經(jīng)脈傳輸?shù)缴眢w有關(guān)五臟六腑,使有關(guān)五臟六腑作用產(chǎn)生變化。
3、濡養(yǎng)功效,經(jīng)脈能夠?qū)⒀獨(dú)膺\(yùn)作到身體的每個(gè)人 體 器 官組織,能夠使身體抵御風(fēng)邪,護(hù)衛(wèi)機(jī)體。
4、緩沖作用,經(jīng)脈能夠調(diào)整身體的陽陰,使有關(guān)病癥出現(xiàn)以后根據(jù)經(jīng)脈開展調(diào)節(jié),針對(duì)氣血不和,陽陰偏盛、偏衰等,都能夠開展調(diào)節(jié)。
背部經(jīng)絡(luò)圖6條的走向3由于后背部主要是督脈和膀胱經(jīng)途經(jīng)的地區(qū)。督脈省委書記一身的血?dú)?。因此?duì)于督脈的經(jīng)絡(luò)疏通,可以振作起來血?dú)?,提升五臟六腑作用和提升機(jī)體的抵抗力。而膀胱經(jīng)是脊柱兩側(cè)的脊神經(jīng)出入的地域,也是連接五臟六腑的交感神經(jīng)的在外皮的體現(xiàn)點(diǎn)。因此輸通后背部的膀胱經(jīng)可以改善五臟六腑的生理作用。輸通后背部的經(jīng)絡(luò)可以改善皮下組織組織肌肉肌肉筋膜的血液呼吸系統(tǒng),可以治療由于血瘀和寒癥 腐蝕導(dǎo)致后背部的肌肉肌肉筋膜疼痛以及腰骶部的`漫性肌腱損傷。
人的衰落從帶脈不通一開始:“萬病之源源于血,萬病之由由于氣。經(jīng)絡(luò)通百病消,血液清顏如玉”。中醫(yī)藥學(xué)講:“氣不足則血遇阻,血遇阻則水不流,水不流則毒不排”。80%的癥狀與經(jīng)絡(luò)堵塞、帶脈不通有關(guān)。當(dāng)身體哪一個(gè)部位的經(jīng)絡(luò)堵塞時(shí),哪一個(gè)部位便會(huì)處于低水平維持運(yùn)作當(dāng)中,便會(huì)感覺酸、脹、疼、痛、麻、硬等癥狀,便會(huì)出現(xiàn)病癥。
經(jīng)絡(luò)狀況影響人的人均壽命
一個(gè)木盆能裝多少錢水,取決于最矮的哪一個(gè)實(shí)木板的長(zhǎng)短。一樣的,一個(gè)人的身體健康是不是,取決于體系結(jié)構(gòu)(組織和內(nèi)臟器官)的工作質(zhì)量。
比如一個(gè)肝癌患者40多少歲就過世,是因?yàn)樗母闻K毀損了,盡管別的系統(tǒng)還好好的。因而,我們要想身心健康,就需要照料身心健康人體的每一個(gè)系統(tǒng)。
人趕到五十歲的狀況下,經(jīng)絡(luò)瘀堵大概保證50%(一半以上),此時(shí)人體一開始邁進(jìn)衰落。而趕到七八十歲的狀況下,經(jīng)絡(luò)瘀堵到70-80%?;緝H有人體的中間部位呼吸系統(tǒng)順暢,四肢和遠(yuǎn)側(cè)呼吸系統(tǒng)都基本不好,人的生命也就快到了終點(diǎn)站了。
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